脊椎和脊柱在我們的身體內(nèi)其實是不同的兩個部位,也有一些人認(rèn)為脊椎就是脊柱,其實強(qiáng)直性脊椎炎是比較嚴(yán)重的一種疾病,而脊柱炎大多都是結(jié)核性的,這兩種疾病的外形看起來是非常相似的,發(fā)病的時候患者也會有很相同的感覺,但是X光的片子顯示病情是不一樣的,那么脊椎炎和脊柱炎都有哪些區(qū)別呢?
強(qiáng)直性脊椎炎與遺傳有一定的關(guān)系,多發(fā)于15-30的男性青壯年。早期癥狀并不明顯,患者常有腰背痛、腰部不靈活等癥狀。而后,患者會出現(xiàn)氐髂關(guān)節(jié)單側(cè)或同側(cè)疼痛,且骶髂關(guān)節(jié)處有壓痛,骶髂關(guān)節(jié)試驗陽性。患者還可伴有單側(cè)或雙側(cè)髖關(guān)節(jié)痛,隨著病情發(fā)展,病人髖關(guān)節(jié)活動逐漸受限,呈屈曲強(qiáng)直。還有30-40%的強(qiáng)直性脊椎炎患者可伴發(fā)急性虹膜炎。
脊椎炎又稱竹節(jié)風(fēng),目前醫(yī)學(xué)界對此癥無滿意認(rèn)識。主要多發(fā)于青年人,初期表現(xiàn)為下腰部疼痛,因脊椎炎首先侵蝕骶髂關(guān)節(jié)、逐漸向上蔓延、使脊椎各關(guān)節(jié)韌帶鈣化,x線顯示椎間隙消失,脊椎呈竹節(jié)樣變,早期不易發(fā)現(xiàn),晚期背部疼痛加重,不能久坐,最后形成嚴(yán)重駝背,頸項強(qiáng)直,不能直立
腰部出現(xiàn)痛麻的癥狀考慮為腰椎間盤突出,壓迫神經(jīng)根所致的可能性大,而強(qiáng)直性脊柱炎是脊椎炎里面的一種,需要做腰椎磁共振檢查,根據(jù)檢查結(jié)果選擇治療方案,要及時處理
脊柱炎是一個大的摡念,有很多種類型,很多的原因都可以引起,會有脊柱的疼痛強(qiáng)直,僵硬等癥狀,而強(qiáng)直性脊柱炎只是其中的一種,只有檢查骶髂關(guān)節(jié)炎明顯,并HLA-B2陽性,才是強(qiáng)直性脊柱炎,是一種自身免疫性疾病。建議去風(fēng)濕免疫科或?qū)I(yè)醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)化的治療,通過治療讓患者的血沉、C反應(yīng)蛋白、免疫血清IgA等恢復(fù)正常/明顯降低,從而實現(xiàn)長期有效抗復(fù)發(fā)。
雖然強(qiáng)直性脊柱炎,有一定的遺傳因素,但遺傳也并不意味著疾病會發(fā)生,它的發(fā)生與個人情況和條件有著密不可分的聯(lián)系。根據(jù)家庭調(diào)查,B27陽性的強(qiáng)直性脊柱炎患者的一級親屬,也就是其直系子女中近一半為B27陽性。在基因?qū)W上研究顯示予HLA-B27級呈密切相關(guān),然而這種疾病的遺傳概率沒有明確的定論。
老年性強(qiáng)直性脊柱炎是指脊柱炎晚期引起的脊柱僵硬,變形情況,有的會導(dǎo)致脊柱強(qiáng)直于九十度屈曲位不能平視,視野僅限于圖像,如果出現(xiàn)上述癥狀可以行適當(dāng)?shù)难禒恳H绻麌?yán)重駝背而影響前視時可以考慮行腰椎椎骨截骨矯形,如果出現(xiàn)髖關(guān)節(jié)強(qiáng)直也可以行關(guān)節(jié)置換術(shù),這種情況主要鼓勵病人多下地活動。脊柱疼痛明顯可以口服非甾體類抗炎藥物比如芬必得、利諾西康、尼美舒利等非甾體抗炎藥物,減輕患者疼痛,提高病人的生活質(zhì)量,如果疼痛明顯腫脹也可以配合暖水袋或者溫?zé)崦頍岱蟆?/p>
腰部僵硬不一定就是強(qiáng)直性脊柱炎引起的,還有可能是腰間盤突出,骨質(zhì)增生,腰肌勞損等原因?qū)е碌?。所以?yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行檢查,明確病因,然后根據(jù)病因?qū)ΠY進(jìn)行治療。如果是脊柱炎引起的,急性期應(yīng)該囑咐患者臥床休息,減少活動,局部可以通過熱敷,按摩,針灸等理療的方法進(jìn)行治療,也可以遵醫(yī)囑給予藥物進(jìn)行治療的。緩解期應(yīng)該囑咐患者進(jìn)行康復(fù)鍛煉,以恢復(fù)脊柱正常的活動功能。
