到目前為止,肺癌的發(fā)生公認的因素就是吸煙,臨床上大多數(shù)患者多有吸煙史。但是還存在著其他的發(fā)病原因?;加蟹伟┑幕颊邥幸恍┕餐呐R床表現(xiàn),比如說胸痛或者是發(fā)熱等等,與肺癌發(fā)病相關的因素除了吸煙以外,還有其他的幾個因素,以下看看專家詳細的闡述。
(一)吸煙已經(jīng)公認,吸煙是肺癌重要的危險因素,煙草中含有十多種化學致癌物質(zhì),其中芳香族碳氫化合物"苯并芘"為重要的致癌物質(zhì);同時,香煙中還含有致癌物質(zhì)亞硝胺,以及兒茶酚等促癌物質(zhì)。有人研究,吸煙者死于肺癌14倍于不吸煙者。
(二)物理化學致癌因子長期接觸工業(yè)致癌因子,已被確認為有致人類肺癌的職業(yè)因素,包括石棉、無機砷、鉻、鎳、煤焦油、二氯甲醚、芥子氣、瀝青煙塵、氯甲甲醚、氡及氡子體等。
(三)空氣污染空氣污染包括室內(nèi)小環(huán)境和室外大環(huán)境污染。如室內(nèi)被動吸煙、燃料燃燒和烹調(diào)過程中可能產(chǎn)生的致癌物。有資料表明,室內(nèi)用煤,接觸煤煙或其不完全燃燒物為肺癌的危險因素,特別是對女性腺癌。烹調(diào)時加熱所釋放出的油煙霧也是致癌因素,不可忽視。
城市中汽車廢氣、工業(yè)廢氣、公路瀝青都有致癌物質(zhì)存在,其中主要是苯并芘。有資料統(tǒng)計,城市肺癌發(fā)病率明顯高于農(nóng)村,大城市又比中、小城市的發(fā)病率高。上海某橡膠廠12年前瞻性調(diào)查分析,表明橡膠行業(yè)的防老劑雖然是橡膠工人患肺癌增加的一個原因,但不如吸煙危害性大,吸煙和橡膠職業(yè)暴露有明顯相加作用。云南錫礦中肺癌發(fā)病特別高,井下工人肺癌發(fā)病率435.44/10萬,與吸煙因素平衡后,吸煙仍為致礦工患肺癌的主要因素。因此,城市大氣污染應包括吸煙、職業(yè)暴露等因素。(四)電離輻射大劑量電離輻射可引起肺癌。除氡和氧子體所產(chǎn)生的射線提高了礦工患肺癌的危險性外,英國有人報告,接受放射線治療的強直性骨髓炎患者和日本原子彈傷害幸存者中,肺癌的患病邃明顯提高。
(五)飲食與營養(yǎng)近年來有關攝取食物中維生素A含量少或血清維生素A含量低的人患肺癌的危險性增高的問題有不少報道。經(jīng)動物實驗證明,維生素A及其衍生物β胡蘿卜素能夠抑制化學致癌物誘發(fā)的腫瘤。美國紐約和芝加哥開展的前瞻性人群觀察的結(jié)果也說明食物中天然維生素A類、β胡蘿卜素的攝入量與幾年后癌的發(fā)生呈負相關,其中突出的是肺癌。雖然維生維A缺乏者應該加以糾正來降低患肺癌的危險性,但對高危人群來說維生素A尚不足以改變已有前期病變的預后。
(六)其他美國癌癥學會將結(jié)核列為肺癌發(fā)病因素之一。有結(jié)核病史,尤其是結(jié)核瘢痕者,男性患肺癌的危險是正常人群的5倍,女性患肺癌的危險是正常人群的10倍。有結(jié)核病史肺癌的主要組織學類型是腺癌。人患肺癌的幾率比正常人大??梢哉J為硒的攝入不足與肺癌的病因密切相關。
肺癌是最常見的惡性腫瘤之一,首先早期的明顯表現(xiàn)無痰或少痰陣發(fā)性干咳,一部分的患者以咯血為首發(fā)癥狀表現(xiàn),而且比重還是比較高的,同時也會出現(xiàn)喘不上氣、氣短、呼吸困難的問題,且大多數(shù)的患者后期會表現(xiàn)出明顯的聲音嘶啞現(xiàn)象,導致難以發(fā)聲,還可能出現(xiàn)一些嚴重的并發(fā)癥,比如像心血管疾病會更加影響到患者的生活,因此一旦患者發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)以上癥狀務必要及時就醫(yī),以免嚴重影響自己的生活。
背痛和胸痛雖可能與肺癌晚期相關,但并非唯一原因,亦非診斷標準。這些癥狀可能由多種因素引起,包括重體力勞動、胸壁損傷、炎癥性疾病等。出現(xiàn)相關癥狀時,及時就醫(yī)以明確病因并進行相應治療至關重要,以避免病情延誤。
