足癬是一種由真菌感染引起的疾病,可用抗真菌藥物治療,建議同時(shí)找出病因,避免反復(fù)發(fā)作。
鹽酸特比奈芬軟膏、酮康唑軟膏、達(dá)克寧等抗真菌藥物是治療足癬的首選,可與兩種藥膏結(jié)合使用。也可與氟康唑、伊曲康唑等口服抗真菌藥物配合治療。
足癬很容易反復(fù)發(fā)作,主要是因?yàn)闆](méi)有去除原因。如長(zhǎng)時(shí)間穿密封的鞋子、雨靴和潮濕的工作環(huán)境。不注意個(gè)人衛(wèi)生,不做好清潔工作,經(jīng)常使用公共拖鞋,或受工作限制,長(zhǎng)時(shí)間穿皮鞋,透氣性差,容易導(dǎo)致足癬的出現(xiàn)。
而且足癬傳染性高。如果家里有腳氣病患者,其他人更容易患腳氣病,尤其是青少年和兒童。平時(shí)要注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗腳,避免飲酒和辛辣食物,飲食要清淡。特別是鞋襪建議透氣性好。
足癬易復(fù)發(fā),建議您按照足療程規(guī)范進(jìn)行治療,通過(guò)系統(tǒng)調(diào)理,日常護(hù)理,減少足癬復(fù)發(fā)。
脊柱裂引起足外翻一般很難自愈。脊柱裂裂多數(shù)是由于先天椎管閉合不全所造成,如果有出現(xiàn)足外翻的情況,大多不能自愈,需要及時(shí)到醫(yī)院骨科進(jìn)行全面檢查,然后遵從醫(yī)生指導(dǎo)采取手術(shù)方法進(jìn)行治療。如果不進(jìn)行治療,有可能會(huì)導(dǎo)致病情越來(lái)越嚴(yán)重。另外在日常生活中也要注意保持充足的休息,盡量避免過(guò)度勞累,并且也要注意室內(nèi)溫度適中。
考慮雞眼與局部受壓、經(jīng)常摩擦有很大關(guān)系,面積較小且位置不深者可以到皮膚科做激光治療,面積較大位置較深的,建議可以去醫(yī)院皮膚科或者外科手術(shù)切除,對(duì)于皮膚科疾病想必大家應(yīng)該也有了一定了解吧。面對(duì)皮膚科疾病折磨,我們應(yīng)該積極采取對(duì)癥治療,不要避諱就醫(yī),如果皮膚科疾病久治不愈,那么就要及時(shí)更改治療方案。而且患者平時(shí)一定要注意保持身體涼爽,避免出汗,避免受熱。
腳癬不是由病毒引起的,而是由真菌引起的皮膚病。病原體90為紅色毛癬菌,其次為絮狀毛癬菌、須癬毛癬菌等。感染足癬后,需要積極治療,主要使用外用抗真菌藥物。如果單獨(dú)外用效果不好,可以口服抗真菌藥物。得了足癬以后平時(shí)注意盡量穿透氣的鞋子,棉質(zhì)的襪子。要勤換鞋襪。經(jīng)常把鞋襪拿到陽(yáng)光下暴曬或者用開水燙洗,因?yàn)樽惆_還有很高的傳染性,所以盡量不要穿公用的拖鞋。平時(shí)要保持腳部干燥。洗完腳以后一定要用柔軟吸水的布把腳擦拭干凈,尤其是腳趾丫的地方。
考慮腳發(fā)麻乃是由于末梢血液流通不暢而導(dǎo)致的,手足局部供血不足而出現(xiàn)發(fā)麻的現(xiàn)象。手腳麻木是人們?nèi)粘I钪谐3?huì)出現(xiàn)的癥狀,如不正確睡姿、如廁蹲久了均可引發(fā),一般會(huì)在短時(shí)間內(nèi)消除,不會(huì)有什么大問(wèn)題。但是,有的人手腳麻木后長(zhǎng)時(shí)間(超過(guò)一天)無(wú)法緩解,就可能是身體出現(xiàn)了疾病的信號(hào)。建議就是要及時(shí)的檢查下的。
腳氣是足癬的俗稱,兩者為同一種疾病的不同名稱。足癬是一種最常見的淺部真菌感染,主要由紅色毛癬菌、絮狀表皮癬菌、石膏樣毛癬菌等毛癬菌或表皮癬菌感染所致,可通過(guò)接觸傳染,常常與甲癬同時(shí)存在。足癬只要沒(méi)有繼發(fā)感染的時(shí)候,是可以用熱水泡腳的,水溫不要過(guò)高。每晚睡前洗腳后,可以外用抗真菌藥物進(jìn)行治療,可以延長(zhǎng)藥物作用的時(shí)間,必要時(shí)局部封包治療。影響足癬療效的因素很多,因此除了積極用藥治療外,還應(yīng)該保持心情愉悅和注意飲食。
