有些人一旦出現(xiàn)腰部活動受限、僵硬就懷疑自己患上了強直性脊柱炎，其實出現(xiàn)這些癥狀并不一定就是患了強直性脊柱炎，還要經(jīng)過一些必要的檢查才能確診。
除了實驗室檢查外，X線檢查也是診斷強直性脊柱炎的重要途徑，強直性脊柱炎患者X線檢查主要表現(xiàn)為骶髂關節(jié)炎性改變，其骶髂關節(jié)的X線表現(xiàn)分為0級~4級。
強直性脊柱炎患者骶髂關節(jié)X線表現(xiàn)
0級：骶髂關節(jié)邊緣清晰，沒有發(fā)現(xiàn)狹窄、增寬、破壞等。
1級：1級為骶髂關節(jié)早期病變，表現(xiàn)為骶髂關節(jié)骨質(zhì)疏松，關節(jié)間隙增寬。除此之外，患者骶髂關節(jié)可見輕度的骨質(zhì)侵蝕和關節(jié)緣模糊。
2級：2級X線表現(xiàn)的患者骶髂關節(jié)病變主要以關節(jié)面破壞性病變?yōu)橹?，如關節(jié)邊緣模糊、不齊。還可出現(xiàn)較明顯的骨質(zhì)侵蝕，可見囊性變，并且伴輕度的骨密度減低和增高。
3級：3級X線表現(xiàn)的患者骶髂關節(jié)病變主要有骨質(zhì)破壞與重建的表現(xiàn)，關節(jié)間隙變窄、關節(jié)邊緣模糊伴有明顯的骨密度增高，并且可有明顯的囊性變。
4級：4級X線表現(xiàn)的患者骶髂關節(jié)病變以硬化改變?yōu)橹?，關節(jié)間隙基本消失，骨密度明顯增加，骨小梁通過，關節(jié)呈硬化改變。
強直性脊柱炎患者若X線表現(xiàn)不典型時，可用計算機核素掃描、同位素放射造影和核磁共振等影像學檢查，這些檢查可發(fā)現(xiàn)患者比較早期的骶髂關節(jié)炎性病變，有利于早期診斷。
雖然強直性脊柱炎，有一定的遺傳因素，但遺傳也并不意味著疾病會發(fā)生，它的發(fā)生與個人情況和條件有著密不可分的聯(lián)系。根據(jù)家庭調(diào)查，B27陽性的強直性脊柱炎患者的一級親屬，也就是其直系子女中近一半為B27陽性。在基因?qū)W上研究顯示予HLA-B27級呈密切相關，然而這種疾病的遺傳概率沒有明確的定論。
老年性強直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬，變形情況，有的會導致脊柱強直于九十度屈曲位不能平視，視野僅限于圖像，如果出現(xiàn)上述癥狀可以行適當?shù)难禒恳?。如果嚴重駝背而影響前視時可以考慮行腰椎椎骨截骨矯形，如果出現(xiàn)髖關節(jié)強直也可以行關節(jié)置換術，這種情況主要鼓勵病人多下地活動。脊柱疼痛明顯可以口服非甾體類抗炎藥物比如芬必得、利諾西康、尼美舒利等非甾體抗炎藥物，減輕患者疼痛，提高病人的生活質(zhì)量，如果疼痛明顯腫脹也可以配合暖水袋或者溫熱毛巾熱敷。
腰部僵硬不一定就是強直性脊柱炎引起的，還有可能是腰間盤突出，骨質(zhì)增生，腰肌勞損等原因?qū)е碌?。所以應該進一步進行檢查，明確病因，然后根據(jù)病因?qū)ΠY進行治療。如果是脊柱炎引起的，急性期應該囑咐患者臥床休息，減少活動，局部可以通過熱敷，按摩，針灸等理療的方法進行治療，也可以遵醫(yī)囑給予藥物進行治療的。緩解期應該囑咐患者進行康復鍛煉，以恢復脊柱正常的活動功能。
