恩替卡韋最新研究結(jié)果—乙肝耐藥“雙降”重要性，早在2009年，美國乙肝實踐指南就強(qiáng)調(diào)在口服抗病毒治療藥物中應(yīng)首選使用強(qiáng)效低耐藥的藥物如博路定®；（恩替卡韋片）。
而其它部分抗病毒核苷類似物口服藥物，因降病毒能力較弱或耐藥情況嚴(yán)重而未被建議為二線用藥。
在實際治療過程中，不少患者并未意識到“強(qiáng)效降病毒和全程防耐藥”的重要性，在選擇首選藥物時，往往只從“價格低廉”的角度來選擇抗病毒治療藥物，因而沒有選擇強(qiáng)效降病毒和低耐藥的藥物，致使病情控制不佳，長期治療成本反而增加。
一項針對曾接受阿德福韋酯治療但病毒控制不佳患者的研究顯示，當(dāng)更換使用強(qiáng)效低耐藥藥物博路定®；（恩替卡韋片）后治療48周后，68%的患者的病毒陰轉(zhuǎn)不可測[1]。今年年初一項針對中國患者的研究也獲得了類似的結(jié)果：當(dāng)接受阿德福韋酯治療至少3個月但乙肝病毒控制不佳的患者改用強(qiáng)效抗病毒藥物博路定®；（恩替卡韋片）治療48周后，超過一半的e抗原陽性患者和近100%的e抗原陰性患者的病毒指標(biāo)陰轉(zhuǎn)不可測[2]。
研究顯示，由慢性乙肝而導(dǎo)致的成人肝硬化的累積發(fā)生率與持續(xù)高病毒載量呈正相關(guān)，無論初治還是經(jīng)治患者，無論是e抗原陽性還是陰性慢性乙肝患者，無論是代償期還是失代償期乙型肝炎肝硬化患者，都必須在抗病毒治療過程中，定期檢測了解乙肝病毒的控制情況，如果控制不佳，必須及早調(diào)整治療方案，最大限度的降低病毒載量。
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蚊蟲叮咬是不會傳播乙肝病毒的。乙肝的傳播途徑主要是母嬰傳播，它包括宮內(nèi)傳播，圍生期傳播，分娩后的傳播。其次還有血液體液的傳播，如輸血及血制品注射，手術(shù)針刺，共用剃須刀和牙刷血液透析，器官移植均可以傳播。除此之外還有一些其他的傳播途徑，雖然經(jīng)破損的消化道，呼吸道黏膜，已經(jīng)昆蟲叮咬。在理論上有可能，但是實際上意義并不重要。目前乙型肝炎病毒疫苗已經(jīng)誕生多年，為了避免傳播乙肝及時有效的注射乙肝疫苗是非常重要的。
肝癌最主要的病因是乙肝病毒感染，有乙肝了導(dǎo)致肝硬化，最后導(dǎo)致肝癌，這叫三步曲，也就是百分之70的肝癌患者是因為感染乙肝病毒而來的。所以患了乙肝的人要定期復(fù)查，化驗血液，做影像學(xué)檢查，及時發(fā)現(xiàn)有沒有活躍癌細(xì)胞，如果有及時早期治療，治愈率很高的。
肝臟是我們?nèi)梭w內(nèi)的最大的化工廠，不論吃了什么東西，大部分都要第一步都要進(jìn)入肝臟里邊去，所以說我們可能會吃一些雜七雜八東西的時候，可能就會帶進(jìn)去傷害肝臟的東西，比如說喝酒，酒精是會傷害肝臟的，也有很多的補(bǔ)藥、保健品也不是那么安全，現(xiàn)在有一類肝病稱為藥物性肝損傷，只要不折騰就是對肝臟最大的保護(hù);另外還非常關(guān)注的脂肪肝，因為現(xiàn)在在中國經(jīng)濟(jì)狀況越來越好，人吃的越來越胖，脂肪的沉積除了讓人變成大肚子，還會讓人的肝臟里邊充滿了脂肪，就變成了脂肪肝，而乙肝的病人如果同時有了脂肪肝的話:第一我們的肝臟就受到雙重打擊;第二醫(yī)生來判斷你到底是脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，還是乙肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高會帶來很多困難，醫(yī)生也不知道該給你治脂肪肝還是給你治乙肝，所以建議所有的乙肝病毒感染者都應(yīng)該保持一個健康體，保持一個正常的標(biāo)準(zhǔn)體重。
考慮乙肝可以喝魔胴防彈咖啡，不會影響病情，還可能會起到一定的減肥效果。乙肝屬于人體一種比較常見的疾病，主要是指患者的乙肝病毒抗體檢測結(jié)果為陽性，并且患者還會有慢性肝炎的癥狀。乙肝是就一定的傳染性，患病后可以通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播、破損的皮膚黏膜傳播等。主要的治療方式為藥物治療，可以選擇服用抗病毒的藥物。
肝臟的腫瘤有可能是乙肝大三陽引起的。乙肝大三陽是一種病毒感染，這個病毒感染可以引起肝硬化、肝腫瘤這些現(xiàn)象。乙肝大三陽的患者也要注意治療，如果病毒量大就要應(yīng)用抗病毒的藥物，還要注意定期檢查，有肝腫瘤的情況，就要及時控制。平時還要注意飲食，不能吃一些過于油膩的食物，要吃點(diǎn)清淡的飲食，平時多吃水果蔬菜比較好。
肝功能正常的乙肝大三陽，乙肝大三陽除了傳染性之外，對肝臟造成的損傷程度也很大，患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死，肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞，肝功能失調(diào)，值得注意的是，乙肝大三陽肝功能不正常后，絕大部分將會發(fā)展為肝硬化。
肝膽息肉，一般情況下不需要進(jìn)行治療，主要是通過做彩超定期復(fù)查，如果息肉比較大超過8毫米到10毫米之間，并且是單發(fā)的，這種情況要特別注意是否有癌變的可能，主要是要做好復(fù)查，一般情況下半年或者是三個月復(fù)查一次，來觀察息肉的大小，長的速度。
肝功化驗結(jié)果膽紅素稍高一點(diǎn)兒，其余均正常。最常見可能會與膽囊炎、膽結(jié)石有關(guān)，建議檢查一下肝膽彩超，察看有否有關(guān)疾病。乙肝表面抗體和核心抗體陽性，這兩項指標(biāo)陽性提示曾經(jīng)傳染過乙肝病毒，但是被自身免疫系統(tǒng)徹底清除了，并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。目前身體不存在乙肝病毒，并對乙肝病毒有很好的免疫力。
肝功能檢查以及乙肝兩對半仔細(xì)檢查，是抱括在健康證仔細(xì)檢查項目當(dāng)中的，對于患乙肝的人群來說，在食品行業(yè)、幼托行業(yè)、醫(yī)療行業(yè)等行業(yè)決定上，是有一定干擾的，為了守護(hù)肝臟，在日常的生存中，要留意防止過度操勞，防止飲酒，防止侵害藥物，要防止過大的精神壓力。特別注意平時注意飲食，避免吃高脂肪油膩的食物以及高膽固醇的食物。
肝功能正常、病毒量也在正常范圍值之內(nèi)的話可以用不著喝藥，建議按時復(fù)查，乙肝病毒攜帶者自然轉(zhuǎn)陰的機(jī)率是很小的。平時要留意飲食，忌酒，忌食辛辣，留意不要過度操勞和加班，加強(qiáng)鍛煉，大幅提高自身免疫力。在日常生活中患者要均衡補(bǔ)充身體營養(yǎng),多做做一些有氧運(yùn)動來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情，以此來增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。
