兒童鼻咽癌是發(fā)生于鼻腔、鼻竇以及位于鼻咽部的惡性腫瘤,發(fā)病原因尚不明確。兒童鼻咽癌與成人鼻咽癌在臨床表現(xiàn)上相似,常見(jiàn)的早期癥狀包括涕血或血涕、耳部癥狀、頸部淋巴結(jié)腫大等。
一、涕血或血涕
如果出現(xiàn)涕中帶血絲的情況,可能為單側(cè)鼻腔出血,血液流出后被吸入鼻腔引起。另外也可能表現(xiàn)為鼻腔內(nèi)分泌物中帶有血絲或者小凝塊狀的東西,常見(jiàn)于早晨起床時(shí)從一側(cè)鼻腔排出少量血性分泌物,伴有黏液。但多數(shù)情況下不會(huì)伴隨明顯的頭痛、頭昏等癥狀,家長(zhǎng)可能會(huì)誤認(rèn)為是鼻炎發(fā)作而忽視。
二、耳部癥狀
1.聽(tīng)力下降:由于鼻咽頂部的腫瘤堵塞了患側(cè)的咽鼓管咽口,可導(dǎo)致患側(cè)的聽(tīng)力逐漸減退,同時(shí)還會(huì)伴有輕微的耳鳴現(xiàn)象。
2.耳朵疼痛:當(dāng)鼻咽頂前壁的腫瘤破壞到蝶聘突或者是累及到翼腭窩的時(shí)候,可以引起反射性的耳痛,這種耳痛一般表現(xiàn)在頭部搖動(dòng)之后加重,并且以持續(xù)性為主。
3.其他情況:部分患兒可能出現(xiàn)耳內(nèi)閉塞感或悶脹感,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性耳鳴的癥狀。隨著病情發(fā)展,還可能導(dǎo)致一只耳朵出現(xiàn)了流膿水、發(fā)臭等情況。
三、頸部淋巴結(jié)腫大
大約有一半左右的鼻咽癌患者,在初診時(shí)是以頸部淋巴結(jié)腫大為主要癥狀來(lái)醫(yī)院就診,主要是因?yàn)楸茄什康陌┌Y細(xì)胞通過(guò)淋巴循環(huán)轉(zhuǎn)移至頸部淋巴結(jié)所致。因此,一旦發(fā)現(xiàn)頸部淋巴結(jié)有進(jìn)行性、無(wú)痛性增大,也要考慮鼻咽癌的可能性。
除了上述癥狀外,若腫瘤浸潤(rùn)到眼部,則可能出現(xiàn)視力障礙;侵犯到骨骼系統(tǒng),還可表現(xiàn)為骨關(guān)節(jié)疼痛、病理性骨折等。建議及時(shí)就醫(yī)完善相關(guān)檢查,確診后盡早治療,常用治療方法包括放射治療和化學(xué)藥物治療,必要時(shí)需手術(shù)治療。
緩解進(jìn)行放療后出現(xiàn)鼻塞癥狀的鼻咽癌患者的相關(guān)措施,可以通過(guò)藥物治療以及從日常生活飲食習(xí)慣的調(diào)理等方面進(jìn)行改善。比如患者可以使用淡鹽水或1%雙氧水對(duì)患者的鼻道進(jìn)行沖洗,沖洗后還需要對(duì)患者的鼻道滴入血管收縮劑以及抗生素類(lèi)藥物進(jìn)行調(diào)理??梢员Wo(hù)患者的鼻黏膜,從而達(dá)到預(yù)防患者的鼻黏膜出現(xiàn)萎縮,而導(dǎo)致鼻塞癥狀出現(xiàn)的目的。另外,對(duì)于出現(xiàn)這類(lèi)癥狀的患者,應(yīng)當(dāng)適當(dāng)食用含有維生素以及蛋白質(zhì)較多的食物,保持均衡的營(yíng)養(yǎng)以及口腔衛(wèi)生,以緩解鼻塞癥狀。
看你說(shuō)的病情方面,那看有擴(kuò)散后不能夠手術(shù)治療,這樣看實(shí)施化療是比較好的,還可在化療期間同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)對(duì)癥治療,這樣治療對(duì)病情徹底恢復(fù)也會(huì)有很好的效果,平時(shí)需要有有個(gè)恰當(dāng)?shù)纳詈惋嬍沉?xí)慣會(huì)好多。請(qǐng)對(duì)我的解釋作出評(píng)價(jià),謝謝!除了正規(guī)治療鼻咽癌外,患者還需要有看重飲食方面,比如日常清淡飲食,多出外活動(dòng)。與此同時(shí)患者還要留意決定一家專(zhuān)業(yè)醫(yī)院診病,這樣才能獲得良好的治療效果。
積極的救治方才能有康復(fù)的可能會(huì),鼻咽癌是我國(guó)易發(fā)惡性腫瘤之一,能不能夠康復(fù)是由很多條件選擇的,跟個(gè)人治療方案的制訂和互相配合救治,或是病情的進(jìn)步,以及個(gè)人的體質(zhì)都擁有著關(guān)系,盡量壓制癌細(xì)胞的蔓延和病情,要保持良好的情緒,留意日常飲食,深信有自愈的可能會(huì),不要舍棄救治。需求注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,保持心情愉悅,積極的配合治療。
