導(dǎo)航
耳鳴大多發(fā)病于中老年人，引發(fā)耳鳴的原因有很多，主要是因?yàn)榧膊』蛘叨繐p傷造成的。外界的環(huán)境因素有的時(shí)候?qū)θ说穆?tīng)覺(jué)會(huì)帶來(lái)很多影響，像交警、夜店管理、服務(wù)員等職業(yè)，由于經(jīng)常受到噪聲的影響，所以出現(xiàn)耳部不適，我們稱(chēng)這種疾病為噪聲性耳鳴。
噪音性耳鳴是患者的一種主觀(guān)感覺(jué)，很容易跟雜音和噪聲進(jìn)行區(qū)別，兩者都能夠被聽(tīng)到。耳鳴的聲音可能是嗡嗡聲、轟鳴聲、哨聲、鈴聲、嘶嘶聲或包括更復(fù)雜的聲音，而這些聲音始終在變。
它可以是持續(xù)性，間斷性，搏動(dòng)性（與心跳同步）的?；颊咄ǔ０橛卸@，不過(guò)耳鳴產(chǎn)生的機(jī)制仍然不明確。幾乎所有耳部疾病都伴隨發(fā)生的癥狀，包括耵聹或異物所致的外耳道阻塞，感染（鼓膜炎、中耳炎、外耳道炎、迷路炎、巖錐炎、梅毒、腦膜炎）等。
噪音性耳鳴有可能引發(fā)耳聾，并有可能引起某些嚴(yán)重疾病，所以，耳鳴一定要及早進(jìn)行有效治療，以免耽誤最佳的治療時(shí)間。
噪音性耳鳴的癥狀有哪些呢？
1、患者通常會(huì)呈雙耳持續(xù)性高調(diào)聲噪聲。
2、聽(tīng)力減退是最典型的伴隨癥狀，具有緩慢進(jìn)行性，起初因?yàn)槌潭容p且能完全恢復(fù)，或者只累及高頻而不自覺(jué)，后來(lái)由于累及語(yǔ)頻才被發(fā)覺(jué)。
3、由于長(zhǎng)期暴露于強(qiáng)噪聲環(huán)境，還有可能引起大腦皮層、心臟、交感神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌及消化系統(tǒng)等組織器官的功能紊亂。
4、耳部檢查時(shí)鼓膜大多無(wú)異常。純音測(cè)聽(tīng)呈感音神經(jīng)性聾，早期典型曲線(xiàn)表現(xiàn)為4000Hz“V”型下降，不過(guò)以后鄰近頻率受累，曲線(xiàn)呈現(xiàn)出“U”型，晚期曲線(xiàn)呈現(xiàn)出下降型。聽(tīng)力損害時(shí)，由高頻向語(yǔ)頻發(fā)展，并且逐漸加重，然后很少有發(fā)展成全聾者。噪聲性聾多表現(xiàn)為雙側(cè)對(duì)稱(chēng)性，若有差別可能與體位、聲源方向及原患耳疾等有關(guān)。
噪音性耳鳴的治療
在防治耳鳴方面，要保持情緒穩(wěn)定，減輕思想負(fù)擔(dān)，避免過(guò)度勞累，節(jié)制房事，忌煙酒，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，在治療上由于病因復(fù)雜，要根據(jù)不同病因，積極治療引起耳鳴全身性疾病，藥毒性耳鳴要立即停藥，噪音性耳鳴要脫離噪音環(huán)境等。藥物方面要首選鎮(zhèn)靜劑，再根據(jù)不同病因選用解痙藥、血管擴(kuò)張藥及維生素和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥，如臨床常用卡馬西平、西比靈、六味地黃丸、杞菊地黃丸等；
其次配合鳴天鼓（打躬擊鼓）即兩手心掩耳、兩腿微屈，做打躬狀，頭低過(guò)腿，兩手交替，以食、中及無(wú)名指輕擊腦后數(shù)十次?？陕?tīng)到遙遠(yuǎn)天邊擊鼓聲。再抬起身體慢慢直立，將耳廓以食指滑過(guò)，中指敲擊乳突部數(shù)十次，有助于耳鳴減輕或消失。
注意：在無(wú)醫(yī)生監(jiān)測(cè)的情況下，不要服用過(guò)量煙酸，因?yàn)闀?huì)出現(xiàn)諸如肝中毒等副作用。表明，大多患耳鳴的人缺乏維生素B12，營(yíng)養(yǎng)學(xué)家推薦每天服6微克維生素。
另外，每日5000到l0000國(guó)際單位的維生素A至少對(duì)耳鳴部分顯效。戒煙酒和咖啡因，這些可使耳鳴加重。飲食中少用鹽，因鹽能使液體在耳中集聚，加重耳鳴。避免服用太大量阿司匹林，因其可使耳鳴加重。避開(kāi)大噪音，因其可加重您已有的耳鳴。
