痛風患者早期可無明顯不適癥狀。隨著病情發(fā)展,部分患者會出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛等癥狀。
一、早期
痛風是一種代謝性疾病,主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝障礙、尿酸生成過多或排泄減少等原因?qū)е卵心蛩釢舛仍龈咚鸬囊唤M異質(zhì)性疾病。若患者處于疾病早期,一般沒有明顯的臨床表現(xiàn)。建議日常生活中注意低嘌呤飲食,避免食用高嘌呤食物如動物內(nèi)臟等,并適當進行體育鍛煉來控制體重。
二、中期
當痛風進入中期時,可能會出現(xiàn)急性發(fā)作的癥狀,主要表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)及周圍組織的疼痛、發(fā)紅和發(fā)熱,以及局部皮膚緊張、發(fā)亮和腫脹。此時需要及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下使用非甾體抗炎藥緩解疼痛,常用藥物有布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等。
三、晚期
如果痛風長期得不到有效治療,就會導致慢性痛風性關(guān)節(jié)炎的發(fā)生,從而造成關(guān)節(jié)畸形、功能喪失等情況發(fā)生。此時可以遵醫(yī)囑服用降尿酸藥物治療,比如別嘌醇片、非布司他片等。
對于痛風患者來說,平時還要做好保暖措施,避免著涼,同時也要保持良好的心態(tài),避免情緒激動。如有不適癥狀,應(yīng)及時前往醫(yī)院就診。
脫水有可能會誘發(fā)痛風的發(fā)作,但是痛風、急性關(guān)節(jié)炎的首次發(fā)作,往往多見于第一足趾的跖趾關(guān)節(jié),所以為了保險起見,最好是及時到醫(yī)院進行就診,請專業(yè)醫(yī)生進行檢查,然后再綜合分析判斷,指導治療,也要避免過度緊張和焦慮。
腳后跟走路疼一般不是痛風。走路腳后跟疼很有可能是由于過度勞累或者是穿的鞋子不合適,也有可能是因為患上了骨刺。如果經(jīng)常會出現(xiàn)疼痛的情況,最好能夠到醫(yī)院做一下檢查,并針對病因進行治療,還要選擇舒適度比較好的鞋子。痛風通常會導致腳趾關(guān)節(jié)出現(xiàn)腫脹或者是疼痛的情況,嚴重者還會引起關(guān)節(jié)畸形,可能不會引起腳后跟疼。
腳底板不舒服不一定是痛風。出現(xiàn)這種癥狀,可能是長時間的走路,導致腳底部位的肌肉發(fā)生勞損造成的?;颊呖梢赃m當臥床休息緩解,必要時可以遵醫(yī)囑使用非甾體類抗炎藥物,例如塞來昔布等。如果經(jīng)常吃高嘌呤的食物,可能影響到體內(nèi)的尿酸排泄,誘發(fā)痛風。應(yīng)配合醫(yī)生降尿酸治療,例如別嘌醇等。在治療期間,盡量穿寬松的鞋子。
胳膊肘疼痛不一定是痛風引起的。痛風主要是指患者的關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)不適。如果患者的胳膊肘出現(xiàn)疼痛,也可以考慮是其他原因?qū)е碌?,比如關(guān)節(jié)炎、胳膊肘部位受到外傷等。如果患者出現(xiàn)了胳膊肘疼痛,確定是痛風引起的,可以通過降低尿酸的藥物輔助治療,比如苯溴馬隆、非布司他片等,從而起到一定的改善效果。平時多注意胳膊肘處的保護。
腳趾痛風最好不要吃高嘌呤的食物,比如動物肝臟以及海鮮、豆制品,也要避免喝酒,尤其是啤酒,因為啤酒中含有的嘌呤物比較高,很有可能會導致尿酸升高,而且還有可能會導致臨床癥狀加重。若是患有痛風,可能會引起手指以及腳趾關(guān)節(jié)疼痛,而且還有可能會引起踝關(guān)節(jié)以及腕關(guān)節(jié)腫痛的癥狀?;疾『髴?yīng)及時進行治療,還要做好日常護理工作,才可促進病情恢復。
金雀根作為中醫(yī)草藥,主要功效為清熱解毒、活血化瘀、強筋骨,常被用于治療痛風,基于其可能的抗炎和止痛作用。然而,目前科學證據(jù)有限,未有足夠的臨床試驗或研究數(shù)據(jù)證明金雀根能有效治療或緩解痛風癥狀。痛風的治療需控制炎癥、降低血尿酸水平以及預防痛風石形成,金雀根在這些方面的療效尚未得到科學驗證。因此,痛風患者應(yīng)謹慎使用金雀根,并遵循醫(yī)生的建議進行規(guī)范治療,以確保療效和安全。
腳痛風可以局部冷敷,配合秋水仙堿治療可以快速緩解癥狀。秋水仙堿是治療急性痛風的常用藥物,不過這個藥有一定的腸毒性,有部分患者服用之后可能會出現(xiàn)腹瀉的情況,那么就要停用藥物??梢赃x擇非甾體類抗炎藥,比如依托考昔或雙氯芬酸鈉緩釋膠囊治療緩解癥狀。如果是有活動性消化性潰瘍的話,這個藥也不可以應(yīng)用,那么還可以選擇中效的糖皮質(zhì)激素治療。
老年人患痛風以后,常在深夜因關(guān)節(jié)疼痛被驚醒,疼痛進行性加重,呈撕裂樣、刀割樣,多見于腳趾、腳踝和膝蓋等部位。痛風多與日常不良的生活習慣,以及飲食習慣有關(guān),要注意保暖,避免攝入,高嘌呤的食物以,及海鮮類的食物,注意多喝水,多吃新鮮的蔬菜水果,不要喝酒。受累關(guān)節(jié)及周圍組織,會出現(xiàn)紅腫熱痛和功能受限,部分病人可有發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、心悸和惡心等全身癥狀。
腳筋膜炎和痛風可以通過檢查x線和血清尿酸的升高來判斷。兩個雖然都會出現(xiàn)腳部不適的情況,但是痛風有腳部疼痛特別厲害,也會有骨頭變形和尿酸升高,需要嚴格忌口海鮮、豆制品、菌類等,疼痛明顯也要采取止痛藥物治療;腳筋膜炎一般會有疼痛,但是疼痛可以耐受,不會出現(xiàn)骨頭變形和尿酸升高,可以通過注意休息、飲食清淡、補鈣等改善。
腳踝出現(xiàn)筋疼可能是痛風造成。首先,痛風主要是尿酸的水平增高后,使結(jié)晶后的尿酸鹽堆積在關(guān)節(jié)處誘發(fā)疼痛、腫脹、如果造成周邊的肌筋受到刺激或壓迫,就會引起筋疼??梢酝ㄟ^抽血化驗?zāi)蛩崴皆\斷,超出正常水平則極有可能是痛風造成。其次,筋疼還見于腱鞘炎引起,多為無菌性的炎癥,在長時間走路或疲勞后誘發(fā),可以外用藥物或封閉進行治療。另外,老年人還會因關(guān)節(jié)退變、鈣化后在關(guān)節(jié)周邊長出骨刺,骨贅物對筋膜造成刺激后也會引起疼痛癥狀出現(xiàn)。