急性上消化道出血的臨床表現(xiàn),通常有發(fā)熱、惡心、腹痛、大便帶血、嘔血等癥狀。如果癥狀嚴(yán)重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的改善或治療。具體分析如下:
1、發(fā)熱:急性上消化道出血后,由于血容量減少和機(jī)體應(yīng)激反應(yīng),會(huì)導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙,引起發(fā)熱。要多喝水,保持1500ml左右的水,補(bǔ)充體內(nèi)液體,加快排汗、排尿,促進(jìn)體內(nèi)的毒素以及代謝廢物排出。還可以遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、氨酚偽麻美芬片等藥物治療。
2、惡心:由于血液在胃內(nèi)積聚,刺激胃黏膜,導(dǎo)致惡心感。同時(shí),失血引起的血容量減少和血壓下降,也可能引發(fā)惡心。飲食方面要注意清淡為主,吃溫?zé)岬氖澄?,如小米粥、蒸蛋、面條等。還可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用胃康靈膠囊、香砂養(yǎng)胃丸、安胃瘍膠囊等藥物進(jìn)行治療。
3、腹痛:可能是出血部位炎癥或潰瘍刺激引起的疼痛,或者是血容量減少導(dǎo)致的胃腸道痙攣引起的疼痛??梢杂脽崴?、暖寶寶等,熱敷腹部來緩解疼痛。還可以遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、蘭索拉唑腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物治療。
4、大便帶血:血液隨消化道下行,與糞便混合,形成血便。出血部位越靠近肛門,血便的顏色越鮮紅,而出血部位越往上,血便的顏色可能越深。要注意飲食衛(wèi)生,多吃蔬菜、水果等富含纖維素的食物,如菠菜、芹菜、香蕉等??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下使用鋁碳酸鎂咀嚼片、西咪替丁片、枸櫞酸鉍雷尼替丁膠囊等藥物進(jìn)行治療。
5、嘔血:是由于上消化道出血,血液從胃部經(jīng)食道逆流至口腔而嘔出。嘔血通常呈鮮紅色或暗紅色,有時(shí)伴有血塊或胃內(nèi)容物。要避免進(jìn)食刺激性食物,如辣椒、生姜、大蒜等。還可以遵醫(yī)囑使用法莫替丁膠囊、尼扎替丁片、酚磺乙胺片等藥物治療。
急性上消化道出血還有可能會(huì)出現(xiàn)門脈高壓癥等臨床表現(xiàn)。在日常生活中,發(fā)生急性上消化道出血后,要保持鎮(zhèn)定,不要過于緊張??墒秤酶邿崃?、高蛋白、多維生素、富有營(yíng)養(yǎng)的流質(zhì)飲食,避免辛、辣、粗硬刺激之品。
肝癌患者多伴發(fā)食管胃底靜脈曲張,同時(shí)伴發(fā)凝血功能的異常,這些都是致使消化道出血的病因之一的,所以反復(fù)出血的話,首先需要有明確的病因,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體的情況來解決的,但救治上沒特效的辦法的,有的大出血是可以隨時(shí)的威脅性命的,只好是敷藥,插手等救治手段,但效果如何不好說的。需求注意不要抽煙、喝酒,多吃蔬菜,水果,豆類,蛋類,奶類等高蛋白易消化的食物。
肝硬化拆分急性上消化道出血是消化內(nèi)科比較常見的急診科,首先要給與緊急的靜脈補(bǔ)液以及做手術(shù)救治,以免致使失血性休克的再次發(fā)生,同時(shí)要給與積極有效的敷藥救治,比如說靜脈運(yùn)用敷藥藥物,嚴(yán)重者可以在內(nèi)鏡下敷藥,同時(shí)嚴(yán)格監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)患者的性命體征,適當(dāng)?shù)慕o與患者鎮(zhèn)靜救治。需求注意痛過你的描述,平時(shí)要多食瓜果蔬菜,避免著涼,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。
