腱鞘炎的癥狀主要包括疼痛、活動有限、局部腫脹、功能障礙等。治療主要是為了緩解疼痛和恢復(fù)活動功能,包括一般治療、藥物治療和手術(shù)治療。
一、癥狀:
1、疼痛:患病部位會有疼痛和燒灼感,局部會有硬結(jié),尤其是伸直和彎曲時。在大多數(shù)情況下,患者無法確認具體疼痛部位,只是感覺到病變關(guān)節(jié)有難以形容的不適。當(dāng)他們移動關(guān)節(jié)時,他們會感到關(guān)節(jié)酸脹無力;
2、活動受限:由于疼痛和腫脹,病變部位的活動會有不同程度的限制。經(jīng)過緩慢的活動或溫暖的治療,可以好轉(zhuǎn),尤其是在早晨。嚴重者可出現(xiàn)“晨僵”現(xiàn)象。拇指腱鞘炎嚴重時,可出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響現(xiàn)象,表現(xiàn)為活動時關(guān)節(jié)發(fā)出“咯喀”聲;
3、局部腫脹:由于炎癥反應(yīng),局部組織液會滲出,引起疾病部位腫脹,肌腱會有索狀腫脹;
4、功能障礙:腱鞘炎發(fā)生在腕部、手指部位,可導(dǎo)致病變部位關(guān)節(jié)活動的靈活性降低。
二、治療:
1、一般治療:注意休息,減少患處的活動,通過適當(dāng)?shù)陌茨Ψ潘苫继?,減輕疼痛。癥狀嚴重時,患處可用夾板和石膏固定,限制活動。上肢腱鞘炎可用三角巾懸掛保護;
2、藥物治療:嚴重疼痛者可使用布洛芬、萘普生等非處方止痛藥,口服或外用非甾體藥物消炎止痛;
3、手術(shù)治療:當(dāng)狹窄性腱鞘炎在非手術(shù)治療中無效時,應(yīng)進行切口減壓。一些急性漿液性腱鞘炎或傳染性腱鞘炎需要切口引流,以排出膿液,減少局部腫脹,達到治療目的。
腱鞘炎病人在日常生活中應(yīng)注意休息,不要勞累,不做引起關(guān)節(jié)損傷的動作。腱鞘炎是由于腱鞘肌腱長期的使用、摩擦和勞損而引起,會導(dǎo)致患者出現(xiàn)壓痛、關(guān)節(jié)腫脹、活動受限等癥狀,給患者的生活和工作帶來一定的影響。輕度腱鞘炎可采取保守治療,比如制動、理療、局部封閉等治療方法。如果病情比較嚴重,反復(fù)出現(xiàn)疼痛,可采取手術(shù)治療。在平時應(yīng)注意保護好自己的手腕,洗衣服、做飯時應(yīng)選擇溫水,可多做手指的伸展運動,每天可用溫水浸泡手,加快血液的循環(huán),防止腱鞘炎發(fā)生。
腱鞘炎可以到醫(yī)院的骨科通過體格檢查和血液檢查診斷,另外還可以通過影像學(xué)檢查診斷,檢查時需要與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎和周圍神經(jīng)炎疾病鑒別,防止出現(xiàn)誤診。腱鞘炎可能是慢性勞損引起的,還有可能是受到外傷造成的,也不排除是受涼或感染的因素,通常會引起局部出現(xiàn)酸痛感癥狀,如果嚴重時,還有可能會出現(xiàn)按壓疼痛或腫脹,日常要避免受涼。
腱鞘炎跟免疫力有一定的關(guān)系,因為人體的免疫力下降的時候,容易引起各種疾病的發(fā)作,而且還容易導(dǎo)致身體勞累的癥狀發(fā)生,所以說腱鞘炎跟免疫力有關(guān)系。平時可以通過適當(dāng)?shù)腻憻挻龠M體內(nèi)的新陳代謝,從而可以提高機體的抗病能力,對于腱鞘炎也有一定的預(yù)防作用,而且在飲食的時候還需要注意多樣化,避免體內(nèi)缺乏營養(yǎng)導(dǎo)致抵抗力下降。
