什么是創(chuàng)傷性腦積水
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創(chuàng)傷性腦積水又稱外傷后腦積水，指患者自身
2020-11-16 15:53 閱讀：1.84萬
創(chuàng)傷性腦積水又稱外傷后腦積水，指患者自身無腦積水問題，因顱腦外傷后出現(xiàn)的繼發(fā)性腦積水。臨床上多數(shù)顱腦損傷患者，早期無腦室擴(kuò)張，無腦積水，隨著腦外傷的治療，包括清除顱內(nèi)血腫的治療，治療后患者逐漸繼發(fā)腦積水，多與血性腦脊液刺激相關(guān)，因影響腦脊液正常循環(huán)及吸收，引發(fā)腦積水，早期治療多進(jìn)行腦室外引流，部分患者可進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)治療。
創(chuàng)傷性腦積水的癥狀表現(xiàn)有哪些
臨床中創(chuàng)傷性腦積水的癥狀，需注意與原發(fā)病癥狀區(qū)分，部分患者受傷后出現(xiàn)昏迷，清醒后出現(xiàn)腦積水，患者可再次昏迷，出現(xiàn)新的神經(jīng)功能障礙，或加重原有神經(jīng)功能障礙；部分患者受傷后始終清醒，但出現(xiàn)記憶力減退、智力下降、行走不穩(wěn)、小便失禁等表現(xiàn)，醫(yī)生及患者家屬過于重視原發(fā)癥狀，此時患者出現(xiàn)腦積水易被忽視，如患者經(jīng)治療后病情已經(jīng)好轉(zhuǎn)，但突然出現(xiàn)病情逆轉(zhuǎn)或加重，應(yīng)警惕腦積水問題，需及時安排CT或磁共振檢查確診病因，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。
創(chuàng)傷性腦積水的治療方法有哪些
創(chuàng)傷性腦積水早期可進(jìn)行腦室外引流，或腰大池引流、腰穿引流腦脊液，促進(jìn)血性腦脊液引流及吸收，促使其好轉(zhuǎn)，恢復(fù)正常的腦脊液循環(huán)。如經(jīng)腰穿引流不見好轉(zhuǎn)，且顱壓較高，可進(jìn)行分流手術(shù)。部分患者發(fā)生梗阻性腦積水，可進(jìn)行內(nèi)鏡手術(shù)。此外，如創(chuàng)傷性腦積水時間較長，可演變?yōu)榈蛪盒阅X積水，此時進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)鏡手術(shù)，改變腦脊液循環(huán)動力學(xué)，為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件，療效明顯。
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