子宮壁破裂需立即就醫(yī),其后果包括大出血、感染、休克甚至死亡,治療以手術(shù)修復(fù)為主,輔以抗生素預(yù)防感染。子宮壁破裂是一種嚴(yán)重的產(chǎn)科急癥,多發(fā)生于分娩過(guò)程中,尤其是剖宮產(chǎn)術(shù)后再次妊娠的女性。破裂的原因可能與子宮瘢痕、多胎妊娠、子宮畸形或外力撞擊有關(guān)。破裂后,子宮肌肉層撕裂,可能導(dǎo)致大量?jī)?nèi)出血,危及母嬰生命。
1、大出血是子宮壁破裂最直接的后果。破裂后,子宮血管斷裂,血液迅速流入腹腔,導(dǎo)致失血性休克。患者會(huì)出現(xiàn)面色蒼白、心率加快、血壓下降等癥狀,需立即輸血和手術(shù)止血。
2、感染風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。破裂后,子宮內(nèi)環(huán)境暴露于外界,細(xì)菌容易侵入,引發(fā)子宮內(nèi)膜炎、腹膜炎等感染性疾病。術(shù)后需使用廣譜抗生素,如頭孢類或青霉素類,預(yù)防感染。
3、母嬰生命安全受到威脅。子宮破裂可能導(dǎo)致胎兒缺氧、窒息甚至死亡,孕婦也可能因失血過(guò)多或感染而死亡。緊急剖宮產(chǎn)是挽救胎兒生命的關(guān)鍵措施,同時(shí)需盡快修復(fù)子宮破裂部位。
4、長(zhǎng)期影響包括不孕或再次妊娠風(fēng)險(xiǎn)增加。子宮破裂后,即使修復(fù)成功,子宮功能可能受損,影響再次妊娠。再次妊娠時(shí),破裂風(fēng)險(xiǎn)顯著升高,需密切監(jiān)測(cè)和提前干預(yù)。
子宮壁破裂的預(yù)防至關(guān)重要,尤其是有剖宮產(chǎn)史的女性,需在孕期定期檢查,避免劇烈活動(dòng),選擇合適的分娩方式。一旦出現(xiàn)劇烈腹痛、陰道出血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),爭(zhēng)取最佳治療時(shí)機(jī)。