慢性肝炎的治療,想要達到更好的效果,對方法的選擇要注重常見的有保肝治療,其中包括一些藥物的使用,例如甘草酸類制劑,五味子類制劑,但是藥物的使用以及服藥禁忌問題又要了解。
①保肝治療:藥物種類比較多,包括甘草酸類制劑,水飛薊素類制劑,五味子類制劑等。
適用于所有的慢性肝炎病人。
②抗纖維化治療:多為中成藥口服制劑,也適用于所有的慢性肝炎病人。
③注射干擾素抗病毒治療:(2a和2b),適用于慢性乙肝以及慢性丙肝患者,療程至少1年。干擾素聯(lián)合利巴韋林是慢性丙肝的標(biāo)準(zhǔn)治療方案,療效取決于HCV基因分型以及對治療的應(yīng)答快慢。治療4周內(nèi)出現(xiàn)丙肝病毒低于檢測線者(俗稱為陰轉(zhuǎn)),稱為有快速應(yīng)答(RVR),此人群對干擾素治療效果最好,痊愈率達到87%。(2a,2b和1b)和聚乙二醇化干擾素包括普通干擾素。
④口服核苷類似物抗病毒治療:這類藥物只適用于治療乙型肝炎,包括慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化在中國大陸有以下四種藥物:拉米夫定(lamivudine,LAM),阿德福韋酯(adefovirdipivoxil,ADV),替比夫定(telbivudine,LdT),恩替卡韋(entecavir,ETV);國際上還有第五種藥物:替諾福韋(tenofovirdisoproxilfumarate,TDF),用于治療對以上四種藥物耐藥的患者。核苷類似物的優(yōu)點是抗病毒療效好,副作用小,且服用方便,每日1片,在臨床上得到廣泛的應(yīng)用,延長了肝硬化患者的生存期并明顯改善了肝硬化患者的生活質(zhì)量。缺點是需要長期服用,并且有耐藥的風(fēng)險。作為治療慢性乙肝的特殊藥品,必須在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用,并且需要定期復(fù)查乙肝病毒定量。若隨意服藥停藥,會促進乙肝病毒耐藥的發(fā)生及導(dǎo)致病情加重,甚至導(dǎo)致死亡。
⑤免疫抑制劑:自身免疫性肝炎在保肝藥物難以控制的肝功能反復(fù)時,行肝穿若提示肝內(nèi)炎癥活動明顯,則需要使用糖皮質(zhì)激素,或合并使用另一種免疫抑制劑硫唑嘌呤,可促進病情的恢復(fù)。
肝病應(yīng)該講是非常常見的疾病,有輕有重,有急性有慢性。有幾點應(yīng)該需要患者或者家屬,特別注意的。首先一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,要明確肝病的病因。因為肝病種類太多了,一般的醫(yī)院,如果缺乏這樣的一個經(jīng)驗,對于一個肝病的確診,可能存在一定的困難。肝病的病因,經(jīng)常決定了肝病的預(yù)后,因此病因確診非常重要。另外得了肝病杜絕兩種心態(tài),一個是僥幸的心態(tài),覺得沒有特別多的臨床表現(xiàn),僅僅是轉(zhuǎn)氨酶升高,我就可以不注這不可以。因為肝病的進展非常隱匿,一旦出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)經(jīng)常就非常晚。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一組慢性肝炎綜合征,可快速進步為肝硬化和肝衰竭。因此自身免疫性肝炎治療的原則之一就是早發(fā)覺、早治療,另外,不定期實施仔細檢查,可以隨時理解患者的病情擴張情況,以及檢驗自身免疫性肝炎治療的效果,也有利于醫(yī)生為患者制訂出詳細的治療方案。患者除了積極治療之外,平時飲食要以清淡為基礎(chǔ),較好不要吃辛辣、油膩、油炸等對肝臟不好的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,不要抽煙喝啤酒。
肝炎是一個籠統(tǒng)的概念,它包括的疾病太多了,所以預(yù)防肝炎,是預(yù)防那些可以傳播性質(zhì)的肝炎,比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎,這些疾病可以根據(jù)它的肝炎傳播途徑來預(yù)防。但是還有其他類型的,比如藥物損傷性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,每個疾病的發(fā)病原理都不一樣,預(yù)防方法也各不相同,甚至有一些自身免疫性疾病,幾乎無法預(yù)防。
