女性強直性脊柱炎的診斷及治療
女性強直性脊柱炎患者病情相對較輕,一些輕度骶髂關節(jié)炎改變的患者,普通X線檢查難以準確顯示真正的病變結(jié)果,采用CT檢查可以準確測量、評價骶髂關節(jié)間隙,提高關節(jié)面侵蝕、囊變和皮質(zhì)中斷等的檢出率,有利于早期診斷,所以對于可疑病例建議應用CT檢查。
有條件的患者如在CT檢查后仍不明確則應加做MRI檢查。MRI可以顯示CT所不能顯示的關節(jié)旁骨髓脂肪沉積和骨質(zhì)(髓)水腫,大面積的脂肪沉積可能與骶髂關節(jié)炎的修復有關,骶髂關節(jié)旁骨質(zhì)(髓)水腫間接反映了炎癥的存在和活動。所以CT及MRI的應用可以盡早明確骶髂關節(jié)的炎癥的存在,有利于早期診斷。
對于一些暫時不能確定為強直性脊柱炎的患者,如果其表現(xiàn)符合歐洲脊柱關節(jié)病研究組制定的脊柱關節(jié)病分類標準,也應列入此類進行診斷、治療和隨訪觀察。
女性強直性脊柱炎的治療
本病至今尚無根治方法,但多數(shù)患者如能得到及早診斷與治療,可以控制癥狀、緩解病情、改善預后。
治療的主要目的在于:
1.通過藥物控制炎癥,緩解癥狀。
2.防止脊柱、髖關節(jié)強直畸形使其保持最佳功能位置。
3.避免藥物治療所致的不良反應。
4.強調(diào)綜合治療。
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