卵巢早衰是指月經(jīng)初潮年齡正常、第二性征發(fā)育正常的婦女,在40歲以前出現(xiàn)繼發(fā)性閉經(jīng)。它具有高促性腺激素、低雌激素血癥特征,卵巢組織學呈圍絕經(jīng)期或老年婦女絕經(jīng)后的變化。
卵巢早衰的表現(xiàn)其患者月經(jīng)紊亂或進行性月經(jīng)稀發(fā),然后閉經(jīng)。也有少數(shù)患者突然閉經(jīng),之前已有圍絕經(jīng)期癥狀,陰道可呈現(xiàn)老年性改變;B超檢查顯示:子宮及卵巢較前縮小、卵巢內無儲備卵泡或卵泡很少;基礎體溫單項;陰道細胞學檢查提示雌激素水平低落。
卵巢早衰患者實驗室檢查情況:促卵泡素(FSH)、黃體生成素(LH)持續(xù)升高(FSH在40U/L以上;LH在20U/L以上);E2低于20pg/ml;泌乳素和睪酮正常。
卵巢早衰的原因原因尚未完全闡明,可能與以下因素有關:
遺傳因素:X染色體缺失或畸變可導致已形成的卵泡萎縮退化。
卵巢手術:卵巢部分切除、卵巢囊腫剝除或一側附件切除術后,以及放、化療均可損傷卵巢,引起卵巢早衰。
感染:兒童期病毒性腮腺炎可能引起早期嚴重的卵巢損害;嚴重的感染如輸卵管、卵巢膿腫,可破壞卵巢組織,導致卵巢早衰
垂體功能異常:促性腺激素過度刺激,可加速卵泡閉鎖,使卵泡消耗過多。
免疫因素:卵巢早衰常并發(fā)甲狀腺炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎。此時,患者外周血中有抗卵巢抗體,抗體與卵巢中相應細胞結合后會損傷卵泡而致使卵巢功能衰竭。
特發(fā)性卵巢早衰:無明確誘因的過早絕經(jīng),染色體核型為46XX,通常測不到自身免疫抗體,為卵巢早衰的最常見類型。
卵巢早衰的診斷
除了詳細了解病史和體格檢查外,還應進行以下檢查:染色體核型分析、B超檢查、甲狀腺功能測定、抗核抗體、類風濕因子、血沉、免疫球蛋白測定等,必要時需做核磁和CT檢查排除垂體病變,也可使用腹腔鏡檢查卵巢形態(tài)。
卵巢早衰的治療
最常用的治療方法為雌孕激素人工周期治療,以緩解低雌激素帶來的一系列絕經(jīng)后癥狀。有生育要求的婦女,采用雌孕激素人工周期治療3-5個月后,監(jiān)測排卵和指導性生活。自身抗體陽性者可給予糖皮質激素治療。
總之,卵巢早衰并非不治之癥。藥物治療可維持女性正常性征,像正常婦女一樣工作和生活,甚至有一部分育齡婦女能夠幸運地妊娠和分娩
腹膜惡性腫瘤和卵巢早衰關系不大,它不是卵巢早衰引起的。卵巢早衰時臨床會出現(xiàn)月經(jīng)的改變,會出現(xiàn)月經(jīng)推遲、月經(jīng)錯后。嚴重會出現(xiàn)閉經(jīng),會影響生育,這種情況它不會引發(fā)腫瘤的惡性病變。當出現(xiàn)盆腔惡性腫瘤時,一定盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。當女性出現(xiàn)不規(guī)則流血或者是腹痛情況,一定到醫(yī)院做好相關檢查。如果提示有惡變傾向,一定到醫(yī)院根據(jù)情況積極治療。惡性腫瘤的發(fā)生沒有確切的病因。但是惡性腫瘤發(fā)現(xiàn)后一定要積極治療,否則會對生命造成影響。
脾氣易怒容易引起卵巢早衰,脾氣易怒也是卵巢早衰的癥狀之一。卵巢早衰還會出現(xiàn)月經(jīng)不調、失眠、不孕、情緒不穩(wěn)、記憶力下降和性欲低下等癥狀表現(xiàn)。如果只是單純的脾氣易怒并不能就確定是卵巢早衰,很多疾病也可以引起脾氣易怒,比如甲亢或甲減都可引起脾氣易怒??梢缘结t(yī)院去抽血化驗下性激素六項,明確是卵巢早衰引起的脾氣易怒,可在醫(yī)生指導下服用一些補充雌性激素的藥物治療,畢竟卵巢早衰會導致體內雌性激素減少而出現(xiàn)更年期的癥狀。平時也要注意生活方式和飲食習慣要規(guī)律,不要熬夜,也不要動不動就生氣,適當?shù)倪\動鍛煉下。
