近來有學(xué)者證實(shí)高壓氧療法結(jié)合免負(fù)重在股骨頭缺血性壞死動物模型中取得滿意療效。最近Reis報(bào)道了12名I期股骨頭缺血性壞死患者(其中4例為雙側(cè)壞死)，每天做高壓氧治療，連續(xù)100天，81％患者M(jìn)RI檢查恢復(fù)正常，而對照組僅有17％的恢復(fù)率。他認(rèn)為，對股骨頭缺血性壞死患者，高壓氧治療是行之有效的。

高壓氧治療機(jī)理：①增加動脈血氧分壓，增加毛細(xì)血管氧氣彌散距離，提高局部氧分壓，減少酸性代謝產(chǎn)物聚集;②增強(qiáng)成骨細(xì)胞、破骨細(xì)胞、成纖維細(xì)胞、內(nèi)皮細(xì)胞的增殖、分裂，加速肉芽組織、纖維組織、結(jié)締組織的增生，加速骨組織生長，加速壞死骨組織的修復(fù);③增強(qiáng)吞噬細(xì)胞吞噬細(xì)菌和壞死組織的能力，增強(qiáng)抗感染和清除病灶的能力。此外還可采用以下方式：

1、高能量震波治療：高能量震波治療在骨科中的應(yīng)用并非裂解組織，而是誘導(dǎo)組織內(nèi)血管形成，具有創(chuàng)傷輕微、痛苦小、費(fèi)用低的特點(diǎn)。有學(xué)者認(rèn)為它是通過一定的超聲波壓力對組織的空化作用，導(dǎo)致局部形成微骨折和細(xì)小血腫，進(jìn)而誘導(dǎo)血管長入和成骨;也有學(xué)者通過動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其作用機(jī)理主要是激活血管生成生長因子的表達(dá)，血管生成生長因子包括：內(nèi)皮氧化氮合酶(endothelial nitric oxide synthase，eNOS)、血管內(nèi)皮生長因子(vessel endothelial growth factor，VEGF)和增殖細(xì)胞核抗原(proliferating cell nuclear antigen，PCNA)，目前認(rèn)為與刺激新生血管長入，增加血供促進(jìn)骨組織再生有關(guān)。

2、電磁場治療：電刺激治療股骨頭壞死的原理在于可促進(jìn)新血管形成，抑制死骨吸收，提高成骨細(xì)胞分化能力，促進(jìn)骨損傷修復(fù)。Steinberg等將電極插入中心減壓的孔內(nèi)行直流電刺激，同時(shí)植松質(zhì)骨，治療18個股骨頭壞死，平均隨訪5個月，電刺激組無一例疼痛增加，14例疼痛減輕。

3、細(xì)胞因子治療：隨著人們對破骨細(xì)胞調(diào)節(jié)的研究取得進(jìn)展，近來國外有學(xué)者通過分子克隆技術(shù)得到了一種分泌性糖蛋白，命名為：保護(hù)蛋白/破骨細(xì)胞形成抑制因子(osteoclastogenesis inhibitory factor，OPG/OCIF)。對此，多位學(xué)者進(jìn)行了大量研究，闡述了OPG/OCIF具有抑制破骨細(xì)胞的分化與活性的生理功能，認(rèn)為在激素性骨壞死的早期，如果提高骨骼局部的OPG/OCIF濃度可以抑制骨質(zhì)丟失，為激素性股骨頭壞死的早期治療提供一條新的途徑。

4、自體骨髓細(xì)胞移植：在最新的報(bào)道中，Gangji V講述了利用自體骨髓單個核細(xì)胞移植治療成人Ⅰ-Ⅱ期股骨頭壞死，并認(rèn)為這是一項(xiàng)安全有效的治療手段，然而他同時(shí)也承認(rèn)，目前病例數(shù)仍偏少，隨訪時(shí)間也有限，其可行性尚需進(jìn)一步研究。

此外，祖國醫(yī)學(xué)認(rèn)為激素屬于外邪之列，“壞死”是氣滯血瘀所致，血液循環(huán)障礙屬于“瘀”，高脂血癥屬瘀血證，為“污穢之血”。高粘滯血癥包括紅細(xì)胞壓積、全血粘度、血漿粘度等高于正常，表示血液處于高度的濃、粘、聚狀態(tài)，出現(xiàn)“血行失度”，類同“內(nèi)結(jié)為血瘀”。近年研究表明，TXA2-PGI2失衡、血管內(nèi)皮細(xì)胞功能改變與血瘀證實(shí)質(zhì)相關(guān)。當(dāng)血管內(nèi)皮細(xì)胞功能受抑制，PGI2合成減少，和/或TXA2產(chǎn)生過多，TXA2/PGI2比值增高，使纖溶系統(tǒng)及血小板功能等紊亂，從而產(chǎn)生“血行失度”、“血脈瘀阻、導(dǎo)致血瘀。由于激素可引起高脂血癥、高粘滯血癥，TXA2-PGI2失衡，故一般認(rèn)為激素性股骨頭壞死的病因病機(jī)關(guān)鍵是血瘀，臨床中以活血化瘀為主法。