梅毒的治療中,由于驅(qū)梅方案的成熟,抗生素特別是青霉素類藥物療效確切,是首選,故臨床主張按方案治療。中醫(yī)藥治療梅毒一般僅作為驅(qū)梅治療中的輔助療法。
1.辨證論治
(1)內(nèi)治
①肝經(jīng)濕熱證
證候:多見于一期梅毒。外生殖器疳瘡質(zhì)硬而潤(rùn),或伴有橫痃,楊梅瘡多在下肢、腹部、陰部;兼見口苦口干,小便黃赤,大便秘結(jié);舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈弦滑。
治法:清熱利濕,解毒驅(qū)梅。
方藥:龍膽瀉肝湯酌加土茯苓、虎杖。
②血熱蘊(yùn)毒證
證候:多見于二期梅毒。周身起楊梅瘡,色如玫瑰,不痛不癢,或見丘疹、膿皰、鱗屑;兼見口干咽燥,口舌生瘡,大便秘結(jié);舌質(zhì)紅絳,苔薄黃或少苔,脈細(xì)滑或細(xì)數(shù)。
治法:涼血解毒,瀉熱散瘀。
方藥:清營(yíng)湯合桃紅四物湯加減。
③毒結(jié)筋骨證
證候:見于楊梅結(jié)毒。患病日久,在四肢、頭面、鼻咽部出現(xiàn)樹膠腫,伴關(guān)節(jié)、骨骼作痛,行走不便,肌肉消瘦,疼痛夜甚;舌質(zhì)暗,苔薄白或灰或黃,脈沉細(xì)澀。
治法:活血解毒,通絡(luò)止痛。
方藥:五虎湯加減。
證候:見于三期梅毒脊髓癆者。患病可達(dá)數(shù)十年之久,逐漸兩足癱瘓或痿弱不行,肌膚麻木或蟲行作癢,筋骨竄痛;腰膝酸軟,小便困難;舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細(xì)弱。
治法:滋補(bǔ)肝腎,填髓熄風(fēng)。
方藥:地黃飲子加減。
⑤心腎虧虛證
證候:見于心血管梅毒患者。癥見心慌氣短,神疲乏力,下肢浮腫,唇甲青紫,腰膝酸軟,動(dòng)則氣喘;舌質(zhì)淡有齒痕,苔薄白而潤(rùn),脈沉弱或結(jié)代。
治法:養(yǎng)心補(bǔ)腎,祛瘀通陽。
方藥:苓桂術(shù)甘湯加減。
(2)外治
①疳瘡:可選用鵝黃散或珍珠散敷于患處,每日3次。
②橫痃、楊梅結(jié)毒:未潰時(shí)選用沖和膏,醋、酒各半調(diào)成糊狀外敷;潰破時(shí),先用五五丹摻在瘡面上,外蓋玉紅膏,每日1次;待其腐膿除盡,再用生肌散摻在瘡面上,蓋玉紅膏,每日1次。
③楊梅瘡:可用土茯苓、蛇床子、川椒、蒲公英、萊菔子、白鮮皮煎湯外洗,每日1次。
2.其他療法
一旦確診為梅毒,應(yīng)及早實(shí)施西醫(yī)驅(qū)梅療法,并足量、規(guī)范用藥。
(1)早期梅毒:水劑普魯卡因青霉素G80萬U/d,肌肉注射,每日1次,連續(xù)10日;芐星青霉素240萬U,分兩側(cè)臀部肌肉注射,1次/周,共2周;四環(huán)素或紅霉素,2g/d,分4次口服,連續(xù)15日,肝腎功能不良者禁用。
(2)晚期梅毒:水劑普魯卡因青霉素G80萬U/d,肌肉注射,每日1次,連續(xù)15日為1個(gè)療程,也可考慮給第二個(gè)療程,療程間停藥2周;芐星青霉素240萬U,肌肉注射,1次/周,共3次;四環(huán)素或紅霉素,2g/d,分4次口服,連續(xù)服30日為1個(gè)療程。
梅毒治療費(fèi)用通常在1000至3000元人民幣之間,具體數(shù)額取決于病情的嚴(yán)重程度和治療醫(yī)院的級(jí)別。輕微梅毒,手術(shù)簡(jiǎn)單,費(fèi)用約為1000元;而嚴(yán)重梅毒,手術(shù)難度大,費(fèi)用可能高達(dá)3000元。作為由傳染引發(fā)的疾病,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療至關(guān)重要,否則可能加重癥狀。
