據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)的乙肝病毒攜帶者約有1.2億，慢性乙肝患者約達(dá)3000萬(wàn)例，每年約有35萬(wàn)病人死于慢性乙肝相關(guān)疾病，如何有效降低乙肝病毒的感染率，同時(shí)進(jìn)一步提高乙肝患者的治療效果是大家極為關(guān)注的話題，而科學(xué)認(rèn)識(shí)乙肝病毒的相關(guān)知識(shí)則是解決這一問題的先決條件。目前我國(guó)最有效的預(yù)防乙肝的方法就是注射乙肝疫苗，待產(chǎn)生保護(hù)性抗體之后，便可以有效的預(yù)防乙肝傳播，此外，乙肝預(yù)防措施應(yīng)從乙肝的傳播途徑全方位來進(jìn)行阻斷。
一場(chǎng)免疫和病毒間的拉鋸戰(zhàn)
當(dāng)乙肝病毒進(jìn)入人體后，乙肝病毒只對(duì)肝臟“情有獨(dú)衷”，醫(yī)學(xué)上稱為嗜肝臟病毒，病毒通過我們的循環(huán)系統(tǒng)迅速向肝臟聚集，進(jìn)入肝細(xì)胞中進(jìn)行大量復(fù)制。通常，在外來物質(zhì)如病毒和細(xì)菌入侵時(shí)，機(jī)體的免疫系統(tǒng)立即會(huì)展開外來生物的正義之戰(zhàn)，希望能夠完全清除入侵者。在成人時(shí)期，這一機(jī)制非常健全，因此，即便是感染了乙肝病毒，大部分人都可以依靠免疫系統(tǒng)而清除病毒，從而獲得痊愈。
然而，在嬰幼兒時(shí)期，這一過程就會(huì)碰到很大問題。由于新生兒宿主免疫尚未健全，易把乙肝病毒誤認(rèn)為自身的一部分，因而免疫系統(tǒng)不能識(shí)別并清除乙肝病毒，人體免疫和病毒處于相對(duì)平靜狀態(tài)，疾病沒有發(fā)作，即處于醫(yī)學(xué)上的“免疫耐受期”。隨著宿主免疫系統(tǒng)的不斷增強(qiáng)，機(jī)體免疫系統(tǒng)逐漸開始辨識(shí)乙肝病毒并對(duì)其進(jìn)行清除，進(jìn)入醫(yī)學(xué)上的“免疫清除期”。這個(gè)時(shí)候病毒復(fù)制和宿主免疫之間的對(duì)抗不斷進(jìn)行。若宿主免疫不夠強(qiáng)大無(wú)法完全控制病毒，病毒持續(xù)6個(gè)月仍未被清除者發(fā)展為慢性乙肝病毒感染患者。
患者宿主免疫無(wú)法完全壓制病毒復(fù)制，對(duì)病毒的清除過程如同陷入了一場(chǎng)拉鋸戰(zhàn)爭(zhēng)，持續(xù)的拉鋸過程導(dǎo)致肝細(xì)胞受損。因此，對(duì)于乙肝患者的治療不僅僅要關(guān)注抑制病毒的復(fù)制，還需要調(diào)節(jié)宿主免疫，爭(zhēng)取疾病的持續(xù)緩解。
正確認(rèn)識(shí)疾病，積極正常生活
乙肝病毒的主要傳播途徑是血液和體液，如輸血、手術(shù)、注射、共用牙具、剃須刀等均有可能接觸到污染病毒的血漬，因此目前的指南均建議對(duì)于高危人群應(yīng)當(dāng)接種乙肝疫苗以有效阻止乙肝病毒的侵襲。同時(shí)，由于國(guó)家對(duì)于獻(xiàn)血者的篩查更加嚴(yán)格，通過輸血及血制品引起的乙肝感染也已經(jīng)很少了。
在我國(guó)，乙肝傳播的主要途徑是母嬰傳播，也就是由帶有乙肝病毒的母親傳播給自己的孩子，這一過程通常是由于分娩時(shí)接觸了乙肝陽(yáng)性母親的血液和體液所致。新生兒由于免疫系統(tǒng)尚不成熟，在感染乙肝病毒后很難清除病毒，因而罹患慢性乙肝的幾率極高，通常高達(dá)90%；而成年人在感染乙肝病毒后，由于機(jī)體免疫力較強(qiáng)，一般能夠完全清除病毒，其轉(zhuǎn)為慢性的可能性低于10%。
