過(guò)期妊娠需立即終止妊娠的指征包括胎兒窘迫、胎盤功能減退、羊水過(guò)少等。過(guò)期妊娠是指妊娠超過(guò)42周,此時(shí)胎盤功能逐漸減退,胎兒在宮內(nèi)環(huán)境中的風(fēng)險(xiǎn)增加,可能導(dǎo)致胎兒缺氧、生長(zhǎng)受限甚至死亡。立即終止妊娠的方法包括藥物引產(chǎn)、人工破膜和剖宮產(chǎn),具體選擇需根據(jù)孕婦和胎兒的具體情況由醫(yī)生評(píng)估決定。
1、胎兒窘迫是過(guò)期妊娠需立即終止妊娠的重要指征之一。胎兒窘迫可能表現(xiàn)為胎心率異常、胎動(dòng)減少或消失,提示胎兒在宮內(nèi)可能處于缺氧狀態(tài)。此時(shí)需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)、超聲檢查等手段評(píng)估胎兒情況,必要時(shí)立即采取剖宮產(chǎn)終止妊娠,以避免胎兒出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
2、胎盤功能減退也是過(guò)期妊娠需終止妊娠的關(guān)鍵原因。隨著妊娠時(shí)間延長(zhǎng),胎盤老化可能導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣供應(yīng)不足,影響胎兒生長(zhǎng)發(fā)育。通過(guò)超聲檢查胎盤厚度、血流動(dòng)力學(xué)等指標(biāo),可以評(píng)估胎盤功能。若發(fā)現(xiàn)胎盤功能明顯減退,醫(yī)生通常會(huì)建議藥物引產(chǎn)或剖宮產(chǎn),以降低胎兒風(fēng)險(xiǎn)。
3、羊水過(guò)少是過(guò)期妊娠的常見(jiàn)并發(fā)癥,可能導(dǎo)致胎兒活動(dòng)受限、臍帶受壓等風(fēng)險(xiǎn)。羊水過(guò)少可通過(guò)超聲檢查羊水指數(shù)AFI進(jìn)行評(píng)估。若羊水指數(shù)低于正常范圍,且胎兒情況不穩(wěn)定,醫(yī)生會(huì)建議立即終止妊娠,通常采用人工破膜或剖宮產(chǎn)的方式,以確保胎兒安全。
過(guò)期妊娠需立即終止妊娠的指征包括胎兒窘迫、胎盤功能減退和羊水過(guò)少等,這些情況均可能對(duì)胎兒健康造成嚴(yán)重威脅。通過(guò)藥物引產(chǎn)、人工破膜或剖宮產(chǎn)等方式終止妊娠,可以有效降低胎兒風(fēng)險(xiǎn),確保母嬰安全。孕婦在妊娠晚期應(yīng)定期進(jìn)行產(chǎn)檢,密切監(jiān)測(cè)胎兒和胎盤情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)異常并采取相應(yīng)措施。