提防身邊那些易誘發(fā)血液病的藥物
血液病是原發(fā)于造血系統(tǒng)的疾病,具有病情復(fù)雜、頑固、難治、死亡率高的特點(diǎn)。引起血液病的原因有很多種,其中一個(gè)重要的原因就是用藥不當(dāng)。很多我們生活中的常見藥物都有誘發(fā)血液病的風(fēng)險(xiǎn),因此專家提醒,患病時(shí)應(yīng)按醫(yī)囑用藥,切勿私自亂用藥。
1、粒細(xì)胞減少或缺乏癥
在藥源性血液病中,粒細(xì)胞減少癥的發(fā)病率最高,導(dǎo)致這種疾病的藥物有近百種,比較常見的有抗生素中的氯霉素、四環(huán)素和鏈霉素等;抗癌藥;解熱鎮(zhèn)痛藥中的氨基比林、阿司匹林、保泰松、消炎痛等;抗精神藥中的氯丙嗪、奮乃靜、三氟拉嗪等,以及其他藥利福平、利尿酸、乙酰唑等。
2、再生障礙性貧血
再障是目前藥源性血液病中最嚴(yán)重的一種。常用的大部分抗癌藥物都有抑制骨髓造血的副作用,且與劑量相關(guān),如阿霉素、阿糖胞苷、環(huán)磷酰胺、苯丙氨酸氮芥等。有的藥物在正常劑量時(shí)對(duì)大多數(shù)人無害,卻會(huì)引起某些人的再生障礙性貧血(與劑量關(guān)系不大),如氯霉素、磺胺類藥物等。
3、血小板減少癥
有些藥物可引起骨髓再生不良,直接破壞血小板或免疫性血小板減少。藥源性血小板減少癥的發(fā)病率僅次于白細(xì)胞減少癥。常用藥物有利福平、解熱鎮(zhèn)痛藥、磺胺類藥物、抗糖尿病藥物、鎮(zhèn)靜藥、雙氫克尿噻、地高辛、甲基多巴、乙琥胺、滅滴靈、先鋒霉素、紅霉素等。有些藥物可使血小板功能發(fā)生障礙,影響止血機(jī)能,如消炎痛、阿司匹林、雙香豆素等。
4、貧血
包括溶血性貧血和巨幼紅細(xì)胞性貧血。引起貧血的主要藥物有氨基水楊酸、苯妥因鈉、抗癲癇藥、抗瘧藥、磺胺藥、抗結(jié)核藥以及葉酸、卡馬西平等。
5、過敏性紫癜
由于對(duì)某些藥物過敏,引起毛細(xì)血管壁的滲透性和脆性增高,出現(xiàn)過敏性紫癜,常常表現(xiàn)為皮膚紫癜,也可有腹痛、關(guān)節(jié)痛等癥狀。較為常見的藥物有抗生素、磺胺類、解熱鎮(zhèn)痛類藥物如鏈霉素、異煙肼、阿司匹林、安乃近等。
6、白血病
雖然白血病在藥源性血液病中并不多見,但更受人關(guān)注。長(zhǎng)期應(yīng)用一些抗癌藥及氯霉素、保泰松、對(duì)乙酰氨基酚、苯妥英鈉、西咪替丁等容易引起白血病。
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