全耳再造是一種通過手術(shù)重建耳廓外形和功能的技術(shù),主要用于先天性小耳畸形、外傷或疾病導致的耳部缺損患者。手術(shù)過程分為自體肋軟骨移植法和Medpor支架法兩種主要方式,具體步驟包括術(shù)前評估、軟骨或支架雕刻、耳部皮膚擴張、植入和術(shù)后護理。
1、術(shù)前評估與設(shè)計。醫(yī)生會對患者耳部進行詳細檢查,評估耳部缺損程度和皮膚條件,并設(shè)計手術(shù)方案。對于自體肋軟骨移植法,醫(yī)生會測量患者肋軟骨的可用量;對于Medpor支架法,則根據(jù)患者情況選擇合適尺寸的支架。手術(shù)方案需與患者充分溝通,確保符合期望。
2、軟骨或支架雕刻。自體肋軟骨移植法需從患者胸部取出適量肋軟骨,由醫(yī)生根據(jù)耳部結(jié)構(gòu)精細雕刻成耳廓形狀。Medpor支架法則直接使用預制的多孔聚乙烯材料支架,醫(yī)生會根據(jù)患者耳部情況進行適當調(diào)整。兩種方法均需確保耳廓形態(tài)自然,符合患者面部比例。
3、耳部皮膚擴張。手術(shù)前需在耳部埋置擴張器,定期注入生理鹽水,逐步擴張耳部皮膚,為后續(xù)植入軟骨或支架提供足夠的皮膚覆蓋。這一過程通常持續(xù)4-6周,需患者定期到醫(yī)院復查,確保擴張效果。
4、軟骨或支架植入。在皮膚擴張完成后,醫(yī)生會將雕刻好的軟骨或支架植入耳部,固定于適當位置,并縫合皮膚。手術(shù)需精細操作,確保耳廓形態(tài)自然,血供良好。術(shù)后需密切觀察耳部情況,預防感染和并發(fā)癥。
5、術(shù)后護理與隨訪。術(shù)后需定期復查,觀察耳部恢復情況,必要時進行二次修整?;颊咝璞3侄壳鍧?,避免碰撞和劇烈運動。術(shù)后護理對手術(shù)效果至關(guān)重要,需嚴格遵循醫(yī)囑。
全耳再造是一項復雜的手術(shù),需由經(jīng)驗豐富的整形外科醫(yī)生操作。手術(shù)效果與術(shù)前設(shè)計、術(shù)中操作和術(shù)后護理密切相關(guān)?;颊咝璩浞至私馐中g(shù)過程,做好心理準備,積極配合醫(yī)生治療,以獲得最佳效果。
2012-05-22
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