3個(gè)月寶寶拉肚子?小兒腹瀉的治療方案中首先強(qiáng)調(diào)繼續(xù)喂養(yǎng)。傳統(tǒng)觀念中小兒急性腹瀉時(shí)建議給予禁食,但新的觀念則鼓勵(lì)繼續(xù)喂養(yǎng),除非患兒嘔吐劇烈或進(jìn)食后腹脹、腹瀉明顯,可暫時(shí)給予禁食4-6小時(shí)。
喂養(yǎng)時(shí),應(yīng)避免食用含粗纖維的蔬菜、水果、高糖食物以及油膩的食物。急性腹瀉的患兒多數(shù)以前吃過的東西均可吃,沒有吃過的輔食要等腹瀉痊愈后再添加。早期進(jìn)食者食欲恢復(fù)快,體力恢復(fù)早,體重增長快,可大大縮短腹瀉后的康復(fù)時(shí)間,對(duì)小兒有極大好處。實(shí)際經(jīng)驗(yàn)也證明早日進(jìn)食的寶寶嘔吐、腹瀉不但未加重,且恢復(fù)較快。
3個(gè)月寶寶拉肚子怎么辦?治療小兒腹瀉如何合理喂養(yǎng)
一般的腹瀉,母乳喂養(yǎng)的寶寶可繼續(xù)母乳喂養(yǎng),非母奶喂養(yǎng)的寶寶也可繼續(xù)喂配方乳。嬰兒慢性腹瀉考慮過敏因素為主的通常能耐受深度水解酪蛋白配方奶,如仍不耐受,可采用氨基酸為基礎(chǔ)的配方奶或全要素飲食。對(duì)于已經(jīng)添加輔食的患兒可以繼續(xù)食用已經(jīng)習(xí)慣的日常食物,如粥、面條、爛飯、蛋、魚末、肉未、新鮮果汁。鼓勵(lì)患兒進(jìn)食,如進(jìn)食量少,可適量增加喂養(yǎng)餐次。
何婉兒主任提醒家長,腹瀉的飲食調(diào)整要根據(jù)患兒的具體情況來定,不同類型的腹瀉,調(diào)整喂養(yǎng)的方法也不一樣,如以乳糖不耐受最多見的糖源性腹瀉,治療宜采用去雙糖飲食,可采用去(或低)乳糖配方奶或豆基蛋白配方奶。而以牛奶過敏較常見過敏性腹瀉。則應(yīng)避免食入過敏食物,或采用口服脫敏喂養(yǎng)法,不限制已經(jīng)耐受的食物。
小兒腹瀉家庭喂養(yǎng)的原則
小兒腹瀉飲食調(diào)理原則上應(yīng)由少到多,由稀到稠,盡量鼓勵(lì)多吃,逐漸恢復(fù)到平時(shí)飲食,調(diào)整速度與時(shí)間取決于患兒對(duì)飲食的耐受情況。
母乳喂養(yǎng)或牛奶喂養(yǎng)者,如大便量,次數(shù)明顯增多,呈水樣稀便,帶酸臭味,嘔吐,腹脹,腸鳴音亢進(jìn),又引起較嚴(yán)重的脫水和酸中毒,停止喂哺后癥狀減輕,測大便pH<;6.0,還原物質(zhì)>;0.5%,考慮急性腹瀉繼發(fā)性乳糖酶缺乏,乳糖吸收不良,發(fā)酵奶或去乳糖配方奶(不含乳糖)喂養(yǎng),并密切觀察,一旦小兒能耐受即應(yīng)恢復(fù)正常飲食。
對(duì)于遇脫水嚴(yán)重,嘔吐頻繁的患兒,何婉兒主任認(rèn)為宜暫禁食,先糾正水和電解質(zhì)紊亂,病情好轉(zhuǎn)后恢復(fù)喂養(yǎng),必要時(shí)對(duì)重癥腹瀉伴營養(yǎng)不良者采用靜脈營養(yǎng),腹瀉停止后,應(yīng)提供富有熱卡和營養(yǎng)價(jià)值高的飲食,并應(yīng)超過平時(shí)需要量的10%~100%,一般2周內(nèi)每天加餐1次,以較快地補(bǔ)償生長發(fā)育,趕上正常生長。