腱鞘炎打封閉針的危害主要包括以下幾點:1.如果長時間使用封閉針,可能會導(dǎo)致局部的組織出現(xiàn)水腫的情況,不僅達不到治療的效果,還有可能會加重病情。2.如果注射的部位不準(zhǔn)確,可能會損傷到周圍的神經(jīng),影響正常的生活。3.長時間使用藥物,也有可能會產(chǎn)生依賴。用藥期間需要時刻注意身體的變化情況,也需要定期復(fù)查。
腱鞘炎長時間不能夠全愈,必須要仔細檢查具體的部位和嚴重程度,如果快5個月了仍然再次出現(xiàn)疼痛,建議還是及時的實施隔離麻醉救治,也可以通過小針刀松解手術(shù)救治,必須要留意不能夠劇烈運動,不能夠操勞也不能夠吃甜食,需要有根據(jù)具體部位采取相應(yīng)的救治措施。特別嚴重,保守?zé)o效的情況下可以手術(shù)。特別注意多吃蔬菜水果,清淡的飲食比較好,也需要進行功能的鍛煉。
腱鞘炎做艾灸治療有一定的作用。艾灸是一種重要的理療方法,通過局部的刺激,可以起到改善血液循環(huán)、減輕疼痛、促進恢復(fù)的作用,尤其是對早期的腱鞘炎效果比較好,出現(xiàn)腱鞘炎以后主要還是以休息為主,避免過度的手工勞動,防止出現(xiàn)肌腱的粘連。腱鞘炎是一種肢體腱鞘的慢性非感染性的炎癥,發(fā)生腱鞘炎出現(xiàn)炎癥的局部,會出現(xiàn)明顯的炎性的滲出,以及血液循環(huán)障礙,利用艾灸可以起到明顯輔助治療的作用。
腱鞘囊腫和腱鞘炎是有一定區(qū)別,腱鞘炎是因為慢性勞損和局部摩擦引起,會出現(xiàn)肌腱局部疼痛加重,是一種無菌性炎癥疾病,但是不會出現(xiàn)明顯包塊。腱鞘囊腫是屬于腱鞘互動時候有滑動,也會出現(xiàn)局部有突出物。這兩種都是屬于一種比較常見良性病變,治療上也是有一定的區(qū)別。如果是腱鞘炎,可以通過理療方法,或者是選擇膏藥的方法來治療。腱鞘囊腫如果嚴重,可以通過手術(shù)方法來治療。還要做好日常的護理,一定要臥床休息,慢慢調(diào)理避免做劇烈運動,還要多注意保暖。
腱鞘炎它發(fā)生的原因,一般來講主要是因為腱鞘這個位置,出現(xiàn)了一些炎癥。這種炎癥是無菌性的炎癥,這個炎癥可以造成局部的腱鞘出現(xiàn)一些增厚、增生,甚至出現(xiàn)一些狹窄。引起我們在手指屈伸活動的時候,出現(xiàn)癥狀。通常腱鞘炎在兩個月左右的時間,它應(yīng)該說還算是一個早期的癥狀。在這個時候,基本上就是屬于疼痛比較明顯。另外一個的話,就是怕涼。那么如果兩個月的時間,這個疼痛加重的發(fā)展速度非常的快。另外一個的話,能夠在腱鞘位置摸到硬結(jié)產(chǎn)生,那就說明這個病情進展得比較快,已經(jīng)不只是早期了。在臨床上也大量能夠見到這種病人,發(fā)展的速度很快。
腱鞘就是套在腱膜表面的雙層套管樣密閉的滑膜管,是保護腱膜的滑液鞘。肌腱長時間在此過分摩擦,便可出現(xiàn)肌腱和腱鞘的損傷性炎癥,引致腫脹,這現(xiàn)象便稱為腱鞘炎。依據(jù)您的現(xiàn)象人手前端的五個分支肌肉有力,有點麻痹多是肌肉萎縮,提議去醫(yī)院門診查驗對癥醫(yī)治。
腱鞘炎手術(shù)后的注意事項:首先,要做好傷口的護理,避免發(fā)生感染,必要時可以應(yīng)用抗生素預(yù)防。其次,要保證充足的休息,避免劇烈的高強度手部勞作,還要加強飲食營養(yǎng),多補充維生素、蛋白質(zhì)等。待到正常工作后要勞逸結(jié)合,手部勞作后可以揉搓一下手指、手腕,必要時也可以用溫水浸泡一下,促進血液循環(huán)。腱鞘炎多是由于長期過勞引起的無菌性炎癥,導(dǎo)致患處出現(xiàn)疼痛、受壓疼痛,以及活動障礙等。前期可以以保守治療為主,如服用非甾體類消炎藥布洛芬、糖皮質(zhì)激素封閉治療等,如果效果不佳再考慮手術(shù)治療。