不可忽視全耳再造5個手術(shù)細(xì)節(jié)

全耳再造是一個精細(xì)手術(shù)，每一個手術(shù)環(huán)節(jié)都是環(huán)環(huán)相扣、相輔相成的，所以無論采用何種手術(shù)方法，對手術(shù)過程的每一個細(xì)節(jié)保持準(zhǔn)確無誤的掌控和處理，是獲得完美手術(shù)效果的關(guān)鍵所在。那么全耳再造術(shù)不可忽視的5大手術(shù)細(xì)節(jié)是什么呢?

1.切口處理

取出擴張器入路仍為植入時切口。若需向上延長時，勿損傷顳淺血管與耳后血管的交通吻合支，以確保擴張皮膚中央部的血運。皮瓣設(shè)計依耳前及耳根上端為蒂，耳后設(shè)計“星狀”切口;

2.囊壁處理

取出擴張器后，可將擴張腔隙四周進(jìn)行潛行剝離2cm左右，如周圍及深部有較多瘢痕，可以剝除。必要時可以剝除內(nèi)側(cè)面所形成的纖維囊壁，也可以不剝除囊壁;

3.角度把握

為了保持顱耳角的角度不小于45°，除了軟骨支架雕制上注意外，可用絲線將支架固定于殘留耳軟骨基部或耳后筋膜上;

4.耳部塑型

采用鋁制外用支具對再造的耳廓施行擠壓塑形，它使耳廓各凸凹部位受力均勻，從而維持耳廓凹凸部位的形態(tài)，使耳輪厚度增加。這對促進(jìn)耳廓皮膚消腫，防止皮膚收縮及耳廓的再塑形都具有較好的效果。

5.保證血供

全耳再造軟骨支架植入后，尤其要注意耳輪緣皮膚要保持有一定的松弛度，以保證皮瓣血運。同時術(shù)后要做好護(hù)理工作，不可使再造耳過度受壓。