經(jīng)常導(dǎo)致腸炎的病毒包括輪狀病毒、諾沃克病毒、腸腺病毒和星狀病毒,輪狀病毒是導(dǎo)致兒童腸胃炎的主要原因,而且遍及全球不論貧富,70%兒童腸胃炎都是因?yàn)槭艿讲《厩忠u,大部分成年人則因?yàn)樵?jīng)接觸過輪狀病毒,所以有免疫能力。兒童由于缺乏免疫力和相對(duì)較差的衛(wèi)生,感染該病的風(fēng)險(xiǎn)比較高,雖然也有其他大量的病原可導(dǎo)致孩子得腸胃炎,但其發(fā)生率明顯低于細(xì)菌和病毒的致病原。腸炎不能打預(yù)防針,五歲以下的兒童一到秋、冬季節(jié)常發(fā)生上吐下瀉的癥狀,這種情形大多數(shù)是輪狀病毒引起的腸胃炎,輪狀病毒是兒童急性腸胃炎最重要的原因,占小兒腸胃炎的5%到10%與腹瀉住院的兒童的10%到50%。
特別強(qiáng)調(diào)那種重型的腹瀉,尤其是重型腹瀉遷延性,又是一個(gè)慢性的腹瀉的時(shí)候。因?yàn)檫@時(shí)候小孩子除了腹瀉以外,一般都會(huì)有營養(yǎng)狀態(tài)不良,或者小孩子的全身的這種中毒癥狀很明顯,如果不及時(shí)糾正的話,肯定是可以危及生命的。還有另外一點(diǎn),如果這個(gè)小孩子有另外的原發(fā)病癥的話,比如說他本身就是有個(gè)先天性的免疫缺陷,再加上一個(gè)腹瀉打擊的話,這個(gè)小孩子很容易引起低鉀血癥,低鉀血癥也是會(huì)引起一個(gè)心跳驟停,肯定是會(huì)危及生命。更何況他有可能會(huì)引起一個(gè)中毒性腸麻痹、腸穿孔,如果不及時(shí)發(fā)現(xiàn)的話,這些毛病都是可以危及生命,所以我們說腹瀉還是有可能會(huì)危及生命。
特別要注意的是,提醒家長的不要出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥,出現(xiàn)了精神不好、脫水、包括眼窩凹陷、囟門的凹陷、皮膚的干燥、眼淚少、尿少這些情況,要隨時(shí)到醫(yī)院去就診,要謹(jǐn)遵醫(yī)囑,然后適當(dāng)?shù)嘏浜弦恍┛诜a(bǔ)液,如果孩子有過敏的情況,那就要適當(dāng)?shù)卣{(diào)整飲食,可能過一段時(shí)間就好了。
烤核桃可以治療小兒腹瀉。方法:每次取兩個(gè)干核桃,用小火烤至外皮焦黑為度(內(nèi)仁不能焦黑),棄殼將核桃仁搗碎,用少許涼開水沖散,置于小兒輔食中服用。每日一次,連服3-5次可愈。適用于飲食不節(jié)或喂養(yǎng)不當(dāng),而致消化不良的患兒。服用方法加適量白糖調(diào)味食用,每天2次,這樣調(diào)理,就可以起到輔助食療的效果了。
消化不良導(dǎo)致的腹瀉,一般給予的治療首先是飲食方面,孩子消化不良引起腹瀉建議給孩子吃點(diǎn)媽咪愛益生菌的,媽咪愛含有的益生菌屎腸球菌和枯草桿菌進(jìn)入孩子腸道后可以在腸道內(nèi)迅速定植,抑制腸道內(nèi)的有害細(xì)菌,使腸道的菌群恢復(fù)正常的平衡狀態(tài),從而促進(jìn)腹瀉的治愈。建議患者要少食多餐,多吃一些清淡容易消化的食物,避免暴飲暴食,避免過于油膩的食物。要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行休息,避免過于勞累??梢宰尯⒆映砸恍┹o助消化的藥物,例如乳酶生,復(fù)方消化酶,莫沙比利等等。
