頸椎病出現(xiàn)手麻木即神經(jīng)根型頸椎病,通常是頸椎壓迫頸5、6或頸6、7神經(jīng),是臨床上最常見(jiàn)、最易出現(xiàn)病變的階段。當(dāng)頸椎病出現(xiàn)手麻木,需到醫(yī)院就診,通過(guò)醫(yī)生檢查及頸椎核磁共振確定壓迫神經(jīng)的節(jié)段,進(jìn)而采取相應(yīng)治療。若患者病程超過(guò)3個(gè)月,需服用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物;若病史繼續(xù)延長(zhǎng),則需手術(shù)干預(yù)。臨床上神經(jīng)根型頸椎病85%的患者會(huì)在3個(gè)月內(nèi)癥狀緩解,另外10%的患者會(huì)在6個(gè)月內(nèi)癥狀緩解,5%的患者需手術(shù)治療。神經(jīng)根型頸椎病是預(yù)后較好的一種疾病。
頸椎失穩(wěn)癥的癥狀有哪些
頸椎失穩(wěn)癥根據(jù)失穩(wěn)的節(jié)段不同,表現(xiàn)的癥狀有所不同:1、寰樞椎失穩(wěn):以頭、面部的癥狀為主,如偏頭痛、后枕部疼痛等;2、上頸椎失穩(wěn):頭痛、頭暈,以頭痛、頭暈為主;3、下頸椎失穩(wěn):出現(xiàn)類似于像冠心病心前區(qū)或后背疼痛等癥狀;4、其它:過(guò)度運(yùn)動(dòng)時(shí)候,表現(xiàn)頸肩、后背的酸痛等癥狀。
頸椎失穩(wěn)癥的護(hù)理措施
頸椎失穩(wěn)癥的護(hù)理措施包括:1、頸椎失穩(wěn)癥急性期,以暈為主的癥狀應(yīng)盡量平臥、制動(dòng);下地需要戴支具,目前支具有很多,常見(jiàn)簡(jiǎn)單支具包括小夾板式,充氣式等,應(yīng)根據(jù)不同病情選擇不同支具;2、頸椎失穩(wěn)癥患者在前屈后伸或者旋轉(zhuǎn)的時(shí)候,動(dòng)作幅度一定要小,盡量避免額外刺激。
脖子經(jīng)常酸痛,而且又是坐辦公室的,可能會(huì)是由于頸椎肌肉勞損引來(lái),時(shí)間長(zhǎng)了就會(huì)致使頸椎病,建議你早發(fā)覺(jué)早救治,平時(shí)不要長(zhǎng)時(shí)間固定的姿勢(shì),適當(dāng)?shù)奶а?,如果在外面推拿無(wú)效果,就要去醫(yī)院仔細(xì)檢查,可以做吸扯,在醫(yī)生指導(dǎo)下實(shí)施康復(fù)鍛練,盡可能防止頸椎病癥狀的嚴(yán)重需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)多吃一些清淡的食物,不要吃太過(guò)刺激辛辣的東西。
耳鳴吃甲鈷胺有效,但是也要依據(jù)詳細(xì)原因選擇判定。假如是神經(jīng)受損造成的感音神經(jīng)性耳鳴,此時(shí)吃甲鈷胺片是有效的,由于該藥品是營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)類藥品,能夠促進(jìn)受損神經(jīng)的恢復(fù),但要在醫(yī)生的引導(dǎo)下正確服食;假如是中耳阻礙造成的耳鳴,此時(shí)吃此藥物是沒(méi)有用的,配合醫(yī)生將耵聹取出。
脊髓型頸椎病應(yīng)該掛骨科,或者脊柱外科的號(hào)就診治療。脊髓型頸椎病是頸椎病所有類型的比較嚴(yán)重的一種,其表現(xiàn)并不是以頸部的癥狀為主,而是以下肢的無(wú)力及麻木為首發(fā)表現(xiàn)。隨著病變的進(jìn)展,會(huì)出現(xiàn)下肢的走路不穩(wěn)、踩棉花感。另外會(huì)有軀體的刺痛、痛覺(jué)過(guò)敏、上肢不能完成精細(xì)動(dòng)作,嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致大小便的失禁、性功能下降、截癱等表現(xiàn),需要引起高度重視及警惕。早期應(yīng)該采取磁共振檢查以確診,對(duì)于脊髓型頸椎病保守治療是沒(méi)有效果的,原則上是早期發(fā)現(xiàn),早期采取手術(shù)治療,避免引起嚴(yán)重并發(fā)癥。手術(shù)主要采取椎板的切除和椎管減壓,以徹底的減輕對(duì)脊髓的壓迫,促進(jìn)肢體功能的恢復(fù),提高生活質(zhì)量。
脖子和后腦勺疼很可能是頸椎病,也可能是神經(jīng)性頭疼等。如果患者是因?yàn)轭i椎病而導(dǎo)致的疼痛,則通常表現(xiàn)為頸椎部位的酸痛以及脹痛,有壓迫的患者疼痛和麻木感還會(huì)放射到手部,對(duì)于此類患者,需要及時(shí)糾正不良姿勢(shì),在日常生活學(xué)習(xí)及工作中注意放松頸部,避免長(zhǎng)期伏案工作以及低頭玩手機(jī)等。若是因?yàn)閴毫^(guò)大或者是睡眠不佳,亦或是過(guò)度勞累等造成的神經(jīng)性頭痛,則往往不會(huì)伴隨神經(jīng)壓迫癥狀,治療的重點(diǎn)在于放松心情、調(diào)整作息。如果患者疼痛明顯,可以口服非甾體體抗炎藥,如布洛芬,并及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行拍片檢查。
