新生兒皮膚青紫是什么病
新生兒皮膚青紫是什么???新生兒青紫亦稱新生兒發(fā)紺,是血液內(nèi)還原血紅蛋白濃度增高而在皮膚和黏膜上的表現(xiàn)。那么新生兒皮膚青紫是什么病呢?
1、先天性心臟病
除青紫外,有心臟病體征,多于生后不久即出現(xiàn)青紫。青紫為持續(xù)性,吸氧不能解除。
2、后鼻孔閉鎖
新生兒出生時或生后不久即出現(xiàn)呼吸困難及青紫。其特點是張口啼哭時青紫消失,閉口及吸吮時青紫又出現(xiàn)。如用壓舌板把舌根壓下,青紫和呼吸困難立即解除。此病為新生兒急癥,如雙側(cè)后鼻孔均閉鎖,新生兒又不會張口呼吸,可致窒息而死亡。
3、頜小裂腭畸形
出生時即見下頜小,裂腭、舌后移,呼吸困難,陣發(fā)性青紫。仰臥時青紫更顯著,如將舌向前來引,則青紫立即減輕。
4、先天性食管閉鎖(伴氣管瘺)
青紫在喂奶時發(fā)作,伴以嗆咳(因奶液進(jìn)入呼吸道而引起),不喂奶時無青紫出現(xiàn),但口角經(jīng)常流涎。
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5、先天性橫膈疝
新生兒出生后即有持續(xù)性或發(fā)作性青紫,呼吸困難,喂奶時加重。多發(fā)生在左側(cè)。疝側(cè)叩診呈鼓音,聽診可聞及腸鳴音。主要由于腹內(nèi)臟器進(jìn)入胸腔,心臟、大血管、肺受壓或移位所致。X線檢查可助診斷。
6、胎盤血管畸形
見于雙胎兒,出生后即有青紫,并有煩躁不安。是由于胎盤血管異常,接受了另一胎兒的血液,致紅細(xì)胞及血紅蛋白過高而引起。另一胎兒有明顯貧血,可助診斷。
7、先天性代謝缺陷
常見者為遺傳性高鐵血紅蛋白血癥,出生后即有青紫。用亞甲藍(lán)或維生素C治療有效,可資鑒別。
8、新生兒窒息
出生時即見全身青紫、窒息,嚴(yán)重的致休克狀態(tài),面部及全身蒼白而口唇青紫。多有引起缺氧的原因,如產(chǎn)程過長、胎盤早剝、產(chǎn)母用麻醉藥等。
9、新生兒顱內(nèi)出血
輕者可自行呼吸,但呼吸不規(guī)則或呼吸暫停,出現(xiàn)間歇性青紫。嚴(yán)重者出生時即呈窒息狀態(tài),全身青紫。??沙霈F(xiàn)腦性尖叫,前囟飽滿,瞳孔大小不等,腱反射亢進(jìn),擁抱反射消失。
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10、膈神經(jīng)損傷
出生后即見呼吸困難,青紫,吸氣時不見腹部外突,胸部患側(cè)呼吸運(yùn)動減弱,叩診濁音,呼吸音減低。X線檢查可助診斷。
11、新生兒氣胸
多有難產(chǎn)史,產(chǎn)后即有青紫,急促。胸部患側(cè)飽滿,呼吸運(yùn)動減少,叩診響度增強(qiáng),呼吸音消失,心尖搏動向健側(cè)移位。X線檢查可助診斷。
12、新生兒肺不張
出生后呼吸不規(guī)則,窒息,青紫,青紫呈陣發(fā)性。啼哭時青紫減輕或消失,呼吸暫停時青紫加深或為持續(xù)性。兩肺體征不一致,有時患側(cè)呈局部濁音。
13、新生兒呼吸窘迫綜合征
多發(fā)生于未成熟兒,出生時呼吸、心跳正常,數(shù)小時后即出現(xiàn)青紫,呼吸困難,呈進(jìn)行性加重。可因呼吸衰竭、心力衰竭而死亡。
14、新生兒肺炎
出生后數(shù)天內(nèi)出現(xiàn)青紫,呼吸淺而不規(guī)則,口吐白沫,不吃,不哭,肺部往往無典型肺炎體征。
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