子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移三期怎么辦?想了解一下子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移三期治療情況。內(nèi)膜癌生長(zhǎng)較緩慢,局限在內(nèi)膜的時(shí)間較長(zhǎng),但也有極少數(shù)發(fā)展較快。轉(zhuǎn)移途徑主要為直接蔓延、淋巴轉(zhuǎn)移,晚期有血行轉(zhuǎn)移。
淋巴轉(zhuǎn)移為內(nèi)膜癌的主要轉(zhuǎn)移途徑。當(dāng)癌腫浸潤(rùn)至深肌層,或擴(kuò)散到宮頸管,或癌組織分化不良時(shí),易發(fā)生淋巴轉(zhuǎn)移。其轉(zhuǎn)移途徑與癌灶生長(zhǎng)部位有關(guān)。宮底部的癌灶沿闊韌帶上部的淋巴管網(wǎng),經(jīng)骨盆漏斗韌帶至卵巢。向上至腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)。
子宮角部癌灶沿圓韌帶至腹股溝淋巴結(jié)。子宮下段及宮頸管的癌灶與宮頸癌的淋巴轉(zhuǎn)移途徑相同,可至宮旁、髂內(nèi)、髂外、髂總淋巴結(jié)。子宮后壁癌灶可沿宮骶韌帶擴(kuò)散到直腸淋巴結(jié)。內(nèi)膜癌也可向子宮前方擴(kuò)散到膀胱,通過(guò)逆行引流到陰道前壁。
那子宮內(nèi)膜癌轉(zhuǎn)移三期怎么治療呢?
化療療效評(píng)價(jià)以WHO制定的實(shí)體瘤療效標(biāo)準(zhǔn)。24例晚期和復(fù)發(fā)子宮內(nèi)膜癌對(duì)化療的客觀反應(yīng)率為百分之三十三(8/24),其中CR3例,PR5例,NC9例,PD7例。有效病例的無(wú)癌進(jìn)展間隔,晚期組平均為10.6月(4個(gè)月-15個(gè)月),復(fù)發(fā)組為10.7月(7個(gè)月-13個(gè)月),中位生存各為15個(gè)月。病情無(wú)變化的9例中,病情穩(wěn)定的平均時(shí)間,晚期組和復(fù)發(fā)組分別為6.8月(6個(gè)月-10個(gè)月)和12.2個(gè)月(4個(gè)月-34個(gè)月),中位生存為6.5個(gè)月和10個(gè)月)。