哮喘性支氣管炎不是梅毒引起的,它在臨床上跟環(huán)境因素有著密切的關(guān)系,也有理化因素導(dǎo)致,還有很多患者可能是因?yàn)檫z傳因素引起的哮喘性支氣管炎。臨床上梅毒是屬于性病,通常梅毒引起的一些病變可能是全身性的,也有的是局部性的,病變一般以皮膚或者是其他器官的一些相關(guān)臨床不適癥狀為主,而哮喘性支氣管炎患者在臨床上,往往是氣管發(fā)生特異性炎癥改變引起,所以哮喘性支氣管炎并不是梅毒引起的。
孕婦患有梅毒,對(duì)胎兒的影響是很大的。RPR滴度越高胎兒感染的危險(xiǎn)程度也越高,建議及時(shí)正規(guī)地治療。如果治療后RPR滴度還很高,應(yīng)該考慮終止妊娠。請(qǐng)您慎重選擇。
無論是艾滋病還是梅毒,都是一種傳染性性疾病,如果之前有高危接觸的話,那么就按照,窗口期的時(shí)間去做檢測(cè),艾滋病的話,現(xiàn)在檢測(cè)手段比較先進(jìn),一般高危后四周可以去做化驗(yàn),梅毒的潛伏期是3到9個(gè)月,最早三個(gè)月的時(shí)候去化驗(yàn)梅毒螺旋體抗體弱陽性的話檢測(cè)滴度,
對(duì)于已經(jīng)感染了二期梅毒的,積極的進(jìn)行治療有完全治愈的可能性,梅毒在二期階段是傳染性最強(qiáng)的一個(gè)時(shí)期,如果是發(fā)展到三期那么梅毒的治療就比較困難,目前建議還是使用青霉素類的藥物進(jìn)行治療。有條件的話還是去醫(yī)院檢查一下,不需要過度擔(dān)心
梅毒的潛伏期一般是在4周左右,而檢測(cè)抗體的窗口期是在2周到6周,建議在發(fā)生不潔性行為之后,6周左右去醫(yī)院做一下檢查,如果檢查沒有異常,就說明是沒有感染病毒,這樣的話就不用擔(dān)心。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,排除有其他疾病可能性。
通常這個(gè)檢查結(jié)果說明身體染了梅毒,梅毒是一種比較常見的性病。一般可以通過使用抗生素類的藥物來進(jìn)行治療,對(duì)改善以及治療身體的病癥有很好的幫助作用。梅毒的這種病癥,一般可以通過性行為,母嬰以及密切接觸來進(jìn)行傳播,而且這個(gè)病癥如果不及時(shí)的進(jìn)行治療,對(duì)內(nèi)臟的損傷是不可逆的。有條件的話到正規(guī)醫(yī)院做個(gè)檢查,排除有其他疾病可能性。
安全套可以降低梅毒的傳染概率,但并不能夠100%防止傳染。安全套保護(hù)的是男性的陰莖、龜頭等部位。如果對(duì)方身上有梅毒的情況下,在與對(duì)方發(fā)生性關(guān)系的過程中,陰毛下方的皮膚是有可能與對(duì)方直接接觸,這樣皮膚就會(huì)與對(duì)方的體液進(jìn)行接觸,就有可能會(huì)被傳染上梅毒。與安全套接觸的部位被傳染梅毒的概率則并不是特別高,但并不是100%隔絕了梅毒的傳染,所以要有心理準(zhǔn)備。如果想要避免傳染梅毒,建議潔身自好,不要與他人發(fā)生高危性行為。
梅毒是常見的一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染毒的患者可以出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),也可以沒有任何的臨床癥狀,所以梅毒的診斷主要還是依靠血液學(xué)的檢查來確診的。 在確診為梅毒之后就要盡早的治療,如果患者對(duì)青霉素不過敏,首選的治療藥物就是長(zhǎng)效青霉素肌肉注射治療,如果患者對(duì)青霉素過敏,可以選擇紅霉素,阿奇霉素,克拉霉素等,這些藥物來代替的,在治療期間,患者要注意休息,清淡飲食。
