中老年人夜尿頻繁可能是什么病引起的?
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不少老年人有起夜多的困擾,而且很多中老年男性一旦發(fā)現(xiàn)自己夜尿頻繁,就以為是前列腺出了問(wèn)題,隨意吃一些治療前列腺增生的藥物,這很可能導(dǎo)致耽誤了原發(fā)疾病的救治。要知道,除了前列腺增生,還有很多疾病會(huì)引起夜尿多。
糖尿病
因血糖過(guò)高,尿中有大量糖排出可引起溶質(zhì)性利尿。此外,由于血糖升高,機(jī)體為了代謝,增加飲水量以便稀釋血液也是引起多尿的原因。老年糖尿病患者出現(xiàn)夜尿多是比較常見(jiàn)的一種癥狀,是糖尿病并發(fā)癥對(duì)患者體內(nèi)腎功能影響造成的,可能是糖尿病腎病。因此,糖友出現(xiàn)夜尿多要警惕是不是腎臟出現(xiàn)了并發(fā)癥。
腎功能不全
腎臟疾病引起的多尿見(jiàn)于慢性腎衰竭的早期,此時(shí)以夜尿量增加為特點(diǎn),多尿是腎小管濃縮功能障礙的表現(xiàn)。常見(jiàn)于高血壓腎損害、老年腎小動(dòng)脈硬化癥、各種慢性腎臟病引起的氮質(zhì)血癥、低鉀性腎病(如原發(fā)性醛固酮增多癥等)以及原發(fā)性或繼發(fā)性腎小管—間質(zhì)疾病(如腎小管酸中毒)等。
心力衰竭
有多年高血壓和患過(guò)心梗的中老年人,是慢性心衰的高發(fā)人群。如果你屬于高危人群,一旦出現(xiàn)夜尿增多的現(xiàn)象,千萬(wàn)別輕視,有可能是慢性心衰的表現(xiàn)之一。當(dāng)發(fā)生夜尿多時(shí),別誤認(rèn)為是前列腺“惹的禍”而不加重視。
阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(OSAHS)
患者由于睡眠狀態(tài)下反復(fù)出現(xiàn)呼吸暫停和(或)低通氣,引起低氧血癥、高碳酸血癥和睡眠紊亂,除引起反復(fù)的夜間低氧血癥造成全身多系統(tǒng)損害外,還可出現(xiàn)睡眠時(shí)的異常行為,如夢(mèng)游、遺尿、肌陣攣、夜尿癥等現(xiàn)象。大量研究顯示OSAHS患者夜間血壓和夜排尿量都要比健康人高。應(yīng)用經(jīng)鼻持續(xù)氣道正壓通氣(CPAP)治療后,夜尿癥狀可以明顯改善,表明OSAHS與夜尿增多明顯相關(guān)。
高鈣血癥
患有甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥或多發(fā)性骨髓瘤的人,血鈣升高損害腎小管,使其再吸取功能下降表現(xiàn)多尿;也易形成泌尿系統(tǒng)結(jié)石,使腎小管功能進(jìn)一步受損,加重病情。
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