乙肝的預(yù)防措施：
1、把好輸血、血液制品質(zhì)量關(guān)。用最靈敏的檢查方法過篩輸血的血源和血液制品是否含有乙肝病毒，防止輸入人體；要隨時(shí)檢查職業(yè)獻(xiàn)血員的健康狀況，發(fā)現(xiàn)有乙肝感染標(biāo)志或乙肝病毒表面抗原攜帶者不能獻(xiàn)血。
2、阻斷母嬰傳播。如果能完全防止母嬰傳播，就可以使我國(guó)乙肝表面抗攜帶者人數(shù)減少1/3。目前全國(guó)有1.2億多表面抗原攜帶者。防止母嬰傳播的最好方法是新生兒出生后馬上注射1支乙肝免疫球蛋白，然后在1個(gè)月、2個(gè)月及3個(gè)月時(shí)各注射1支乙肝疫苗。如果沒有乙肝免疫球蛋白，單純注射乙肝疫苗效果也很好，方法是在出生時(shí)，生后1個(gè)月、2個(gè)月各注射1支乙肝疫苗。
3、切斷唾液傳播。在50%～80%乙型肝炎病毒攜帶者的唾液中可以抓到乙型炎病毒，給孩子嘴對(duì)嘴地喂食物是個(gè)壞習(xí)慣，應(yīng)該制止。
4、注射用品及醫(yī)療器械要嚴(yán)格消毒，僅用75%酒精浸泡，擦抹是殺滅不了乙肝病毒的。
5、及時(shí)隔離、治療病人。乙肝病人隔離期要比甲肝病人隔離期長(zhǎng)。
6、防止乙肝經(jīng)“口-糞”途徑傳播的要點(diǎn)與甲肝基本相同。
7、蚊子、臭蟲、跳蚤等吸血的節(jié)肢動(dòng)物也可能傳播乙型肝炎，應(yīng)該搞好家庭及環(huán)境衛(wèi)生、勤洗澡、勤換衣服，勤洗勤曬被褥。
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蚊蟲叮咬是不會(huì)傳播乙肝病毒的。乙肝的傳播途徑主要是母嬰傳播，它包括宮內(nèi)傳播，圍生期傳播，分娩后的傳播。其次還有血液體液的傳播，如輸血及血制品注射，手術(shù)針刺，共用剃須刀和牙刷血液透析，器官移植均可以傳播。除此之外還有一些其他的傳播途徑，雖然經(jīng)破損的消化道，呼吸道黏膜，已經(jīng)昆蟲叮咬。在理論上有可能，但是實(shí)際上意義并不重要。目前乙型肝炎病毒疫苗已經(jīng)誕生多年，為了避免傳播乙肝及時(shí)有效的注射乙肝疫苗是非常重要的。
肝癌最主要的病因是乙肝病毒感染，有乙肝了導(dǎo)致肝硬化，最后導(dǎo)致肝癌，這叫三步曲，也就是百分之70的肝癌患者是因?yàn)楦腥疽腋尾《径鴣淼?。所以患了乙肝的人要定期?fù)查，化驗(yàn)血液，做影像學(xué)檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)有沒有活躍癌細(xì)胞，如果有及時(shí)早期治療，治愈率很高的。
肝臟是我們?nèi)梭w內(nèi)的最大的化工廠，不論吃了什么東西，大部分都要第一步都要進(jìn)入肝臟里邊去，所以說我們可能會(huì)吃一些雜七雜八東西的時(shí)候，可能就會(huì)帶進(jìn)去傷害肝臟的東西，比如說喝酒，酒精是會(huì)傷害肝臟的，也有很多的補(bǔ)藥、保健品也不是那么安全，現(xiàn)在有一類肝病稱為藥物性肝損傷，只要不折騰就是對(duì)肝臟最大的保護(hù);另外還非常關(guān)注的脂肪肝，因?yàn)楝F(xiàn)在在中國(guó)經(jīng)濟(jì)狀況越來越好，人吃的越來越胖，脂肪的沉積除了讓人變成大肚子，還會(huì)讓人的肝臟里邊充滿了脂肪，就變成了脂肪肝，而乙肝的病人如果同時(shí)有了脂肪肝的話:第一我們的肝臟就受到雙重打擊;第二醫(yī)生來判斷你到底是脂肪肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高，還是乙肝引起的轉(zhuǎn)氨酶升高會(huì)帶來很多困難，醫(yī)生也不知道該給你治脂肪肝還是給你治乙肝，所以建議所有的乙肝病毒感染者都應(yīng)該保持一個(gè)健康體，保持一個(gè)正常的標(biāo)準(zhǔn)體重。