腰部側(cè)彎并不一定是強(qiáng)直性脊柱炎,但強(qiáng)直性脊柱炎有可能會出現(xiàn)腰部側(cè)彎的情況,另外腰部外傷也有可能會造成腰部側(cè)彎的現(xiàn)象,可以到醫(yī)院骨科通過x線檢查進(jìn)行診斷。如果是強(qiáng)直性脊柱炎所導(dǎo)致,可以配合醫(yī)生采取中醫(yī)針灸療法進(jìn)行改善。但若是腰部外傷所造成的,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取措施針對性治療。同時在治療期間也要合理安排飲食,盡量以清淡的食物為主。
考慮不是的,心律失??赡苁怯捎诰裆线^度緊張引發(fā)的,如果不是很嚴(yán)重,不需要進(jìn)行特殊治療。如果癥狀比較嚴(yán)重的情況下,可以選擇適當(dāng)?shù)姆每剐穆墒С5乃幬镞M(jìn)行治療,可以使病情得到有效的緩解。在患病期間,患者需要注意合理的調(diào)節(jié)情緒,避免過度的激動和緊張,可以有效地減少自身的發(fā)病次數(shù)。并且還需要多休息,不能熬夜。
腰肌勞損,不會誤診為強(qiáng)直性脊柱炎。腰肌勞損是腰部肌肉及筋膜在長時間的慢性損傷發(fā)生的無菌性炎癥。強(qiáng)直性脊柱炎是一種自身免疫性疾病,多從骶髂關(guān)節(jié)發(fā)病,向上侵犯脊柱旁軟組織,發(fā)生的炎癥。腰肌勞損輔助檢查,無明顯異常,強(qiáng)直性脊柱炎有血沉增快、C反應(yīng)蛋白不同程度升高、HLA-B27陽性。腰肌勞損采取保守治療,口服消炎止痛藥物,腰部物理治療。強(qiáng)直性脊柱炎,早期口服消炎止痛及免疫抑制劑,后期需要根據(jù)情況,進(jìn)行截骨矯形內(nèi)固定,或關(guān)節(jié)置換治療。
至于強(qiáng)直性脊柱炎多久會駝背,這也是因人而異的,如果強(qiáng)直性脊柱炎控制的不好,累積到關(guān)節(jié)炎癥比較嚴(yán)重的時候就會導(dǎo)致駝背。當(dāng)累及到胸椎時,關(guān)節(jié)韌帶發(fā)生炎性改變就會由于身體重心前移而駝背。如果確診為強(qiáng)直性脊柱炎,是一定要積極的治療,不能耽誤病情,如果耽誤病情,就容易導(dǎo)致駝背的發(fā)生。在發(fā)病期間一定要注意自己的坐姿,這樣也能預(yù)防駝背。
考慮可能是的,強(qiáng)直性脊柱炎屬于一種比較嚴(yán)重的疾病,屬于風(fēng)濕類的范疇,但是具體的發(fā)病因素不是很明確?;疾『鬀]有特效的方式能夠徹底的根治,而且在受到外力的影響后,還會加重病情?;颊呖梢赃x擇使用非甾體抗炎的藥物,搭配糖皮質(zhì)激素和生物制劑進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了癱瘓的現(xiàn)象,也可以選擇手術(shù)的方式進(jìn)行治療,改善癥狀。
脊柱側(cè)彎不會轉(zhuǎn)變成強(qiáng)直性脊柱炎,常規(guī)仔細(xì)檢查如血沉,ct,核磁共振等,都具有局限性,不能夠查清楚炎癥和堆疊程度是怎樣的,自動免疫指數(shù)是多少,根本病因查搞不清楚,治療也就沒有辦法查考。建議你到正規(guī)專業(yè)醫(yī)院去仔細(xì)檢查,查尋病因,規(guī)范用藥,對癥治療,切不可盲目用藥,盲目的治療,決定正確的科學(xué)的治療方法。
考慮到患有強(qiáng)直性脊柱炎已經(jīng)很多年了。因為強(qiáng)制性脊柱炎屬于免疫性疾病,并且有可能是由于先天性基因發(fā)育異常導(dǎo)致的。所以在飲食上面有什么需要特別注意的地方。導(dǎo)致強(qiáng)脊炎的內(nèi)因是腎脈督脈兩虛,外因為風(fēng)寒,所以可以服用一些辛辣的食物來抗風(fēng)濕祛寒邪。但是總得來說。對于飲食上沒有太大影響。平時生活中注意不要過度勞累,要適當(dāng)?shù)男菹ⅰ?梢赃m當(dāng)?shù)腻憻挘热缱鲺谀_動作。最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過藥物來治療。