胃腸道出血患者可通過以下指標(biāo)進(jìn)行判斷:首先,通過監(jiān)測(cè)患者的心率、脈搏、血壓等生命體征。如果患者的心率和脈搏沒有加快,血壓沒有進(jìn)一步下降,應(yīng)考慮出血已經(jīng)停止或血容量沒有減少。第二,血常規(guī)或尿素氮可通過采血檢查,以確定出血是否停止。如果血常規(guī)顯示血紅蛋白或紅細(xì)胞沒有繼續(xù)下降,尿素氮檢測(cè)沒有再次升高,則認(rèn)為出血已經(jīng)停止。細(xì)胞計(jì)數(shù),血紅蛋白測(cè)定與紅細(xì)胞比積繼續(xù)下降,網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)持續(xù)增高,四,補(bǔ)液與尿量足夠的情況下,血尿素氮持續(xù)或再次增高。
肝硬化引來上消化道有破皮的時(shí)候,考量是由于肝硬化引來有食管胃底靜脈出血的情況擁有的癥狀,這樣的情況需要有及時(shí)的去醫(yī)院做個(gè)仔細(xì)檢查,看一看局部靜脈曲張的嚴(yán)重程度,依據(jù)仔細(xì)檢查的結(jié)果做對(duì)癥救治,平時(shí)的時(shí)候需要有留意作好護(hù)理,飲食上留意以流質(zhì)飲食為基礎(chǔ),積極的救治肝硬化癥狀。特別聲明平時(shí)注意飲食,盡量避免吃高脂肪油膩的食物,以及不要抽煙喝酒,不要吃刺激性的食物。
肝硬化飲食原則大集合1.合理應(yīng)用蛋白質(zhì)。2.供應(yīng)適量的脂肪。3.供給充足的碳水化合物。4.限制餐飲中的水與鈉。5.多吃含鋅、鎂豐富的食物。6.補(bǔ)充維生素。7.飲食宜清淡、細(xì)軟、易消化、無刺激、少吃多餐。
肝癌會(huì)導(dǎo)致消化道出血。肝炎,肝硬化會(huì)導(dǎo)致門脈高壓,就會(huì)出現(xiàn)食管胃底靜脈曲張,會(huì)出現(xiàn)粘膜,血管破裂出血。肝癌還會(huì)造成身體提抗力下降,也容易出現(xiàn)消化道出血的癥狀。肝癌需要去醫(yī)院正規(guī)治療,包括肝癌的介入治療和手術(shù)切除治療。有消化道出血還需要抑酸和保護(hù)胃粘膜治療為主。
胃潰瘍不是消化道出血導(dǎo)致的,但是胃潰瘍可以引起患者有胃出血,有消化道出血。胃潰瘍發(fā)生在先,消化道出血發(fā)生在后,但是有一些患者是以消化道出血為首發(fā)表現(xiàn),患者有嘔血或者大便帶血大便發(fā)黑等等,然后在做胃鏡檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)是胃潰瘍。診斷明確之后,需要正規(guī)的口服藥物來進(jìn)行治療,并且建議定期復(fù)查胃鏡。
胃潰瘍可能會(huì)并發(fā)上消化道出血。如果胃潰瘍疾病長(zhǎng)期得不到治療并且有出血現(xiàn)象,通常會(huì)導(dǎo)致身體疲勞或者是呼吸困難,有些人還可能會(huì)引起面色蒼白癥狀,甚至嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)引起便血和嘔血癥狀,從而會(huì)引起上消化道出血。胃潰瘍引起的上消化道出血,可以選擇手術(shù)的方法進(jìn)行治療。手術(shù)后可以吃些蔬菜粥或者是爛面條等食物,并且還要定期到醫(yī)院復(fù)查。
胃鏡下硬化救治,此法可在最短的時(shí)間內(nèi)使靜脈噴吐破皮或滲血即刻停止下來、血管回縮、曲張程度減輕至消失、增加破皮次數(shù)并防止近期再次破皮。組織膠救治是向曲張靜脈內(nèi)麻醉組織生物膠,它具備快速凝滯的特點(diǎn),灌注血管內(nèi)可迅速凝滯,使血管交通不便,主要用來胃底靜脈曲張破皮。其實(shí)得了肝硬化并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺的時(shí)候及時(shí)救治,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
消化道出血分為上消化道出血與下消化道出血,前者多源自胃、十二指腸及門靜脈高壓導(dǎo)致的胃底或食道下段靜脈曲張破裂,常見原因包括胃部腫瘤、潰瘍等;后者主要涉及小腸尤其是大腸的出血,常見于結(jié)腸直腸腫瘤和痔瘡。臨床處理時(shí),準(zhǔn)確辨別出血原因,進(jìn)行針對(duì)性診斷和治療極為關(guān)鍵。