考慮乙肝可以喝魔胴防彈咖啡，不會(huì)影響病情，還可能會(huì)起到一定的減肥效果。乙肝屬于人體一種比較常見的疾病，主要是指患者的乙肝病毒抗體檢測(cè)結(jié)果為陽(yáng)性，并且患者還會(huì)有慢性肝炎的癥狀。乙肝是就一定的傳染性，患病后可以通過血液傳播、母嬰傳播、性傳播、破損的皮膚黏膜傳播等。主要的治療方式為藥物治療，可以選擇服用抗病毒的藥物。
肝臟的腫瘤有可能是乙肝大三陽(yáng)引起的。乙肝大三陽(yáng)是一種病毒感染，這個(gè)病毒感染可以引起肝硬化、肝腫瘤這些現(xiàn)象。乙肝大三陽(yáng)的患者也要注意治療，如果病毒量大就要應(yīng)用抗病毒的藥物，還要注意定期檢查，有肝腫瘤的情況，就要及時(shí)控制。平時(shí)還要注意飲食，不能吃一些過于油膩的食物，要吃點(diǎn)清淡的飲食，平時(shí)多吃水果蔬菜比較好。
肝功能正常的乙肝大三陽(yáng)，乙肝大三陽(yáng)除了傳染性之外，對(duì)肝臟造成的損傷程度也很大，患者體內(nèi)病毒的不斷復(fù)制會(huì)造成肝細(xì)胞漸進(jìn)性碎屑化壞死，肝小葉遭到結(jié)構(gòu)性破壞，肝功能失調(diào)，值得注意的是，乙肝大三陽(yáng)肝功能不正常后，絕大部分將會(huì)發(fā)展為肝硬化。
肝膽息肉，一般情況下不需要進(jìn)行治療，主要是通過做彩超定期復(fù)查，如果息肉比較大超過8毫米到10毫米之間，并且是單發(fā)的，這種情況要特別注意是否有癌變的可能，主要是要做好復(fù)查，一般情況下半年或者是三個(gè)月復(fù)查一次，來觀察息肉的大小，長(zhǎng)的速度。
肝功化驗(yàn)結(jié)果膽紅素稍高一點(diǎn)兒，其余均正常。最常見可能會(huì)與膽囊炎、膽結(jié)石有關(guān)，建議檢查一下肝膽彩超，察看有否有關(guān)疾病。乙肝表面抗體和核心抗體陽(yáng)性，這兩項(xiàng)指標(biāo)陽(yáng)性提示曾經(jīng)傳染過乙肝病毒，但是被自身免疫系統(tǒng)徹底清除了，并產(chǎn)生了保護(hù)性抗體。目前身體不存在乙肝病毒，并對(duì)乙肝病毒有很好的免疫力。
肝功能檢查以及乙肝兩對(duì)半仔細(xì)檢查，是抱括在健康證仔細(xì)檢查項(xiàng)目當(dāng)中的，對(duì)于患乙肝的人群來說，在食品行業(yè)、幼托行業(yè)、醫(yī)療行業(yè)等行業(yè)決定上，是有一定干擾的，為了守護(hù)肝臟，在日常的生存中，要留意防止過度操勞，防止飲酒，防止侵害藥物，要防止過大的精神壓力。特別注意平時(shí)注意飲食，避免吃高脂肪油膩的食物以及高膽固醇的食物。
肝功能正常、病毒量也在正常范圍值之內(nèi)的話可以用不著喝藥，建議按時(shí)復(fù)查，乙肝病毒攜帶者自然轉(zhuǎn)陰的機(jī)率是很小的。平時(shí)要留意飲食，忌酒，忌食辛辣，留意不要過度操勞和加班，加強(qiáng)鍛煉，大幅提高自身免疫力。在日常生活中患者要均衡補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),多做做一些有氧運(yùn)動(dòng)來鍛煉身體,并且要保持愉快的心情，以此來增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。