肝炎分病毒性的和非病毒性的,病毒性的可以感染,而不叫隔代遺傳。病毒性肝炎也有好幾種,常見的有乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,甲肝和戊肝是急性肝炎,恢復(fù)后就是完全根治了,絕不會再感染了。乙肝丙肝可以變作慢性的,也有傳染給孩子的可能性,但感染的幾率還是挺低的。如果是乙肝的話,那么只要麻醉乙肝疫苗產(chǎn)生抗體就可以有效以防被乙肝病毒傳染。如果是丙肝的話,那么只要孩子降生的時候沒被感染上,那么以后一般也是絕不會被感染的。
肝炎患者一般表現(xiàn)出為消化道上疾病,會再次出現(xiàn)食欲減退的問題,還會再次出現(xiàn)容易感覺操勞的現(xiàn)象,吃完東西會有惡心、腹痛、腹痛的表現(xiàn)出。還會隨著肝區(qū)疼痛的現(xiàn)象,臉色也會再次出現(xiàn)蠟黃的現(xiàn)象。建議立即去醫(yī)院進行確診治療。另外,在日常生活中患者要均衡補充身體營養(yǎng),多做做一些有氧運動來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來增強體質(zhì)加快康復(fù)速度。
肝炎可分成病毒性肝炎,病毒性肝炎又可分成甲,乙,丙,丁,戊,庚型肝炎。而非病毒性肝炎有自身免疫性肝炎,酒精性肝炎等。肝病患者的治療是一定要在明確具體病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實施,不能夠盲目的用藥,因為任何藥物都是需要有通過肝臟分解代謝驅(qū)毒,會緩解肝臟壓力,引發(fā)肝危害建議到正規(guī)醫(yī)院仔細檢查明確肝炎病因。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現(xiàn)出與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,但兩種肝病的治療迥然不同。身免疫性肝炎為隔代遺傳逆反心理疾病,具有易患基因的人群可在環(huán)境、藥物、傳染等因素催發(fā)下起病。自身免疫性肝炎危害大是需要有治療的。在治療的時候要決定正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,同時要決定擅長自己病情的治療方法,防止治療誤區(qū),這樣才能更好的基本保障治療的效果。
肝功能正常不能夠證明沒肝炎,需要有進一步的檢查一下肝炎病毒,乙肝病毒兩對半仔細檢查,根據(jù)平時的病情和仔細檢查結(jié)果,明確確診再對癥調(diào)養(yǎng)。如果有面色發(fā)黃多考量可有貧血或者是可有其他疾病,膽管阻塞結(jié)石,肝膽管炎,胰腺疾病等病因而引來,還需要有進一步的仔細檢查。特別注意要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w提高免疫力增強體質(zhì)。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能紊亂引來的,其臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,但又有其特點,如年齡35歲至50歲的女性易發(fā),病發(fā)初期只是覺著乏力,肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高,發(fā)展到一定程度時會有黃疸,此時可能會已經(jīng)擴張為嚴(yán)重的肝炎甚至肝硬化。建議患者發(fā)覺病情之后立即到正規(guī)醫(yī)院去做個仔細檢查,以免誤機病情,從而錯失最佳的治療時間。
肝炎的癥狀都缺少特異性。肝細胞炎癥性炎癥傷損肝功能后,患者可能會再次出現(xiàn)身體疲乏無力,不喜歡排便,惡心,腹部發(fā)脹,肝區(qū)隱痛不適,皮膚黃染、瘙癢,蜘蛛痣等各種臨床表現(xiàn)。但是這些臨床診斷癥狀也足見于其他類型的肝臟疾病。要確認(rèn)如何患肝炎,需要有實施肝功能化驗和肝炎病毒血清血仔細檢查等。特別注意飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。