腮腺炎病毒是否會引起卵巢早衰,這個理論目前還處于爭議階段。有一部分學者認為一些病毒的感染,比如單純皰疹性病毒和常見的腮腺炎病毒會引起卵巢上的炎癥,導致明顯卵巢病變,從而引發(fā)卵巢功能異常,發(fā)生卵巢早衰。但是大部分人不支持這一理論,認為病毒侵犯人體造成組織炎癥。炎癥消退之后不會對功能造成后遺癥的影響,所以不支持此理論。腮腺炎是屬于腮腺病毒引起的一種疾病,它是屬于呼吸系統(tǒng)的一種傳染病。在青春期女性出現(xiàn)腮腺炎的時候,會有很典型的腮腺部的腫大,少部分人會累及卵巢出現(xiàn)卵巢炎癥。因此對于青春期及成年后的女性,如果出現(xiàn)腮腺炎一定要注意檢查是否有合并卵巢炎的可能。
致使卵巢早衰的原因主要有這幾種:一、生活習慣。女性卵巢早衰和平時的生活習慣有很大的關系,每周吃兩到三次魚、蝦的婦女,絕經(jīng)年齡較晚,喝牛奶的婦女,出現(xiàn)絕經(jīng)的時間也比較晚,從不鍛煉身體、經(jīng)常抽煙的婦女,就容易出現(xiàn)早衰的情況。二、與月經(jīng)初潮年齡有關。女性月經(jīng)初潮時候的年齡越早,那么絕經(jīng)發(fā)生得越早。三、與受孕狀況有關。女性次懷上的年齡越大,絕經(jīng)越早。另外,哺乳時間越長,女性出現(xiàn)絕經(jīng)的情況也會越晚。
考慮是的,卵巢出現(xiàn)早衰的現(xiàn)象,會使體內的激素水平發(fā)生紊亂,而導致人體患有更年期綜合征。在患病期間,患者可以適當?shù)姆谜{節(jié)體內雌激素水平的藥物進行治療,可以使病情得到有效的改善。并且還需要合理的調節(jié)自身的情緒,避免過度的焦躁和緊張?;疾∑陂g,飲食上也需要做到合理的調節(jié),不可以吸煙喝酒,不能吃辛辣的食物。
而如今,不少女性再次出現(xiàn)卵巢早衰疾病,這種疾病會致使女性不孕,還會干擾女性的身心健康,所以建議您及早去做些相關檢查,為了防止該疾病的再次發(fā)生。卵巢是女性誕生新生命的重要場所,所以想要受孕就必須要確保卵巢功能的健康。建議患者及時到醫(yī)院做卵巢檢查,一旦再次發(fā)生了卵巢早衰的征兆,盡快去醫(yī)院治療。除了服藥治療卵巢早衰外,患者還需要有看重飲食方面,比如日常清淡飲食,多出外活動。與此同時患者還要留意決定一家正規(guī)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
考慮卵巢早衰,與子宮肌瘤是沒有關系的,但是引發(fā)卵巢早衰的病因有很多?;颊唛L期的不當生活習慣熬夜、不健康的飲食、長期的久坐、患有糖尿病、風濕性關節(jié)炎、人流的次數(shù)過多、家族遺傳規(guī)律等,都可能會引發(fā)出現(xiàn)卵巢早衰的現(xiàn)象?;颊呋疾『罂梢赃x擇服用調節(jié)體內雌激素的藥物,搭配免疫抑制劑進行治療,可以使病情得到有效的改善。
紫河車互相配合黃大豆救治卵巢早衰中的黃大豆中所含的大豆異黃酮既能替代雌激素和雌激素受體結合,體現(xiàn)雌激素樣效用,又能影響雌激素和雌激素受體結合,表現(xiàn)出抗雌激素樣效用。這主要決定著受試對象本身的激素分解代謝狀況。對高雌激素水平者,以確認紫河車和黃大豆救治卵巢早衰的功效。卵巢早衰患者的日常救治主要是服用藥物,患者可以用一些口服藥物,互相配合一些維生素,而且注意自身護理,恰當飲食,防止寒冷食物。
確診卵巢早衰要查性激素六項,根據(jù)激素水平,月經(jīng)情況,彩超示卵巢大小情況。指導建議:目前卵巢早衰西醫(yī)沒什么特別方法,主要是激素消化治療。中醫(yī)中藥效果還是不錯的,可以考慮中藥補腎調養(yǎng)一段時間,互相配合坤肽膠囊,飲食方面可以多喝豆?jié){。除了對癥治療卵巢早衰外,患者還需要重視飲食方面,比如飲食清淡,防止辛辣刺激食物。
目前導致卵巢早衰的原因主要包括有染色體異常。遺傳性疾病。自身免疫性疾病。以及其他的治療和毒素等等的原因。首先是染色體異常,主要有X染色體發(fā)生變異。以及X染色體容易斷裂,這兩種情況其次是遺傳性的因素。一般是指先天的代謝疾病。如果患有半乳糖血癥的女性有可能同時伴有卵巢早衰的發(fā)生。