腰部側(cè)彎并不一定是強直性脊柱炎，但強直性脊柱炎有可能會出現(xiàn)腰部側(cè)彎的情況，另外腰部外傷也有可能會造成腰部側(cè)彎的現(xiàn)象，可以到醫(yī)院骨科通過x線檢查進行診斷。如果是強直性脊柱炎所導致，可以配合醫(yī)生采取中醫(yī)針灸療法進行改善。但若是腰部外傷所造成的，需要在醫(yī)生的指導下采取措施針對性治療。同時在治療期間也要合理安排飲食，盡量以清淡的食物為主。
考慮不是的，心律失?？赡苁怯捎诰裆线^度緊張引發(fā)的，如果不是很嚴重，不需要進行特殊治療。如果癥狀比較嚴重的情況下，可以選擇適當?shù)姆每剐穆墒С５乃幬镞M行治療，可以使病情得到有效的緩解。在患病期間，患者需要注意合理的調(diào)節(jié)情緒，避免過度的激動和緊張，可以有效地減少自身的發(fā)病次數(shù)。并且還需要多休息，不能熬夜。
腰肌勞損，不會誤診為強直性脊柱炎。腰肌勞損是腰部肌肉及筋膜在長時間的慢性損傷發(fā)生的無菌性炎癥。強直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病，多從骶髂關節(jié)發(fā)病，向上侵犯脊柱旁軟組織，發(fā)生的炎癥。腰肌勞損輔助檢查，無明顯異常，強直性脊柱炎有血沉增快、C反應蛋白不同程度升高、HLA-B27陽性。腰肌勞損采取保守治療，口服消炎止痛藥物，腰部物理治療。強直性脊柱炎，早期口服消炎止痛及免疫抑制劑，后期需要根據(jù)情況，進行截骨矯形內(nèi)固定，或關節(jié)置換治療。
至于強直性脊柱炎多久會駝背，這也是因人而異的，如果強直性脊柱炎控制的不好，累積到關節(jié)炎癥比較嚴重的時候就會導致駝背。當累及到胸椎時，關節(jié)韌帶發(fā)生炎性改變就會由于身體重心前移而駝背。如果確診為強直性脊柱炎，是一定要積極的治療，不能耽誤病情，如果耽誤病情，就容易導致駝背的發(fā)生。在發(fā)病期間一定要注意自己的坐姿，這樣也能預防駝背。
考慮可能是的，強直性脊柱炎屬于一種比較嚴重的疾病，屬于風濕類的范疇，但是具體的發(fā)病因素不是很明確?；疾『鬀]有特效的方式能夠徹底的根治，而且在受到外力的影響后，還會加重病情。患者可以選擇使用非甾體抗炎的藥物，搭配糖皮質(zhì)激素和生物制劑進行治療。如果出現(xiàn)了癱瘓的現(xiàn)象，也可以選擇手術的方式進行治療，改善癥狀。
脊柱側(cè)彎不會轉(zhuǎn)變成強直性脊柱炎，常規(guī)仔細檢查如血沉，ct,核磁共振等，都具有局限性，不能夠查清楚炎癥和堆疊程度是怎樣的，自動免疫指數(shù)是多少，根本病因查搞不清楚，治療也就沒有辦法查考。建議你到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院去仔細檢查，查尋病因，規(guī)范用藥，對癥治療，切不可盲目用藥，盲目的治療，決定正確的科學的治療方法。
考慮到患有強直性脊柱炎已經(jīng)很多年了。因為強制性脊柱炎屬于免疫性疾病，并且有可能是由于先天性基因發(fā)育異常導致的。所以在飲食上面有什么需要特別注意的地方。導致強脊炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛，外因為風寒，所以可以服用一些辛辣的食物來抗風濕祛寒邪。但是總得來說。對于飲食上沒有太大影響。平時生活中注意不要過度勞累，要適當?shù)男菹ⅰ？梢赃m當?shù)腻憻?，比如做踮腳動作。最好是在醫(yī)生的指導下，通過藥物來治療。
