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特發(fā)性高催乳素血癥治療原則

發(fā)布時(shí)間: 2016-12-16 13:04:18

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特發(fā)性高催乳素血癥指血清PRL升高(通常<4.45nmol/l),垂體、中樞神經(jīng)和系統(tǒng)檢查陰性而伴有泌乳,月經(jīng)稀發(fā),閉經(jīng)等癥狀。特發(fā)性高催乳素血癥治療原則

特發(fā)性高催乳素血癥病因:發(fā)病可能與PRL分子存在異型結(jié)構(gòu)相關(guān)。血循環(huán)中存在大分子PRL(分子量40-60KDa,由糖基化PRL二聚體及三聚體形成的)和大大PRL分子(PRL與免疫球蛋白聚合形成,分子量大于100KDa),這兩種PRL大分子都不能通過(guò)毛細(xì)血管壁與靶細(xì)胞受體結(jié)合,在體內(nèi)沒有生物學(xué)效應(yīng),但其半衰期長(zhǎng)易在循環(huán)中累積,導(dǎo)致免疫活性測(cè)定的PRL升高。

特發(fā)性高催乳素血癥具有自限性。

高催乳素血癥目前仍以藥物治療為主,手術(shù)治療及放療為輔,根據(jù)病理性高催乳素血癥血清PRL水平,臨床癥狀以及有無(wú)生育要求等個(gè)體化原則進(jìn)行選擇治療。特發(fā)性高催乳素血癥治療原則如下:

特發(fā)性高催乳素血癥治療原則(一)原發(fā)病治療

對(duì)異位妊娠,惡性腫瘤,甲狀腺功能減退,腎功能衰竭等引起的異位催乳素分泌需要針對(duì)原發(fā)病治療。

特發(fā)性高催乳素血癥治療原則(二)隨訪觀察

若PRL輕度升高,月經(jīng)規(guī)律,又不欲生育者可暫行觀察。特發(fā)性高催乳素血癥治療原則

特發(fā)性高催乳素血癥治療原則(三)首選藥物治療

特發(fā)性高催乳素血癥適應(yīng)癥:凡有閉經(jīng),低雌伴激素狀態(tài),不育及垂體微腺瘤,或伴頭痛等。

特發(fā)性高催乳素血癥治療方案

溴隱亭(BCT)2.5mg,1-2次/d.o,3個(gè)月為一療程,約服藥一周后,若PRL水平不能降至正常,可增加劑量至每天7.510mg.(大劑量時(shí)應(yīng)每天分2-3次給予)

以上是介紹特發(fā)性高催乳素血癥治療原則的相關(guān)信息,希望大家通過(guò)上面的介紹以后有所了解。

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