如果因耳鳴無(wú)法入睡時(shí)，試著打開(kāi)收音機(jī)，聽(tīng)一段優(yōu)美的音樂(lè)，可以掩蓋有害聲音。聽(tīng)一聽(tīng)“自然音”如潺潺流水聲，亦可減輕耳鳴。
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心臟瓣膜病可能引起耳鳴、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，這取決于疾病是否影響心臟功能導(dǎo)致腦部缺血。若出現(xiàn)不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，針對(duì)具體情況對(duì)癥治療。為了緩解癥狀，患者應(yīng)保證充分休息，避免過(guò)度勞累，調(diào)整飲食，均衡攝取營(yíng)養(yǎng)，戒煙限酒，多吃水果蔬菜，避免辛辣油膩食物。
感冒耳鳴并非一定代表感冒嚴(yán)重程度，通常它會(huì)隨著感冒痊愈而消失。然而，如果耳鳴持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)，伴隨耳聾、眩暈、頭痛等其他癥狀，可能提示感冒引發(fā)了并發(fā)癥，如中耳炎，這時(shí)耳鳴就較為嚴(yán)重，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素或抗病毒口服液。為了緩解感冒和耳鳴癥狀，患者應(yīng)注重保暖，避免受涼，保證充分休息，飲食以清淡為主，避免辛辣刺激性和寒涼食物。如有不適，應(yīng)盡快就醫(yī)，以獲得有效診治。
血壓升高并伴有耳鳴和腦鳴的患者不建議使用安定（地西泮）治療，因?yàn)榘捕m然具有鎮(zhèn)靜和催眠作用，但并不能治療耳鳴和腦鳴，也不能降低血壓，此類(lèi)癥狀可能與高血壓、腦血管疾病或耳部疾病有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)查明病因并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。安定主要用于焦慮、鎮(zhèn)靜催眠、抗癲癇和抗驚厥，但其常見(jiàn)不良反應(yīng)包括嗜睡、頭暈、頭痛、乏力等，且大劑量使用時(shí)可出現(xiàn)共濟(jì)失調(diào)、震顫等，禁用于孕婦、哺乳期婦女、新生兒及對(duì)本藥過(guò)敏者，慎用于老年人、有呼吸抑制疾病、重癥肌無(wú)力、急性酒精中毒、肝腎功能損害、駕駛員及高空作業(yè)者，因此如需使用安定必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，切勿自行用藥以免引起不良反應(yīng)。
空蝶鞍可以引發(fā)頭暈、耳鳴和走路不穩(wěn)等癥狀，這種情況通常在頭顱CT或MRI檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，指的是蝶鞍內(nèi)被腦脊液填充，而正常情況下應(yīng)為垂體組織，空蝶鞍的發(fā)生與先天性鞍隔發(fā)育不全、內(nèi)分泌因素、手術(shù)或放射治療等多種原因有關(guān)，臨床表現(xiàn)差異較大，有些患者無(wú)癥狀，有些則可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、視力下降、走路不穩(wěn)等，這些癥狀通常與鞍內(nèi)腦脊液搏動(dòng)或鞍內(nèi)壓力增高導(dǎo)致垂體受壓有關(guān)，醫(yī)生會(huì)結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查等，明確具體病因及病情嚴(yán)重程度，然后制定合適的治療方案。