經(jīng)常吸煙有可能會(huì)得鼻咽癌,研究的調(diào)查數(shù)據(jù)顯示,長(zhǎng)期吸煙是導(dǎo)致鼻咽癌高發(fā)的一個(gè)重要的因素,考慮是化學(xué)性致癌物質(zhì)對(duì)于黏膜細(xì)胞的作用,導(dǎo)致細(xì)胞惡變所致。除此之外,長(zhǎng)期大量飲酒,也可以導(dǎo)致鼻咽癌的高發(fā)。鼻咽癌的發(fā)生還與身體內(nèi)基因突變等遺傳因素相關(guān)。流行病學(xué)的數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),EB病毒感染人群、喜食腌制類(lèi)食物的人群、一些土壤中元素缺乏地區(qū)的人群等,都是鼻咽癌的高危人群,說(shuō)明這些因素均可致病,但目前確切的致病原因尚不明確。
科學(xué)家已經(jīng)確定鼻咽癌的病因之一是吸煙。因?yàn)橄銦熆梢鸺?xì)胞損傷及促進(jìn)細(xì)胞增生。有促癌劑的作用。長(zhǎng)期吸煙得鼻咽癌的可能性很高,為了預(yù)防癌癥的發(fā)生,建議戒煙的同時(shí)可以服用預(yù)防癌癥藥物人參皂苷Rh2,能夠通過(guò)多種途徑調(diào)節(jié)和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能,對(duì)免疫系統(tǒng)具有保護(hù)作用
第一、放療的效果比較好;第二、部位比較特殊,它在鼻腔的后面,口腔后上部,口咽的上部以及在顱底下面周?chē)恼=M織很多,做手術(shù)難度很大,創(chuàng)傷也很大,而且切不干凈,所以要放療;第三、可以解決頸部淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移問(wèn)題。有部分病人會(huì)合并用化療等治療。
磁共振有極高的軟組織分辨率,對(duì)頭頸部的腫瘤,尤其是鼻咽癌有很高的診斷價(jià)值。但是普通平常磁共振對(duì)鼻炎的診斷有一定的局限性。需要進(jìn)一步增強(qiáng)檢查。鼻咽癌在磁共振上表現(xiàn)為長(zhǎng)期改變。增強(qiáng)以后病灶明顯強(qiáng)化,這是直接征象。近期正向可以使咽隱窩變淺,頸部有多發(fā)的淋巴結(jié)增大。同時(shí)鼻咽癌需要和腺樣體增生,鼻炎纖維血管瘤相鑒別。
確診鼻咽癌需融合臨床表現(xiàn)+體征+實(shí)驗(yàn)室+影像學(xué)+活檢方才能診斷,大多數(shù)患者有鼻塞、頸部包塊、吸涕帶血等癥狀復(fù)診,查體頸部可碰觸到腫脹淋巴結(jié),鼻咽鏡見(jiàn)粘膜增厚,實(shí)驗(yàn)室仔細(xì)檢查可以有EBV-DNA的下降,CT或者M(jìn)RI見(jiàn)鼻咽占位伴頸部腫脹淋巴結(jié),鼻咽組織活檢是診斷鼻咽癌的金標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)您敘述的情況,只是流涕,鼻咽癌可能性小,無(wú)須太焦慮,必要時(shí)可做個(gè)鼻咽鏡仔細(xì)檢查。
確診鼻咽癌的主要手段還是鼻咽鏡活檢,進(jìn)行組織病理學(xué)檢查。通過(guò)鼻咽鏡檢查,可以發(fā)現(xiàn)鼻咽頂壁或者側(cè)壁有腫物。取腫物組織進(jìn)行病理學(xué)檢查,可以明確腫瘤的性質(zhì)。如果腫瘤是惡性的,還應(yīng)該完善影像學(xué)檢查,以明確其臨床分期。鼻咽癌的影像學(xué)檢查主要包括鼻咽頸部的增強(qiáng)磁共振、胸腹部的CT或者磁共振檢查,明確其臨床分期才能指導(dǎo)治療。鼻咽癌的臨床表現(xiàn)及體格檢查也能幫助診斷。鼻咽癌的臨床癥狀主要有鼻涕帶血、鼻塞、耳悶、聽(tīng)力下降、頭痛、頸部包塊等。出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)該引起重視,盡早到醫(yī)院完善檢查,明確其原因。
病人在了解放射治療后,正常腺體的腺細(xì)胞不能夠排泄足夠多的唾液,唾液變得少而粘稠,故病人會(huì)覺(jué)著口干。這種情況在放射治療中便已經(jīng)開(kāi)始再次出現(xiàn)并可能還伴終生。以下的辦法可以使癥狀減低:(1)建議使用許多放射治療提質(zhì)減毒劑,有些中具備減低放射治療毒副反映和抑止腫瘤的雙重作用,臨床診斷效果不錯(cuò)。(2)患者少量多次飲水,多吃許多含有維生素的食物和水果,如蔬菜、梨、西瓜、草莓等;(3)少吃辛辣食品及"補(bǔ)藥"(如人參等)、忌煙酒。