肝硬化需要做哪些化驗(yàn)檢查

發(fā)布時間: 2024-11-12 07:48:53

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肝硬化需要做哪些化驗(yàn)檢查?

肝硬化的初步診斷主要是一般體檢。如果發(fā)現(xiàn)肝腫疑似肝硬化,需要做一些輔助檢查。

一、實(shí)驗(yàn)室檢查

血常規(guī):血色素、血小板、白細(xì)胞減少。

肝硬化需要做哪些化驗(yàn)檢查

二、肝功能實(shí)驗(yàn):代償期輕度異常,失代償期血清蛋白降低,球蛋白升高,A/G倒置。凝血酶原時間延長,凝血酶原活性減少。轉(zhuǎn)氨酶和膽紅素增加??偰懝檀己湍懝檀贾緶p少,血氨可增加。氨基酸代謝紊亂,支/芳比例紊亂。尿素氮和肌酐升高。電解質(zhì)紊亂:低鈉和低鉀。

三、病原學(xué)檢查:HBV-M或HCV-M或HDV-M陽性。

免疫學(xué)檢查:免疫球蛋白,lgA、lgG、lgM可升高;自身抗體、核坑體、線粒體抗體、平滑肌抗體、肝脂蛋白膜抗體可陽性;其他免疫學(xué)檢查。補(bǔ)體減少,玫瑰結(jié)形成率和淋轉(zhuǎn)率下降。CD8Ts細(xì)胞減少,功能下降。

四、纖維化檢查:PⅢP脯氨酰羥化酶值上升,脯氨酰羥化酶PHO上升,單胺氧化酶MAO上升,血清板層素LM上升。

肝硬化需要做哪些化驗(yàn)檢查

五、腹水檢查:最近腹水、原腹水快速增加原因不明應(yīng)進(jìn)行腹部穿刺、腹水常規(guī)檢查、腺苷脫氨酶ADA測量、細(xì)菌培養(yǎng)和細(xì)胞學(xué)檢查。為提高培養(yǎng)陽性率,應(yīng)在床邊進(jìn)行腹水培養(yǎng),分別使用血液培養(yǎng)瓶進(jìn)行需氧和厭氧培養(yǎng)。

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精彩問答

  • 肝硬化會引起皮膚過敏嗎

    肝硬化一般不會引起皮膚過敏,肝硬化一般會出現(xiàn)蜘蛛痣或者是肝掌,并且還會引起黃疸或者是發(fā)熱等癥狀,嚴(yán)重的會出現(xiàn)肝脾腫大,并且伴有吐血以及黑便,可以使用抗病毒的藥物進(jìn)行治療或者是手術(shù)治療。皮膚過敏通常是由于接觸過敏源所引起的,比如植物花粉或者是塵螨刺激,還有可能是因?yàn)槭艿斤嬍秤绊懙脑?,可以使用抗過敏的藥物進(jìn)行治療,并且遠(yuǎn)離過敏原。

  • 肝硬化腹水患者的注意事項(xiàng)有哪些

    肝硬化腹水患者的注意事項(xiàng):1、臥床休息,不要過度的疲勞,不要飲酒;2、注意不要吃太硬的食物和一些粗纖維的食物,這樣容易引起消化道的出血;3、要適當(dāng)?shù)睦?,因?yàn)楦斡不顾饕撬c潴留,不去利尿,腹水就不會這個消失掉;4、要補(bǔ)充適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì),這樣提高血漿的膠體滲透壓,可以有利于腹水的消失;5、注意水電平衡。

  • 肝硬化病人的飲食注意事項(xiàng)是什么

    肝硬化的患者,如果肝功能正常,可以適量進(jìn)食一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白的食物,可以多吃一些雞蛋、牛奶、瘦肉以及新鮮的水果和蔬菜。但是應(yīng)避免進(jìn)食過硬以及辛辣刺激性食物。肝硬化的患者,如果肝功能異常,應(yīng)嚴(yán)格控制蛋白的攝入,以免引起蛋白增高,導(dǎo)致肝昏迷的發(fā)生。在飲食上,應(yīng)給予清淡易消化的食物。如果患者出現(xiàn)腹水,應(yīng)控制鹽的攝入,給予低鹽飲食。

  • 肝硬化需要影像學(xué)檢查嗎

    肝硬化需要做影像的檢查,包括肝臟的彩超檢查、ct檢查以及磁共振的檢查,也可能需要做腹部的增強(qiáng)CT、門靜脈成像術(shù)。肝硬化患者做影像學(xué)的檢查,主要是觀察患者的肝臟形態(tài)變化以及腹水的量,也可以觀察到門靜脈側(cè)直循環(huán)的開放狀態(tài),可以對門脈高壓的狀況可以做一個較為全面的評估。同時也需要做相關(guān)的實(shí)驗(yàn)室檢查,包括血常規(guī)、藥物的敏感實(shí)驗(yàn)、腹水的細(xì)菌培養(yǎng)以及凝血功能的檢查,必要時還可能需要做內(nèi)分泌的檢測。在治療上主要是根據(jù)患者的臨床表現(xiàn),使用保肝、護(hù)肝藥物,并且預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。

  • 肝硬化的患者在飲食上有哪些注意事項(xiàng)