聰耳方作為一種傳統(tǒng)中草藥方劑，確實(shí)在一定程度上對(duì)緩解耳鳴癥狀有所幫助。該方劑中的中藥材，如當(dāng)歸、白芍等，具有滋補(bǔ)肝腎、養(yǎng)血安神的功效，這些成分可以發(fā)揮鎮(zhèn)靜作用，從而減輕耳鳴癥狀。但是聰耳方并不能治愈所有類(lèi)型的耳鳴，且其效果也因人而異。在考慮使用聰耳方之前，建議排除耳鳴的潛在原因，如噪音暴露、耳部感染或藥物副作用等，并確保對(duì)該方案無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
用烏雞桂圓養(yǎng)血口服液來(lái)調(diào)理氣血虧虛導(dǎo)致的頭暈耳鳴癥狀是合適的。烏雞桂圓養(yǎng)血口服液有補(bǔ)血養(yǎng)血、滋陰補(bǔ)腎、健脾益氣、寧心安神的功效，對(duì)于緩解氣血兩虛所致的癥狀有較好的效果。但每個(gè)人的情況不一樣，所以效果也不同。在服用時(shí)，最好吃得清淡點(diǎn)，不要吃辛辣、油膩、生冷的東西，免得影響藥效。如果你正在感冒發(fā)燒，或者有糖尿病，最好停止服用。如果有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病，也最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
用烏雞桂圓養(yǎng)血口服液來(lái)調(diào)理氣血虧虛導(dǎo)致的頭暈耳鳴癥狀是合適的。烏雞桂圓養(yǎng)血口服液有補(bǔ)血養(yǎng)血、滋陰補(bǔ)腎、健脾益氣、寧心安神的功效，對(duì)于緩解氣血兩虛所致的癥狀有較好的效果。但每個(gè)人的情況不一樣，所以效果也不同。在服用時(shí)，最好吃得清淡點(diǎn)，不要吃辛辣、油膩、生冷的東西，免得影響藥效。如果你正在感冒發(fā)燒，或者有糖尿病，最好停止服用。如果有高血壓、心臟病、肝病、腎病等慢性病，也最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用。
鼻腔的血管瘤，一般不會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)耳鳴。因?yàn)楸乔坏难芰鍪且环N良性病變，局限在鼻腔和鼻竇，它跟耳鳴是完全兩個(gè)不同的器官。耳鳴是因?yàn)橹卸蛘邇?nèi)耳出現(xiàn)病變導(dǎo)致的。如果在病史上發(fā)現(xiàn)血管瘤與耳鳴有明確的相關(guān)性，就需要通過(guò)鼻竇的CT、鼻竇的核磁、鼻內(nèi)鏡的檢查，進(jìn)一步了解，是否是因?yàn)檠芰錾L(zhǎng)的過(guò)大或者生長(zhǎng)的位置接近于咽鼓管的咽口，導(dǎo)致咽鼓管咽口阻塞以后，出現(xiàn)的分泌性中耳炎，而表現(xiàn)為耳朵的聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶。所以，一般如果血管瘤本身，是不會(huì)導(dǎo)致患者耳鳴的。
嚴(yán)格來(lái)說(shuō)咳嗽和耳鳴沒(méi)有很直接的關(guān)系，但是咳嗽和耳鳴可以同時(shí)出現(xiàn)，往往是在呼吸道疾病，尤其是上呼吸道感染的時(shí)候，病人一咳嗽有可能會(huì)出現(xiàn)耳鳴。耳鳴往往是因?yàn)樯虾粑栏腥疽院螅ㄟ^(guò)咽鼓管的途徑引起了中耳的感染，感染又會(huì)造成耳鳴的出現(xiàn)。耳鳴一般來(lái)說(shuō)是以低調(diào)的耳鳴為主，病人會(huì)感覺(jué)像刮風(fēng)一樣或者是像機(jī)器的轟鳴一樣的耳鳴。咳嗽往往也都是因?yàn)樯虾粑栏腥疽鸬目人?，這種咳嗽往往都是急性的咳嗽，咳嗽聲音相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較急促一些。
考慮是腎虛引起的，需要注意補(bǔ)腎治療，多吃黑色素含量高的食物，比如黑豆、黑米、黑芝麻、核桃、黑木耳等。平時(shí)多吃含鋅食物如牡蠣、牛肉、雞肝、蛋、花生米、豬肉、雞肉等，含精氨酸食物如山藥、銀杏、凍豆腐、鱔魚(yú)、海參、墨魚(yú)、章魚(yú)等，都有助于提高性功能。