腳趾甲變黑,有可能是局部外傷導(dǎo)致的甲下淤血出血,多為急性發(fā)病,注意休息即可;也有可能是局部染料污染導(dǎo)致或者是局部血液循環(huán)不好導(dǎo)致的,局部壞死,供血不足等。局部血液循環(huán)不好,多是高血脂、高血壓、高血糖、動(dòng)脈硬化、血液粘稠度增高,導(dǎo)致特別是糖尿病控制不好導(dǎo)致的糖尿病足發(fā)病率也較高。多喝水、低脂低鹽清淡飲食,戒煙酒辛辣,嚴(yán)格控制飲食量,局部適量制動(dòng),及時(shí)胰島素等有效控制血糖,如果合并感染,則需要及時(shí)抗生素治療,必要時(shí)可以考慮支架植入,介入治療,中西醫(yī)結(jié)合調(diào)整治療,有利于康復(fù)。
脊髓先天性畸形護(hù)理措施有很多,需要結(jié)合患者的年齡以及身體狀態(tài),來(lái)進(jìn)行不同程度的護(hù)理。多囊腎的晚期腎臟的正常細(xì)胞會(huì)被完全的破壞,腎臟會(huì)失去濾過(guò)的功能,患者可以出現(xiàn)少尿或者無(wú)尿,達(dá)到尿毒癥的程度,需要給予透析或者是換腎治療。所以這時(shí)候我們也需要矯正,當(dāng)然有一些畸形,比如說(shuō)跗骨聯(lián)合一些垂直距骨,包括先天性的一些平足癥,它還是影響他的功能,這些功能的影響,有時(shí)候走路、孩子愛跌跤、走路愛絆倒,走路跑不快、腳疼痛等等,還是既有功能,又有形狀的問(wèn)題,既影響美觀,又影響功能。
老繭在醫(yī)學(xué)上叫做胼胝,是因一種皮膚的組織的增厚,這種增厚跟鼓面形成一種壓力,導(dǎo)致組織的缺血加重,缺血加重引起皮膚破潰壞死,從而誘發(fā)糖尿病足的發(fā)生,因此在臨床上糖尿病的患者,足部有這種老繭一定要高度重視,因?yàn)檫@個(gè)地方往往就是發(fā)生糖尿病足的地方,這種發(fā)生還可能跟糖尿病的病變有關(guān)系,我們建議要積極的到??漆t(yī)生,??谱o(hù)士那邊去做??频奶幚?,不建議這種自行地使用剪刀去剪,自行處理不當(dāng)會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的糖尿病足潰瘍,最終導(dǎo)致截肢。
腳后跟干裂不一定就是足癬,足癬是由于真菌感染引起的,腳后跟干裂可以到醫(yī)院皮膚科做一個(gè)真菌化驗(yàn),如果有真菌感染,才能確定就是足癬。如果沒(méi)有真菌感染,就很可能屬于是皸裂性濕疹,是一種過(guò)敏反應(yīng),屬于濕疹里面比較頑固的一種類型,建議到正規(guī)醫(yī)院先排除一下腳氣感染。如果是真菌感染的話,用萘替芬酮康唑軟膏這一類抗真菌藥膏就可以治好。如果屬于皸裂性濕疹的話,治療起來(lái)比較麻煩,需要口服藥加外用藥,并且會(huì)反復(fù)發(fā)作,不容易完全除根,局部不要用熱水燙洗,多吃一些蔬菜、水果,補(bǔ)充維生素,微量元素。
糖尿病足壞疽是糖尿病足最終的并發(fā)癥,那么一旦發(fā)生壞疽,患者就只有截肢或者是截趾。所以在臨床上我們應(yīng)該盡量避免它的發(fā)生,那它是如何發(fā)生呢?第一個(gè)原因就是糖尿病足一旦發(fā)生潰瘍之后,沒(méi)有及時(shí)得到規(guī)范化的處理,這是第一個(gè)最常見的原因。第二個(gè)就是感染沒(méi)有得到良好的控制。那么我們現(xiàn)在臨床上細(xì)菌致病性很強(qiáng),很多抗生素對(duì)這個(gè)致病菌沒(méi)有作用,或者叫耐藥菌的產(chǎn)生。所以在臨床上我們?cè)谝坏┌l(fā)生感染,或者是懷疑有感染存在的時(shí)候,及時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)和病原菌培養(yǎng),選擇敏感抗生素是一個(gè)重要的措施。如果感染得不到良好的控制,加上血供障礙,所以導(dǎo)致病人創(chuàng)面難愈,后成為慢性潰瘍,最后發(fā)展成為壞疽,這是壞疽發(fā)展發(fā)生發(fā)展的主要原因。