    肝硬化的患者的飲食注意事項(xiàng)也是要根據(jù)病情的變化去確定的,比如說肝硬化的患者,如果出現(xiàn)腹腔的積液,血鈉含量偏高,那么肯定要限鹽,要減少鹽的攝入,如果說他出現(xiàn)低蛋白血癥導(dǎo)致的腹腔積液,肯定要給他補(bǔ)充蛋白,如果他出現(xiàn)肝性腦病,要限制蛋白的攝入量,但是補(bǔ)充豐富的維生素、膳食纖維都是常規(guī)會給予的。

  • 肝硬化會引起門脈高壓癥嗎

    肝硬化會引起門脈高壓的。肝硬化時因?yàn)楦闻K的肝小葉發(fā)生病變,導(dǎo)致門靜脈的血液不容易流入下腔靜脈,因此就會出現(xiàn)門靜脈高壓。門靜脈高壓時會出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張、直腸肛管靜脈曲張、腹壁靜脈曲張,以及腹膜后靜脈曲張。特別是胃腸道的血液,不能夠通過門靜脈進(jìn)入下腔靜脈參與全身的血液循環(huán),容易導(dǎo)致胃腸道淤血,出現(xiàn)消化不良腹水等癥狀。嚴(yán)重的門靜脈高壓癥會導(dǎo)致食管胃底靜脈曲張,從而出現(xiàn)大出血,還會導(dǎo)致腹壁靜脈曲張,出現(xiàn)蜘蛛痣。

  • 肝硬化患者發(fā)熱怎么回事

    肝硬化的患者免疫功能非常低,所以在臨床上往往合并有感染,但這個感染可以出現(xiàn)在很多地方,比如說出現(xiàn)在呼吸道,甚至出現(xiàn)在泌尿系,如果有腹水的病人可能會合并有腹膜炎,自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎在不感染其他鄰近一些組織的情況下,發(fā)生腹膜或者腹水本身的感染是肝硬化晚期,我們臨床比較常見的一種。

  • 我父親剛查出肝硬化伴腹水該咋辦

    腹水的治療1.如果腹水患者的肝功能損害與酒精性損傷有關(guān),應(yīng)戒酒。屬證據(jù)分級Ⅱ-2級。2.肝硬化腹水患者的一線治療包括限制鈉的攝入(ol/d或2000mg/d)和利尿(口服螺內(nèi)酯和呋噻米)。屬證據(jù)分級Ⅰ級。3.除非血鈉低于120ol/L,限水并不是必須的。屬證據(jù)分級Ⅲ級。4.對腹水張力很大的患者,可先進(jìn)行治療性腹腔穿刺術(shù)。隨后限制鈉的攝入和口服利尿藥物。屬證據(jù)分級Ⅱ-3級。5.對常規(guī)藥物敏感的患者應(yīng)采用限制鈉的攝入和口服利尿藥物治療,而不是系列穿刺放腹水治療。屬證據(jù)分級Ⅲ級。6.有腹水的肝硬化患者應(yīng)考慮行肝移植治療。屬證據(jù)分級Ⅱ-3級。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取具體的治療措施。

  • 有肝硬化能給患者造成哪些傷害

    肝硬化這種病在肝病科問題中,還是占很大比重的,而此病帶來的其他并發(fā)癥也是多種多樣的,該病引發(fā)的危害分為這些,首先的會嚴(yán)重影響患者消化道問題,導(dǎo)致出血,很多患者會表現(xiàn)為突發(fā)性大嘔血或排大量黑色大便,在此之后還會引發(fā)相應(yīng)的自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎問題,導(dǎo)致患者嚴(yán)重的腹痛,會引來病人下肢水腫的問題,因?yàn)橛捎谘獫{白蛋白主要是在肝臟內(nèi)合成,蛋白質(zhì)下降導(dǎo)致局部水腫,嚴(yán)重者會出現(xiàn)門靜脈高壓癥,許多人在發(fā)生肝硬化后,導(dǎo)致來自胃、腸、脾等處的血流大量淤滯在門靜脈內(nèi),人們在發(fā)生肝硬化這種疾病之后,大量肝細(xì)胞增生來代償肝臟功能,有很高幾率使癌細(xì)胞滋生,引發(fā)肝癌,日常生活中,要自身肝部護(hù)理的健康問題,肝硬化的問題還是不能忽視的。

  • 肝硬化患者可以吃水果嗎

    肝硬化的患者,可以適當(dāng)吃一些水果。水果富含維生素,而肝病患者需要補(bǔ)充各種維生素。肝硬化的病人在用利尿劑,可能造成低鉀。如果這時多吃含鉀香蕉或者橘子,對糾正低鉀也有作用。適當(dāng)吃蘋果、葡萄有利于修復(fù)肝細(xì)胞。肝硬化失代償期的患者,可能存在食管-胃底靜脈的曲張,進(jìn)食水果要注意避免進(jìn)食太過堅(jiān)硬的水果,避免劃傷食管靜脈引起出血。除了可以適當(dāng)吃一些水果之外,要注意進(jìn)食以碳水化合物為主,適量攝入蛋白質(zhì),為患者提供營養(yǎng),提高免疫力,有利于保護(hù)肝細(xì)胞、修復(fù)損傷的肝細(xì)胞。

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