嬰幼兒外陰受到致病菌的感染而出現(xiàn)充血、水腫等改變，稱為嬰幼兒外陰炎(infantile vulvitis)，與成人的外陰炎在病因、表現(xiàn)、后果、治療方面均有所不同。女嬰出生12小時后陰道內(nèi)開始有細菌生長，出生后15天有各種雜菌生長，此時陰道內(nèi)pH值逐漸上升而呈中性或堿性，因而抗感染能力下降。幼女的卵巢功能仍不健全，外陰尚未發(fā)育成熟，皮下脂肪少，局部營養(yǎng)狀態(tài)不良，皮膚抵抗能力差;陰蒂、陰道前庭、道口又均暴露于外，易被細菌侵入;如果伴有衛(wèi)生習慣不良或有陰道異物時就很容易發(fā)生外陰炎。護理人員的手，毛巾、衣物及浴盆等的不潔也可傳播病原體。常見的致病原有大腸桿菌、鏈球菌、化膿性葡萄球菌等，也可由滴蟲、真菌引起，衣原體、淋球菌引起的較少見。

常見的臨床表現(xiàn)為外陰灼熱、瘙癢和排尿疼痛，不會訴說的嬰幼兒常煩躁啼哭。檢查可見陰唇、陰道前庭粘膜外充血、水腫或潰破，陰蒂部、尿道口和陰道口較明顯。陰道分泌物增多，可為膿性。若急性期未經(jīng)妥善處理，可發(fā)生小陰唇粘連，粘連的地方薄而透亮，尿道口及陰道口均被遮蓋，尿流變細，從小陰唇粘連部上方或下方小孔流出，有時會被誤認為生殖器官的畸形。如為陰道異物造成的外陰陰道炎，可見陰道分泌物顯增多，且為血性、膿性，有臭味。

[建議]

1.尋找病因，去除病因：改善衛(wèi)生習慣，保持外陰清潔、干燥，減少摩擦。

2.如有陰道異物則先予取出。異物較淺者可在門診充分暴露陰道口取出;異物較深或患兒哭鬧不能配合者應(yīng)在麻醉下置入特制的小兒專用陰道窺器，小心取出異物，之后滴以0.25％氯霉素眼藥水消炎治療。

3.小陰唇粘連者可在局部消毒后，用手指向下、向外輕輕分離，粘連較牢固者可用彎蚊式血管鉗從小孔處伸入，隨即垂直向后，將透亮區(qū)分開。分離后的創(chuàng)面每日涂40％紫草油或消毒凡士林軟膏防止再次粘連，直至上皮完全愈合為止。