兒童用藥，不能只是“減半”
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目前對兒童感冒的用藥往往是不合理的，要么
2018-06-22 12:19 閱讀：1.98萬
目前對兒童感冒的用藥往往是不合理的，要么是治療過度。往往抗菌、抗病毒的、緩解癥狀的藥全用上。這也是導致嚴重不良事件的重要原因;要么是擅自用藥，有些人想當然把兒童當作縮小的成人來確定劑量，認為按照成人的劑量“減半用藥”就是安全的，這些做法都不妥當。現(xiàn)在需要的是加強管理，而不是不能用感冒藥。
專家表示，管理部門應從注冊源頭開始，管好兒童藥品，加強說明書內容編寫，給醫(yī)生和患者一個詳細的用藥說明。
兒童感冒用藥常常過度
臨床重復使用含同種成分感冒藥的現(xiàn)象比較嚴重。上海市兒童醫(yī)院教授表示，兒童使用感冒藥進行對癥治療還是有必要的，但一定要避免誤用、錯用、過量以及重復用藥。例如，英國公布的3個小孩因服用感冒藥死亡的原因，都是查出偽麻黃堿的大幅度超量，原因是重復使用相同組成成分的藥物。
對于兒童合理使用感冒藥的問題，衛(wèi)生部全國合理用藥監(jiān)測網(wǎng)專家組成員、藥學專家說，抗感冒藥不是治療感冒的病因，而是治療癥狀?？垢忻八幙梢跃徑飧忻暗陌Y狀，但不能消除感冒，甚至不能縮短感冒的時間。
專家建議，對小兒感冒采用多飲水、多休息和其他一些物理方法，比如物理降溫、沖洗鼻子、注意通風等方法，同樣可以起到緩解癥狀的作用。
專家說，綜合國際上發(fā)布的關于兒童使用感冒藥的安全信息，兒童感冒藥的使用應遵循以下原則：2歲以下嬰幼兒禁用;6～12歲小兒慎用;12歲以上可放心使用，但前提是不能隨意超劑量、超療程。
我國用于解熱鎮(zhèn)痛的非處方抗感冒藥，明確規(guī)定了用于解熱不得超過3天，止痛不得超過5天，對絕大多數(shù)患者是安全的。
按“縮小的成人”用藥不科學
專家說，對兒童使用的感冒藥以前是沒有做過臨床實驗的，兒童用藥的劑量只是一個大致的、“原則上”的估算，是把“兒童當作縮小的成人”來確定劑量的?，F(xiàn)在需要的是加強管理，而不是不能用感冒藥。
專家解釋說，鑒于安全原因，小兒臨床藥理學的發(fā)展與應用受到極大限制，不可能選擇健康志愿者，也不能采用安慰劑對照的經(jīng)典辦法等。
因此，臨床所用藥物的說明書中80%未記載小兒用藥劑量?！靶翰皇强s小的成人”，按“縮小的成人”來計算兒童的用藥劑量是不科學的。
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