治療小兒腹瀉的時(shí)候一定要注意加強(qiáng)對(duì)孩子身體的護(hù)理。在孩子腹瀉期間,胃腸道的消化吸收功能異常,所以一定不能夠讓孩子吃一些過于油膩刺激性的食物,不要增加胃腸道消化吸收的負(fù)擔(dān)。可以讓孩子適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶啄瞎现?,這樣可以達(dá)到很好的養(yǎng)胃的效果,從而幫助緩解孩子腹瀉的情況。腹瀉的時(shí)候孩子容易出現(xiàn)脫水的情況,平時(shí)一定要讓孩子多喝一些白開水,這樣可以幫助維持正常的水電解質(zhì)酸堿平衡。
治療嬰兒腹瀉,首先要注意做便常規(guī)的檢查,查明是否為感染性腹瀉,如果是病毒感染性腹瀉,可抗病毒治療,如果為細(xì)菌感染性腹瀉,可添加抗生素治療,同時(shí)還要用蒙脫石散修復(fù)保護(hù)胃腸道黏膜,添加益生菌,調(diào)節(jié)消化道菌群。更要注意的是輕型腹瀉,可以口服補(bǔ)液鹽,嚴(yán)重的腹瀉,要靜脈補(bǔ)液治療,維持水和電解質(zhì)的平衡。
治療小兒消化不良、腹瀉的推拿手法如下:1、補(bǔ)脾經(jīng),脾經(jīng)位于拇指橈側(cè),從指尖推向指根300次;2、揉板門,板門穴位于大魚肌中點(diǎn),按揉3分鐘;3、推四橫紋,四橫紋位于食指、中指、無名指、小指掌指關(guān)節(jié)處來回推200次;4、順運(yùn)內(nèi)八卦,以孩子掌心為圓心,以圓心到中指指根2/3距離為半徑,順時(shí)針畫圓,內(nèi)八卦就在圓圈上,順運(yùn)200次;5、揉外勞宮,外勞宮穴位于第2、3掌骨間,掌指關(guān)節(jié)后0.5寸凹陷中,按揉3分鐘;6、揉中脘,中脘穴位于臍上4寸,按揉3分鐘;7、揉足三里,足三里位于膝蓋骨外側(cè)凹陷下四指寬處,按揉5分鐘;8、捏脊,雙手提捏孩子脊柱旁開1.5寸處,從尾骨開始至頸椎5-7遍。
治療小兒消化不良、腹瀉的推拿手法如下:補(bǔ)脾經(jīng),脾經(jīng)位于拇指橈側(cè),從指尖推向指根300次。小兒消化不良腹瀉不能單純通過推拿的方法進(jìn)行治療,需要服用蒙脫石散進(jìn)行止瀉,同時(shí)最好配合的服用健胃消食口服液進(jìn)行治療。其中消化不良引起的腹瀉中醫(yī)叫做傷食瀉,這一類腹瀉,對(duì)于小兒推拿的反應(yīng)非常的良好,常用的推拿手法為補(bǔ)脾經(jīng)300次、補(bǔ)大腸300次、揉板門300次、推三關(guān)300次、摩腹300次、推上七節(jié)骨300次、揉龜尾300次。
根據(jù)您對(duì)孩子癥狀表現(xiàn)的描述,兒童腹痛、嘔吐、腹瀉是胃腸道癥狀,可以是胃腸道、腹部疾病本身的癥狀,也可以全身其他器官疾病引起的伴隨癥狀,最常見的是急性腸胃炎引起的。急性腸胃炎是常見的胃腸道疾病,大多與進(jìn)食了生冷過期食物或者不干凈的食物有關(guān),當(dāng)然也不排除是腹部受涼所致的可能性。嘔吐和腹瀉會(huì)造成過多水分及電解質(zhì)流失,若不能及時(shí)補(bǔ)充丟失的水分及電解質(zhì),就會(huì)引起身體脫水及電解質(zhì)紊亂。所以應(yīng)該及早治療控制病情。