重癥肝炎是一種比較嚴(yán)重的肝部炎癥,這種疾病對(duì)人體會(huì)表現(xiàn)為有厭食、嘔吐、腹部脹氣的癥狀,病情進(jìn)一步發(fā)展在人體肝臟部位出現(xiàn)有血點(diǎn)的癥狀,使得腎臟功能衰減,進(jìn)而人體免疫力會(huì)下降,導(dǎo)致病毒容易入侵人體。肝炎也會(huì)導(dǎo)致一些并發(fā)癥如神經(jīng)麻木、精神不好、上火、全身發(fā)熱、的癥狀,并且肝炎對(duì)于人體的消化道也會(huì)有不良影響,因此對(duì)于重癥肝炎的護(hù)理,飲食需要非常注意,下面是肝炎護(hù)理的詳細(xì)介紹。飲食注意重型肝炎病人很難保證充足的飲食攝入,低蛋白血癥、低血糖、低脂血癥普遍存在。飲食(或胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng))除了提供營(yíng)養(yǎng)支持外,其重要意義在于維持胃腸道的功能、減少腸道菌群失調(diào)和異位、減少內(nèi)毒素的產(chǎn)生和吸收、預(yù)防應(yīng)激性潰瘍出血的發(fā)生。因此,在病情允許的情況下,盡量為病人提供適當(dāng)?shù)氖澄?,即使不能進(jìn)食的病人也應(yīng)爭(zhēng)取通過(guò)胃腸管鼻飼的方法進(jìn)行胃腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)。飲食以碳水化合物為主,提供充足的水溶性維生素,適當(dāng)補(bǔ)充膳食纖維、谷氨酰胺、支鏈氨基酸等制劑。限制蛋白質(zhì)、脂肪類食物的攝入,以免加重或?qū)е赂涡阅X病。對(duì)于存在腹水和水腫的病人應(yīng)限制鹽和水的供給。飲食要少量多餐,以容易消化的軟食、半流食為主。嚴(yán)重低血糖經(jīng)常發(fā)生在夜間,這對(duì)肝細(xì)胞再生極其不利,因此夜間應(yīng)加餐2-3次,可適當(dāng)食用蔗糖、葡萄糖或果糖含量高的食物。重型肝炎的恢復(fù)期營(yíng)養(yǎng)支持原則與慢性肝炎相同。疾病預(yù)防1、慢性乙肝攜帶者應(yīng)盡量養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和定期的健康體檢,避免重疊感染和疾病在隱匿中的進(jìn)展,及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化及時(shí)處理。2、對(duì)于慢乙肝口服抗病藥物維持治療者,一定不能隨意停藥,而應(yīng)在??漆t(yī)師指導(dǎo)下達(dá)到停藥指征再?zèng)Q定是否停藥。而且停藥后應(yīng)按要求定期復(fù)查。3、隨著核苷(酸)類藥物應(yīng)用,越來(lái)越多慢乙肝患者正接受乙肝抗病毒治療,在維持治療階段,應(yīng)定期復(fù)查HBV-DNA,及時(shí)發(fā)現(xiàn)耐藥情況,防止因耐藥導(dǎo)致的重型肝炎。4、不要濫用藥物,杜絕酗酒,尤其是HBsAg攜帶者要禁酒。5、疫苗應(yīng)用:用乙型肝炎乙疫普遍接種及母嬰阻斷,預(yù)防乙肝病毒感染,注射甲型肝炎疫苗,防止重疊感染。疾病預(yù)后預(yù)后不良,病死率50%~70%。年齡較小、治療及時(shí)、無(wú)并發(fā)癥者病死率較低。急性重型肝炎(肝衰竭)存活者,遠(yuǎn)期預(yù)后較好,多不發(fā)展為慢性肝炎和肝硬化;亞急性重型肝炎(肝衰竭)存活者多數(shù)轉(zhuǎn)為慢性肝炎或肝炎后肝硬化;慢性重型肝炎(肝衰竭)病死率最高,可達(dá)80%以上,存活者病情可多次反復(fù)。
肝病應(yīng)該講是非常常見的疾病,有輕有重,有急性有慢性。有幾點(diǎn)應(yīng)該需要患者或者家屬,特別注意的。首先一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,要明確肝病的病因。因?yàn)楦尾》N類太多了,一般的醫(yī)院,如果缺乏這樣的一個(gè)經(jīng)驗(yàn),對(duì)于一個(gè)肝病的確診,可能存在一定的困難。肝病的病因,經(jīng)常決定了肝病的預(yù)后,因此病因確診非常重要。另外得了肝病杜絕兩種心態(tài),一個(gè)是僥幸的心態(tài),覺得沒有特別多的臨床表現(xiàn),僅僅是轉(zhuǎn)氨酶升高,我就可以不注這不可以。因?yàn)楦尾〉倪M(jìn)展非常隱匿,一旦出現(xiàn)了臨床表現(xiàn)經(jīng)常就非常晚。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所導(dǎo)致的一組慢性肝炎綜合征,可快速進(jìn)步為肝硬化和肝衰竭。因此自身免疫性肝炎治療的原則之一就是早發(fā)覺、早治療,另外,不定期實(shí)施仔細(xì)檢查,可以隨時(shí)理解患者的病情擴(kuò)張情況,以及檢驗(yàn)自身免疫性肝炎治療的效果,也有利于醫(yī)生為患者制訂出詳細(xì)的治療方案?;颊叱朔e極治療之外,平時(shí)飲食要以清淡為基礎(chǔ),較好不要吃辛辣、油膩、油炸等對(duì)肝臟不好的食物,可以多吃新鮮的蔬菜和水果,不要抽煙喝啤酒。
