銀屑病性關(guān)節(jié)炎的發(fā)病原因有哪些?
病因
這種疾病的病因各不相同,主要包括遺傳、感染、代謝紊亂、內(nèi)分泌影響、神經(jīng)精神因素和免疫障礙。
1.遺傳因素
本病常有家庭聚集傾向,一級家庭患病率高達30%.單卵雙生子患病風(fēng)險為72%;國內(nèi)報告中有10名家族史者%~23.8%,本病約為常染色體顯性遺傳,伴有不完全顯性,但也有常染色體隱性遺傳或性聯(lián)遺傳。
2.感染因素
1病毒感染:有人對伴有病毒感染的銀屑病患者進行抗病毒治療,結(jié)果銀屑病關(guān)節(jié)炎也緩解。
2鏈球菌感染:據(jù)報道,約6%患者有咽部感染史和上呼吸道癥狀“O”滴定度也增加了。
3代謝紊亂:有些人認為脂肪、蛋白質(zhì)、糖三種物質(zhì)代謝紊亂對該疾病有致病作用,有些人認為這三種物質(zhì)代謝異常是繼發(fā)性現(xiàn)象,有些人認為該疾病與三種物質(zhì)代謝紊亂無關(guān)。
4銀屑病與內(nèi)分泌腺功能狀態(tài)的相關(guān)作用早已引起人們的關(guān)注。
5神經(jīng)精神障礙:以往文獻經(jīng)常報告精神因素與疾病有關(guān),如精神創(chuàng)傷有時會導(dǎo)致疾病發(fā)作或加重疾病,認為這是由于精神刺激血管運動神經(jīng)張力增加,但在前蘇聯(lián)衛(wèi)國戰(zhàn)爭期間,精神創(chuàng)傷特別嚴(yán)重,但沒有看到疾病的發(fā)病率增加。
翹二郎腿一般不容易得關(guān)節(jié)炎,關(guān)節(jié)炎一般是由于關(guān)節(jié)的軟骨退化和關(guān)節(jié)受到外界的撞擊以及體內(nèi)的風(fēng)濕免疫系統(tǒng)下降而導(dǎo)致的,但是和翹二郎腿沒有關(guān)系,所以說翹二郎腿不容易得關(guān)節(jié)炎。關(guān)節(jié)炎一般會引起軟組織腫脹,有時還會導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫和滲液的癥狀,嚴(yán)重的時候還會引起關(guān)節(jié)功能喪失,平時要注意勞逸結(jié)合,關(guān)節(jié)處不要過度用力,能夠預(yù)防關(guān)節(jié)炎的發(fā)作。
膝蓋紅腫很可能是得了膝關(guān)節(jié)炎,可能還會伴有疼痛,活動障礙,需要到醫(yī)院做局部x線來進行檢查。膝關(guān)節(jié)炎是退行性病變,很可能是長時間過度勞累,膝關(guān)節(jié)部位發(fā)炎等原因所引起??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下口服消炎藥物來進行治療,在治療期間不要長時間上下樓梯,不要爬山,騎自行車,以免加重膝關(guān)節(jié)疼痛癥狀,生活中要注意關(guān)節(jié)部位保暖。
膝關(guān)節(jié)久站以后會導(dǎo)致關(guān)節(jié)的負荷加大,關(guān)節(jié)面會受到過度的擠壓,加重軟骨的磨損,引起疼痛癥狀加重。另外,可能會刺激滑膜導(dǎo)致水腫和滲出,嚴(yán)重的也會導(dǎo)致關(guān)節(jié)內(nèi)的積液,影響正常的關(guān)節(jié)活動。當(dāng)出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)炎以后,應(yīng)該是多注意休息和保暖,不要久蹲久站。平時可以適當(dāng)?shù)倪M行直腿抬高運動,增強膝關(guān)節(jié)的肌肉力量,延緩膝關(guān)節(jié)的退變程度。另外,還要避免過度的奔跑、跳舞和爬山等運動。如果膝關(guān)節(jié)炎出現(xiàn)了較為明顯的疼痛,也可以進行局部的熱敷、理療,口服非甾體止痛藥物進行對癥治療,部分嚴(yán)重的膝關(guān)節(jié)炎可以考慮手術(shù)進行徹底治療。
膝骨性關(guān)節(jié)炎階梯治療的原則:膝骨性關(guān)節(jié)炎能保守治療就保守治療。膝骨性關(guān)節(jié)炎階梯治療的原則有:治療膝骨性關(guān)節(jié)炎時,盡量選擇保守治療,如果不能保守治療,再進行手術(shù)的治療方式,按照階梯治療。一般情況下,手術(shù)針對于大多數(shù)年輕的,癥狀又比較重的患者,現(xiàn)在有一種保膝治療,就是由于膝關(guān)節(jié)比較重時,他會出現(xiàn)畸形,可通過治療進行扳直,讓癥狀消失。
膝關(guān)節(jié)炎的并發(fā)癥有周圍肌肉的萎縮、膝關(guān)節(jié)周圍滑囊炎、髖關(guān)節(jié)疼痛、脊柱側(cè)彎。膝關(guān)節(jié)炎最主要的表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹、活動受限,晚期出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)的畸形。疼痛導(dǎo)致患者不愿意行走,關(guān)節(jié)肌肉長時間不活動,容易出現(xiàn)廢用性肌肉萎縮。膝關(guān)節(jié)單側(cè)疼痛,患者會主動地將身體的負重轉(zhuǎn)移到另一側(cè)肢體,引起骨盆的傾斜、髖關(guān)節(jié)疼痛及脊柱側(cè)彎。因此,患有膝關(guān)節(jié)炎的患者,應(yīng)當(dāng)積極地進行治療,防止相關(guān)的并發(fā)癥發(fā)生。常采用的方式:早期可以服用止痛藥物,中期可以進行截骨矯形,晚期可以進行膝關(guān)節(jié)置換術(shù)。
