各個(gè)年齡段的病人都是怎么降血壓的？選擇降壓藥需要注意哪些事項(xiàng)

雖然老年人是高血壓的高危人群，但也有許多年輕患者。一般來(lái)說(shuō)，血壓需要維持在120/80毫汞柱，但這不是一成不變的。每個(gè)年齡段降低血壓的目標(biāo)不統(tǒng)一，不能盲目追求降低血壓的速度。

各年齡段高血壓患者如何降血壓？

1、年輕高血壓患者

大多數(shù)年輕的高血壓是繼發(fā)性高血壓，這也與肥胖和高鹽飲食等不良生活習(xí)慣有關(guān)。研究表明，青少年血壓高，成年后患高血壓的可能性更大，因此也應(yīng)注意年輕人血壓的輕微升高，及時(shí)糾正不良習(xí)慣。年輕患者的高血壓癥狀較輕，因此在長(zhǎng)期使用降壓藥物時(shí)應(yīng)考慮其安全性，主要采用飲食和運(yùn)動(dòng)保守治療3~6一個(gè)月后，當(dāng)血壓仍未下降或有高血壓并發(fā)癥時(shí)，應(yīng)合理使用降壓藥物進(jìn)行治療。因?yàn)楦哐獕簳?huì)繼續(xù)損害動(dòng)脈，如果不及時(shí)治療，就會(huì)導(dǎo)致心肌梗死或腦梗死。這個(gè)年齡段的患者優(yōu)先考慮小劑量的利尿劑，即使沒(méi)有其他藥物也能穩(wěn)定血壓，身體也沒(méi)有任何不良反應(yīng)。此外，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑也是一個(gè)很好的選擇，短期副作用較小。此外，這兩種藥物也可以結(jié)合使用，嚴(yán)格限制鹽的攝入，以最大限度地保持血壓穩(wěn)定。如果患者長(zhǎng)期使用利尿劑，需要停止使用利尿劑，一周后使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，避免血壓下降過(guò)快，誘發(fā)低血壓。如果兩種藥物聯(lián)合使用，先使用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，然后使用利尿劑。

2、中年人單純的舒張壓升高

一些中年人總是感到胸悶、心跳加快和頭暈。因此，在測(cè)量血壓時(shí)，收縮壓正常，但舒張壓過(guò)高。由于中年人工作繁忙，運(yùn)動(dòng)量少，會(huì)刺激交感神經(jīng)，收縮周?chē)埽黾邮鎻埰谧枇?，?dǎo)致舒張壓升高。在這種情況下，沒(méi)有必要太擔(dān)心。它可以通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣來(lái)改善，如多運(yùn)動(dòng)、控制鹽攝入量和保持正常體重。如果三個(gè)月后生活方式仍不能改善，則需要進(jìn)一步使用降壓藥物。

3、老年高血壓

大多數(shù)老年人的高血壓舒張壓小于90mmhg，收縮壓大于140mmhg，這是由于大動(dòng)脈硬化后彈性下降和收縮期血液對(duì)血管壁的壓力升高引起的。動(dòng)脈硬化的產(chǎn)生與年齡缺乏運(yùn)動(dòng)精神、壓力過(guò)大、暴飲暴食和高鹽飲食有關(guān)。如果收縮壓持續(xù)升高，會(huì)導(dǎo)致左心室和心肌肥厚，甚至左心力衰竭，加重腦動(dòng)脈硬化，從而誘發(fā)中風(fēng)。因此，老年高血壓患者需要積極降低收縮壓。注意穩(wěn)定降壓，避免因舒張壓降低而導(dǎo)致供血不足。利尿劑、鈣通道阻滯劑和受體阻滯劑可用于老年高血壓，但需要聽(tīng)從醫(yī)生的建議。

溫馨提示

不同年齡段的高血壓患者需要選擇不同的降壓藥物，但無(wú)論哪個(gè)年齡段的人不能突然停止或減少藥物，以免導(dǎo)致血壓惡化或損害肝腎，甚至誘發(fā)心肌梗死或腦梗死。此外，調(diào)整生活狀態(tài)，避免吸煙和飲酒，確保足夠的睡眠和情緒穩(wěn)定。