胎盤早剝的原因是什么呢?如何控制妊娠高血壓,防止胎兒早剝?
1.孕婦血管病變
妊娠期高血壓疾病,特別是嚴重子癇早期、慢性高血壓、慢性腎病或全身血管疾病,主要由于底蛻膜螺旋小動脈痙攣或硬化,導致遠端毛細血管變性壞死甚至破裂出血,底蛻膜層與胎盤血腫,導致胎盤與子宮壁分離。妊娠晚期或分娩后,孕婦長期仰臥位,妊娠子宮壓迫下腔靜脈,血壓下降,子宮靜脈充血,靜脈壓突然升高,蛻膜靜脈充血或破裂,形成胎盤后血腫,導致部分或全部胎盤剝離。
2.宮腔壓力急劇下降
妊娠足月前胎膜早破;雙胎妊娠分娩時,第一胎分娩過快;羊水過多時,人工破魔后羊水流出過快,宮腔壓力急劇下降,子宮突然收縮,胎盤與子宮壁脫位剝離。
3.機械因素
創(chuàng)傷,特別是腹部直接撞擊或擠壓;臍帶太短
4.其他高危因素
如老年孕婦、產婦、吸煙、可卡由于濫用、孕婦代謝異常、孕婦有血栓形成傾向、子宮肌瘤等。有胎盤早剝史的孕婦比沒有胎盤早剝史的孕婦有10倍的風險。
妊娠高血壓是胎盤早剝的原因之一,因此控制妊娠高血壓有利于預防胎盤早剝。輕度妊娠高癥主要集中在休息、飲食調理、休息和睡眠時保持正確的姿勢,即左側臥位,大多數不需要特殊藥物治療。
中重度妊娠高應住院治療,在醫(yī)生監(jiān)督下降低嚴重并發(fā)癥的發(fā)生率,一方面嚴格預防子癇及其并發(fā)癥,另一方面預防胎盤早剝和早產,特別是在妊娠晚期和分娩附近,必須有效控制妊娠高,并警惕胎盤早剝的風險。
要沒有肚子不舒服的感覺,也沒有流血,就不必擔心,臥床休息就可以。因為隨著孕期的推進,胎盤有可能會逐漸"漂移"到遠離宮頸口的位置,而且隨著胎盤本身的生長,它可能會朝著子宮上半部血液供應較豐富的部位生長。?在懷孕中期B超檢查發(fā)現有前置胎盤的準媽媽們中,只有百分之10在寶寶快要分娩的時候還有前置胎盤。如果在28周后還是胎盤前置則要引起重視,一定要去醫(yī)院治療,聽從醫(yī)生的建議。還有要注意的是盡量臥床休息,不要熬夜,營養(yǎng)飲食,不要吃辛辣生冷食物。
患有類風濕關節(jié)炎的人通??梢赃m量食用胎盤,因為胎盤富含蛋白質、糖類、維生素等營養(yǎng)物質,能補充身體所需營養(yǎng)并輔助增強體質,有利于病情恢復。然而,過量食用胎盤可能會加重胃腸道負擔,引起腹脹、腹痛等不適癥狀,過敏體質者食用還可能引發(fā)皮膚瘙癢、紅腫等過敏反應。類風濕關節(jié)炎患者在食用胎盤時需注意適量,并做好保暖措施,保持良好心態(tài)。
胎盤炎癥是一種妊娠期間的感染,可能導致孩子生長受限、早產、神經系統(tǒng)問題以及增加出生后健康風險。研究表明,胎盤炎癥可能引發(fā)腦癱等神經系統(tǒng)后遺癥,包括運動障礙、肌張力異常、認知和語言發(fā)展遲緩等。嚴重的胎盤炎癥還可能導致新生兒死亡率增加和其他嚴重并發(fā)癥的風險。及時發(fā)現和治療胎盤炎癥對母嬰健康至關重要,以減少潛在危害。
雙胎妊娠并非兩個胎盤一個孩子的情況,原因可能是多胞胎或子宮內膜異常增生。多胞胎情況下,需及時檢查確定具體原因并選擇合適治療方法;子宮內膜過度增生引發(fā)的停止發(fā)育可能需要藥物治療或刮宮術。染色體異常、遺傳因素或母體內分泌失調也可能導致。對于雙胎妊娠者,應定期檢查并積極配合醫(yī)生治療,保持良好心態(tài),合理飲食,補充營養(yǎng)。