梅毒的患者,龜頭可以出現(xiàn)紅斑、糜爛、潰瘍或者結(jié)節(jié)。皮疹可以是單發(fā)性的,也可以是多發(fā)性的。 如果出現(xiàn)這些癥狀,而且有婚外性接觸史,或者其他高危的行為,需要到醫(yī)院皮膚科就診,篩查梅毒抗體。如果確診梅毒,需要及時(shí)規(guī)范的治療。如果青霉素不過敏,使用青霉素類藥物治療。出現(xiàn)這種癥狀是早期梅毒,只需要肌肉注射芐星青霉素就行。如果青霉素過敏,可以使用頭孢曲松治療。
梅毒它是一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染梅毒是因?yàn)楦腥玖嗣范韭菪w所導(dǎo)致的梅毒的患者會(huì)出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),也有可能不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的確診主要通過血液學(xué)檢查來確診,在確診之后就要盡早治療,首選的治療藥物是長(zhǎng)效青霉素肌肉注射治療,如果患者對(duì)青霉素過敏,也可以選擇其它的治療藥物,如紅霉素,克拉霉素,阿奇霉素等等,在治療之后要定期復(fù)查。
梅毒是因?yàn)楦腥久范韭菪w所導(dǎo)致的,梅毒的患者在早期會(huì)出現(xiàn)硬下疳、梅毒疹等相關(guān)的表現(xiàn),有可能不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的確診主要通過血液學(xué)檢查來確診,在確診之后要盡早治療,首選的治療藥物是長(zhǎng)效青霉素肌肉注射治療。 在經(jīng)過正規(guī)的治療之后必須要定期復(fù)查梅毒的指標(biāo)直到完全轉(zhuǎn)陰為止,患者在治療期間要注意休息,避免過度勞累。 同時(shí)要清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果。
二期梅毒是屬于早期梅毒的一種表現(xiàn)?;颊邥?huì)出現(xiàn)梅毒疹,脫發(fā)等相關(guān)的癥狀,也有的患者不出現(xiàn)臨床癥狀。 梅毒的患者要注意清淡飲食,避免辛辣刺激性的食物可以多吃新鮮的蔬菜和水。 梅毒的患者一旦確診,也應(yīng)該盡早的治療,以免傳染給他人,或者發(fā)展為晚期梅毒侵犯內(nèi)臟或者神經(jīng)系統(tǒng)梅毒的規(guī)范治療。 首選長(zhǎng)效青霉素肌肉注射治療,在經(jīng)過正規(guī)的治療之后,要定期的復(fù)查梅毒的指標(biāo),直到完全轉(zhuǎn)陰為止。
如果確定存在該疾病,主要是因?yàn)槊范韭菪w感染而引起的一種疾病,這是屬于一種傳染性的疾病,是通過血液,性以及母嬰等方式來進(jìn)行傳播的。是可以選擇口服藥物或者手術(shù)等方式來處理疾病。如病情不見好轉(zhuǎn),建議盡早去醫(yī)院檢查,積極配合醫(yī)生治療,以免耽誤病情。
梅毒主要是在醫(yī)院的皮膚性病科就診的梅毒,它是一種性傳播疾病,也可以通過血液或者母嬰傳染梅毒的病原體是梅毒螺旋體在感染之后,患者會(huì)出現(xiàn)硬下疳,梅毒疹等相關(guān)的。 表現(xiàn)也有可能不出現(xiàn)臨床癥狀,唯獨(dú)的診斷主要通過血液學(xué)檢查來確診,再確診之后要盡早治療,首選的治療藥物是長(zhǎng)效青霉素肌肉注射治療,在經(jīng)過正規(guī)的治療之后必須要定期復(fù)查梅毒的指標(biāo),直到完全轉(zhuǎn)陰為止。