膝關(guān)節(jié)有了疼痛之后,也不能長時間不運動,不然容易導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍的肌肉萎縮,出現(xiàn)下肢無力的情況,所以運動方面應(yīng)該非常注意??梢宰稣I⒉阶叩倪\動,但是運動量要適量。等稍微出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)有疼痛或不舒服的情況,應(yīng)該立即停止。另外可以游泳或者在游泳池里面行走,運動的時候膝關(guān)節(jié)負重并不是特別多,但是周圍大腿的肌肉也會加強收縮,會起到很好的作用。還可以騎自行車,對于膝關(guān)節(jié)并不是特別大的負重運動。但是這些運動在做的時候都有一個原則,出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)不舒服、酸痛不適的時候,立即停下來休息一段時間,才能繼續(xù)。
膝關(guān)節(jié)炎的急性期不建議進行任何功能鍛煉,而是要求關(guān)節(jié)制動,盡量減少活動。在膝關(guān)節(jié)炎的緩解期可以進行康復(fù)訓(xùn)練,可以選擇游泳和騎自行車的方法。平時也可以進行膝蓋的自我按摩,促進血液循環(huán)。具體的鍛煉方法包括股四頭肌的鍛煉和踝關(guān)節(jié)的鍛煉,動作如下伸展腿、平躺、抬起右腿、大腿直立,慢慢地、輕柔地伸展膝蓋,直到大腿后部伸展,不要馬上拿回去,持續(xù)伸展十到二十秒,每條腿重復(fù)三到五次,雙腿輪換重復(fù)動作。
膝關(guān)節(jié)炎和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是有區(qū)別的。膝關(guān)節(jié)炎常見于中老年人,常是由于膝關(guān)節(jié)的退變,或者是膝關(guān)節(jié)在創(chuàng)傷之后導(dǎo)致的繼發(fā)性的膝關(guān)節(jié)炎。膝關(guān)節(jié)炎可以表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)的疼痛、腫脹以及活動受限,嚴(yán)重者會有關(guān)節(jié)的畸形、關(guān)節(jié)間隙的變窄、骨贅的形成。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見于青年人或者是中年人,常是由于鏈球菌感染之后而導(dǎo)致風(fēng)濕性的關(guān)節(jié)炎,可以有風(fēng)濕結(jié)節(jié)以及環(huán)形紅斑等關(guān)節(jié)外的表現(xiàn)。膝關(guān)節(jié)炎常需要口服藥物治療,關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射藥物治療,后期需要關(guān)節(jié)鏡的手術(shù)或者是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。而風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎如果經(jīng)過早期的積極的治療,絕大多數(shù)都能夠治愈,而膝關(guān)節(jié)炎一般是不能夠治愈的,往往在晚期可能需要進行關(guān)節(jié)的置換。
膝關(guān)節(jié)炎一般不會導(dǎo)致大腿疼,膝關(guān)節(jié)炎主要是導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)疼痛,并且還有可能會引起關(guān)節(jié)腫脹以及活動受限等情況。膝關(guān)節(jié)炎通常是由于慢性勞損引起的,還有可能是因為感染以及受寒等因素所致,通常需要配合醫(yī)生口服抗炎止痛的藥物進行治療,并且還要注意休息。大腿疼可能是因為過度勞累或者是缺乏鈣元素引起的,也有可能是由于患有腰椎間盤突出所致,一般與膝關(guān)節(jié)炎沒有關(guān)系。
膝蓋莫名腫脹可能是關(guān)節(jié)炎。患有膝關(guān)節(jié)炎的患者,得不到及時有效治療,可能會導(dǎo)致膝蓋部位腫脹,而且還有可能會伴隨疼痛無力的情況,進而影響正常的行走能力。要想使疾病盡快改善,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用布洛芬緩釋膠囊等具有止痛作用的藥物治療。同時也可以通過熱敷的方式緩解,對于疾病的恢復(fù)有幫助。