孩子出生后胎盤脫落是正?,F象,一般情況下不需要特殊處理。胎盤的排出是隨著子宮收縮和宮縮加強的過程,醫(yī)生會進行檢查并處理。胎盤中含有豐富的營養(yǎng)物質,因此具有一定的藥用價值,比如胎盤素膠囊可以補充能量。對于新生兒來說,胎盤對維持生命至關重要,并且是一種珍貴的藥材資源。若發(fā)現孩子有異常情況,應及時就醫(yī)診治。
剝花生時手指起水泡,需根據情況采取不同處理。輕微損傷可冷敷或藥物治療,嚴重燒傷需就醫(yī)清創(chuàng)。輕度損傷應立即冷水沖洗,涂抹紅霉素軟膏預防感染;重度損傷要清創(chuàng)消毒后使用抗生素軟膏治療。同時注意保持雙手清潔衛(wèi)生,選擇清淡易消化食物,促進病情恢復。
輕度的胎盤早剝是否能自愈主要根據病情發(fā)展的嚴重程度而定。胎盤早剝是由于在妊娠期胎兒娩出前,胎盤提前從子宮壁上剝離下來,通過胎盤剝離的面積大小來判別早剝的嚴重程度,分為輕度和重度,這個可以通過B超檢查來判別。如果是重度的胎盤早剝可能會出現胎兒缺氧、產婦大出血等嚴重風險。對于輕度的胎盤早剝,主要是胎盤早剝的面積偏小,如果能夠及時的發(fā)現,并且經過止血、抑制宮縮、預防感染等保胎對癥處理后,剝離面停止,孕婦一般狀況良好,沒有任何不適癥狀,輕度的胎盤早剝是能夠自愈的。但是如果經過了積極處理后剝離仍然在持續(xù),并且孕婦出現了陰道出血、下腹疼痛、胎兒胎心音異常等不良情況,自愈的可能性就比較小了。
該病的典型癥狀,就是妊娠晚期或者臨產后無痛性的陰道出血,而且臨床對于該病的治療主要是以保胎止血為主。如果能夠達到這個止血的目的,則保胎的希望很大,反之則胎兒有可能會流產。只要是胎盤前置狀態(tài)都是會有機會出血的,完全性的前置胎盤多數會出血甚至有可能會大出血,而且這種情況甚至沒有什么好的辦法去完全避免。
邊緣性前置胎盤的孕婦,能不能順產主要看胎盤的發(fā)育情況,以及產婦是否經產婦,還有就是胎兒在宮內發(fā)育的情況。如果在28周之前就出現了邊緣性前置胎盤的問題,后期有可能會有轉變,也就是有可能順產。如果到了28周之后還是邊緣性前置胎盤,這個時候不太好可能會轉變了,有可能需要做好剖宮產的準備。邊緣性前置胎盤嚴重的情況下會導致胎盤早剝,還有可能會引起大出血的問題,所以有邊緣性前置胎盤的孕婦要多休息,到了接近足月的時候擇期及時做好剖宮產手術。邊緣性前置胎盤的孕婦,注意不要做體力活,多臥床休息,注意陰道流血的情況。
邊緣性前置胎盤的主要癥狀是出血。很多前置胎盤是通過陰道有出血,然后打B超,留了尿打B超,然后就能夠發(fā)現胎盤的位置,如沒有出現出血,其它的沒有明顯癥狀。也有部分人其實是沒有出血的,因為常規(guī)的產檢到醫(yī)院去檢查,然后打B超就發(fā)現有邊緣性前置胎盤,還有臨床上發(fā)現也有些漏診,尤其是后壁的胎盤,因為懷孕后一般留小便打B超,所以后壁的胎盤,有可能有邊緣性或突然性前置胎盤,她沒有留小便,有可能就會漏診,邊緣性前置胎盤的胎先露一般影響不大,所以,最常見的因素就是出血癥狀。