肺癌在晚期時,可能在短時間內(nèi)無明顯癥狀,通常是在常規(guī)體檢或因其他疾病進行影像學檢查時偶然發(fā)現(xiàn)。然而,肺癌中晚期患者通常會出現(xiàn)如咳血、痰中帶血、持續(xù)性咳嗽、氣促、胸痛、呼吸困難、聲音嘶啞、食欲下降、發(fā)熱等癥狀。對于肺癌患者,建議及早就診于正規(guī)醫(yī)院的腫瘤科,進行規(guī)范化治療,以提高治療效果和生活質(zhì)量。
穿刺結(jié)果顯示為肺腺癌時,通常意味著患者患有非小細胞肺癌的一種類型。非小細胞肺癌與小細胞肺癌是肺癌的兩大主要分類,而肺腺癌作為非小細胞癌的一種,其病理診斷是確診肺癌的權威標準。這一診斷過程基于詳細的病理學檢查,確保了診斷的準確性和可靠性。盡管病理診斷是金標準,其結(jié)果仍然受到診斷技術水平的影響。若對診斷結(jié)果存在疑慮,建議前往高水平醫(yī)院尋求專家進行病理會診,以獲得更準確的診斷意見。
肺癌原位癌的復發(fā)和轉(zhuǎn)移風險取決于治療效果、患者體質(zhì)及護理情況。若未能完全清除癌細胞、患者體質(zhì)較弱或護理不當,可能會導致復發(fā)和轉(zhuǎn)移;反之,如能及時發(fā)現(xiàn)并接受恰當治療,如手術切除癌細胞,同時患者體質(zhì)較好且注重日常護理,則復發(fā)和轉(zhuǎn)移的風險將大大降低。肺癌原位癌作為早期肺癌類型,需引起重視以避免病情延誤。
在考慮進行肺癌篩查或診斷時,選擇低劑量螺旋CT成為了一個優(yōu)選方案。其準確率高達90%以上,且與普通CT相比,低劑量螺旋CT的輻射劑量極低,對身體的潛在傷害也較小,相當于一次長途飛行的輻射量。此外,它不僅適用于肺癌的篩查,還能有效地診斷肺炎、肺氣腫等其他肺部疾病,提供清晰的肺部影像。對于已有肺癌跡象的患者,直接進行增強CT檢查更為適宜。一旦確診為肺癌,應立即前往正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)的治療和管理。
肺癌穿刺活檢是一種在臨床上廣泛使用的檢查手段,旨在通過此方法獲取腫瘤樣本,以確定腫瘤的性質(zhì),對于了解病情和制定治療方案具有重要意義。雖然這一過程本身不會直接導致癌細胞的轉(zhuǎn)移,但對某些患者而言,術后可能會出現(xiàn)一些暫時性副作用,如胸悶、咯血、疼痛和咳嗽等癥狀。這些反應通常屬于正常恢復過程的一部分,一般情況下不需要特別的治療,患者通??梢宰孕谢謴?。因此,對于接受肺癌穿刺活檢的患者而言,這一檢查手段在幫助醫(yī)生準確診斷和指導治療策略方面具有不可替代的價值,盡管術后可能會出現(xiàn)一些短暫的不適反應。
微浸潤性肺癌,作為肺癌的一種早期亞型,因其以微小乳頭狀結(jié)構(gòu)生長的特性,以及可能出現(xiàn)的咳嗽、咳痰、胸痛等癥狀而被關注。盡管這類肺癌具有一定的惡性可能性,但它并非最可怕的肺癌類型,關鍵在于早期發(fā)現(xiàn)并采取適當治療。早期干預通過手術切除、放療、化療或靶向治療等手段,仍有機會實現(xiàn)治愈。微浸潤性肺癌的可怕程度取決于多種因素,包括腫瘤類型、分期、擴散程度以及患者個體狀況。因此,一旦出現(xiàn)相關癥狀,應及時就醫(yī),針對具體情況制定治療策略,以提高治愈率和生活質(zhì)量。
小細胞肺癌的治療策略需根據(jù)病期調(diào)整,極早期患者可能有機會接受手術治療,中期患者通過放化療能有效控制病情并實現(xiàn)長期緩解,而廣泛期患者則以個體化治療策略為主,免疫治療聯(lián)合化療成為其最重要的治療方式,強調(diào)治療方案需個性化調(diào)整以適應不同病期的患者需求。
肺癌腫瘤標志物的升高雖能提示癌癥風險增加,但并非確診癌癥的唯一標準。這類標志物在輔助醫(yī)生判斷癌癥方面具有一定的參考價值,但最終診斷仍需依賴病理學結(jié)果。因此,當發(fā)現(xiàn)肺癌腫瘤標志物異常升高時,應及時進行進一步的檢查,以獲取準確的診斷。