糖尿病足是糖尿病比較嚴(yán)重的并發(fā)癥,一旦出現(xiàn)糖尿病足應(yīng)該在早期積極處理,在傷口處理上一般按照感染傷口的處理原則,要求每日1-2次的換藥,最低不能低于1次,建議每日2次換藥。換藥時(shí)要徹底清除創(chuàng)口表面的壞死物質(zhì),直至暴露新鮮的肉芽組織,使傷口從內(nèi)向外逐漸愈合,從而避免出現(xiàn)痂下感染的情況。同時(shí)根據(jù)病情可以考慮全身應(yīng)用抗生素控制感染,嚴(yán)格控制血糖達(dá)標(biāo),可以輔以活血化瘀、促進(jìn)血液循環(huán)的藥物。如果上述處理癥狀沒(méi)有緩解,傷口繼續(xù)潰爛,必要時(shí)可以需要截肢治療。
糖尿病足的護(hù)理應(yīng)該注意日常的生活習(xí)慣,從自身的習(xí)慣入手。平時(shí)選用適合自己腳大小的鞋子,以免給足部增加負(fù)擔(dān),切忌赤腳走路,因?yàn)橥_上踩到硬物弄出傷口而不自知,等到腳發(fā)爛發(fā)臭都搞不清楚原因。堅(jiān)持每天溫水泡腳,糖尿病足患者每天要洗腳,有利于血液循環(huán)。此外對(duì)周圍血管疾病要進(jìn)行特殊治療,主要采取中西醫(yī)結(jié)合六位一體的方法,口服中藥促進(jìn)血液循環(huán),疏通血管,改善微循環(huán)。
糖尿病足出現(xiàn)了潰爛的情況,首先應(yīng)該將潰爛的部位進(jìn)行清理,主要是把壞死的組織去除。清理徹底后再進(jìn)行創(chuàng)面的消毒,然后外用藥物來(lái)促進(jìn)創(chuàng)面的愈合。恢復(fù)的過(guò)程最好口服或者注射抗生素來(lái)預(yù)防感染。同時(shí)嚴(yán)格控制血糖也是很關(guān)鍵的,因?yàn)檠沁^(guò)高會(huì)使細(xì)菌更有利的繁殖,不利于傷口的愈合,還會(huì)加重感染。如果潰爛的程度比較重,已經(jīng)出現(xiàn)了大范圍的壞疽,很可能需要進(jìn)行截肢手術(shù)。因?yàn)榧词骨謇碇委熀笠埠茈y保住患肢。另外,此時(shí)全身感染的概率會(huì)大大增加,嚴(yán)重了甚至有生命危險(xiǎn)的情況出現(xiàn)。
糖尿病患者有水腫可采用利尿劑救治,如果血管阻塞沒(méi)手術(shù)指征者,可采用苛刻救治,日后就會(huì)引來(lái)并發(fā)癥,如心臟病、冠心病、腦血管病、視網(wǎng)膜血管病,腎動(dòng)脈硬化、肢體動(dòng)脈硬化等。對(duì)于血管炎癥可采用內(nèi)科苛刻救治,在某些病毒如風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等傳染后致使自身免疫反映,摧毀胰島素β細(xì)胞。
糖尿病足出現(xiàn)疼痛及腳發(fā)黑的現(xiàn)象時(shí),具體是否會(huì)危及生命,主要取決于是否能夠得到及時(shí)的正規(guī)治療。糖尿病足發(fā)展到腳部發(fā)黑的情況時(shí),說(shuō)明足部缺血性病變已經(jīng)非常嚴(yán)重,此時(shí)需要注意是否有進(jìn)一步進(jìn)展為干性壞疽的傾向。應(yīng)該積極的應(yīng)用一些改善循環(huán)以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物,幫助延緩糖尿病足的發(fā)展。如果已經(jīng)出現(xiàn)了干性壞疽的表現(xiàn),應(yīng)該密切監(jiān)測(cè)糖尿病患者的病情變化。如果出現(xiàn)全身感染的癥狀時(shí),需要對(duì)壞死的組織及時(shí)進(jìn)行清除,避免引起敗血癥危及生命,必要時(shí)要對(duì)患肢進(jìn)行截肢的一個(gè)治療。