脊髓型頸椎病是頸椎病里面一個(gè)較為常見(jiàn)、癥狀最為典型、最為嚴(yán)重的類型,它的病理改變主要是頸椎的椎間盤(pán)突出或者頸部的骨性增生,壓迫到了患者頸部的脊髓,造成了患者四肢無(wú)力、下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能障礙以及大小便功能障礙,或者四肢癱瘓等等嚴(yán)重的后果。出現(xiàn)脊髓型頸椎病以后,建議患者在癥狀的早期可以給予系統(tǒng)的保守治療,保守治療的方法包括理療,包括口服營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)激素的藥物,包括口服非甾體類的消炎止痛藥物,包括口服活血化瘀、消腫止痛、舒筋通絡(luò)作用的中成藥,一般經(jīng)過(guò)保守治療以后,患者的癥狀大部分都能得到控制。如果癥狀得不到控制呈持續(xù)性的進(jìn)展,并且影響患者正常的工作和生活,這種情況我們就要考慮手術(shù)治療了。(藥物需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用)
脊髓型的頸椎病在頸椎病當(dāng)中是最重的,多數(shù)是由于外傷,再就是局部的占位病變所導(dǎo)致的。那么如果壓迫脊髓,它會(huì)出現(xiàn)癱瘓,也就是壓迫的這一段可能以下就是沒(méi)有運(yùn)動(dòng)和感覺(jué)的功能,也就是患者多數(shù)表現(xiàn)的是癱瘓,這是不同程度的。有些早期的壓迫有可能出現(xiàn)的是剪刀步,每個(gè)人表現(xiàn)的不一樣。如果頸椎病是外傷導(dǎo)致的,可能會(huì)對(duì)椎體造成不同程度的損傷,比如說(shuō)壓縮骨折,或者是有滑脫等等,必要時(shí)可以手術(shù)治療的,它可以做頸椎的單開(kāi)門(mén)、雙開(kāi)門(mén)進(jìn)行減壓,然后做一個(gè)椎體的固定,通過(guò)手術(shù)治療效果是明顯的。但是如果是占位性病變,有東西、有腫瘤的話,這個(gè)可以做核磁共振來(lái)進(jìn)行分辨阿,必要時(shí)可以進(jìn)行腫瘤的切除。但是頸椎病頸椎這塊,脊髓性的損傷要求手術(shù)是比較高的,最好到當(dāng)?shù)厥〖?jí)最高級(jí)的醫(yī)院去接受診斷及治療。
脊髓型頸椎病手術(shù)后可能會(huì)復(fù)發(fā)。因?yàn)榇蠖鄶?shù)的脊髓型頸椎病都是由于頸椎退行性病變所引起,在進(jìn)行完手術(shù)以后,由于椎間盤(pán)已經(jīng)切除能夠避免此節(jié)段出現(xiàn)頸椎病。但是,頸椎存在多個(gè)節(jié)段,如果其他部位的椎間盤(pán)沒(méi)有進(jìn)行處理,隨著患者年齡的增加,其他節(jié)段的椎間盤(pán)會(huì)逐漸突出。椎間盤(pán)突出嚴(yán)重后也會(huì)壓迫到脊髓,從而導(dǎo)致脊髓型頸椎病復(fù)發(fā)?;颊咴谶M(jìn)行完手術(shù)以后,一定要做好各方面的護(hù)理,避免長(zhǎng)期低頭,糾正不良坐姿,調(diào)整枕頭高度,避免頸部外傷,降低脊髓型頸椎病的復(fù)發(fā)幾率。
脊髓型頸椎病是由于頸椎的退變,比如椎間盤(pán)突出,椎體后緣的骨質(zhì)增生,后縱韌帶肥厚、鈣化,導(dǎo)致脊髓受到壓迫或者脊髓缺血,繼而出現(xiàn)脊髓的功能障礙。常見(jiàn)的比如手臂的麻木,手比較笨拙,精細(xì)動(dòng)作困難,比如寫(xiě)字,系鞋帶、用筷子等等,有的還會(huì)有手部肌肉的萎縮,病理征陽(yáng)性等等。下肢多表現(xiàn)為肌張力不同程度的增高,肌力減退,走路腳踩棉花感、打飄的感覺(jué)亦容易跌倒,步態(tài)蹣跚。
脊髓型頸椎病可以說(shuō)是所有頸椎病類型當(dāng)中最嚴(yán)重的一種類型,患者可以根據(jù)自己的臨床癥狀來(lái)判斷是不是這種病。另外患者想要正確的判斷是不是脊髓型的頸椎病也可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行CT等相關(guān)檢查,也可以確診這種類型的頸椎病。發(fā)生了脊髓型頸椎病以后,常見(jiàn)的癥狀出現(xiàn)四肢無(wú)力,患者在走路的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)踩棉花的感覺(jué),或者是踩雪的感覺(jué),并且走路走不直會(huì)走偏。
脊髓型頸椎病是頸椎病里面一個(gè)比較嚴(yán)重的類型,它的主要原因就是頸椎椎間盤(pán)的脫出或者是后縱韌帶的鈣化,造成的脊髓的壓迫癥狀。表現(xiàn)為四肢感覺(jué)麻木、四肢的肌力減退。至于具體的步態(tài),患者會(huì)主訴下肢走路的無(wú)力感,走路像踩棉花一樣,頭重腳輕,深一腳淺一腳,也就是說(shuō)行走不穩(wěn);再一個(gè),患者會(huì)合并有共濟(jì)失調(diào)的步態(tài),也就是說(shuō)患者走路像喝醉了酒一樣;如果比較嚴(yán)重的情況,患者可能會(huì)出現(xiàn)直接肌肉無(wú)力,不能承擔(dān)下肢,也就是說(shuō)有可能會(huì)出現(xiàn)肢體癱瘓的狀態(tài)。