肝炎是一個(gè)籠統(tǒng)的概念,它包括的疾病太多了,所以預(yù)防肝炎,是預(yù)防那些可以傳播性質(zhì)的肝炎,比如甲型、乙型、丙型、戊型、病毒性肝炎,這些疾病可以根據(jù)它的肝炎傳播途徑來(lái)預(yù)防。但是還有其他類型的,比如藥物損傷性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎,每個(gè)疾病的發(fā)病原理都不一樣,預(yù)防方法也各不相同,甚至有一些自身免疫性疾病,幾乎無(wú)法預(yù)防。
肝炎分病毒性的和非病毒性的,病毒性的可以感染,而不叫隔代遺傳。病毒性肝炎也有好幾種,常見的有乙肝,丙肝,甲肝,戊肝,甲肝和戊肝是急性肝炎,恢復(fù)后就是完全根治了,絕不會(huì)再感染了。乙肝丙肝可以變作慢性的,也有傳染給孩子的可能性,但感染的幾率還是挺低的。如果是乙肝的話,那么只要麻醉乙肝疫苗產(chǎn)生抗體就可以有效以防被乙肝病毒傳染。如果是丙肝的話,那么只要孩子降生的時(shí)候沒被感染上,那么以后一般也是絕不會(huì)被感染的。
肝炎患者一般表現(xiàn)出為消化道上疾病,會(huì)再次出現(xiàn)食欲減退的問題,還會(huì)再次出現(xiàn)容易感覺操勞的現(xiàn)象,吃完?yáng)|西會(huì)有惡心、腹痛、腹痛的表現(xiàn)出。還會(huì)隨著肝區(qū)疼痛的現(xiàn)象,臉色也會(huì)再次出現(xiàn)蠟黃的現(xiàn)象。建議立即去醫(yī)院進(jìn)行確診治療。另外,在日常生活中患者要均衡補(bǔ)充身體營(yíng)養(yǎng),多做做一些有氧運(yùn)動(dòng)來(lái)鍛煉身體,并且要保持愉快的心情,以此來(lái)增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。
肝炎可分成病毒性肝炎,病毒性肝炎又可分成甲,乙,丙,丁,戊,庚型肝炎。而非病毒性肝炎有自身免疫性肝炎,酒精性肝炎等。肝病患者的治療是一定要在明確具體病情,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下實(shí)施,不能夠盲目的用藥,因?yàn)槿魏嗡幬锒际切枰型ㄟ^(guò)肝臟分解代謝驅(qū)毒,會(huì)緩解肝臟壓力,引發(fā)肝危害建議到正規(guī)醫(yī)院仔細(xì)檢查明確肝炎病因。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫所引來(lái)的一組慢性肝炎綜合征,由于其表現(xiàn)出與病毒性肝炎極為相像,常與病毒性肝炎搞混,但兩種肝病的治療迥然不同。身免疫性肝炎為隔代遺傳逆反心理疾病,具有易患基因的人群可在環(huán)境、藥物、傳染等因素催發(fā)下起病。自身免疫性肝炎危害大是需要有治療的。在治療的時(shí)候要決定正規(guī)專業(yè)的醫(yī)院,同時(shí)要決定擅長(zhǎng)自己病情的治療方法,防止治療誤區(qū),這樣才能更好的基本保障治療的效果。
肝功能正常不能夠證明沒肝炎,需要有進(jìn)一步的檢查一下肝炎病毒,乙肝病毒兩對(duì)半仔細(xì)檢查,根據(jù)平時(shí)的病情和仔細(xì)檢查結(jié)果,明確確診再對(duì)癥調(diào)養(yǎng)。如果有面色發(fā)黃多考量可有貧血或者是可有其他疾病,膽管阻塞結(jié)石,肝膽管炎,胰腺疾病等病因而引來(lái),還需要有進(jìn)一步的仔細(xì)檢查。特別注意要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w提高免疫力增強(qiáng)體質(zhì)。
自身免疫性肝炎是由于自身免疫功能紊亂引來(lái)的,其臨床表現(xiàn)與病毒性肝炎極為相像,但又有其特點(diǎn),如年齡35歲至50歲的女性易發(fā),病發(fā)初期只是覺著乏力,肝功能檢查轉(zhuǎn)氨酶升高,發(fā)展到一定程度時(shí)會(huì)有黃疸,此時(shí)可能會(huì)已經(jīng)擴(kuò)張為嚴(yán)重的肝炎甚至肝硬化。建議患者發(fā)覺病情之后立即到正規(guī)醫(yī)院去做個(gè)仔細(xì)檢查,以免誤機(jī)病情,從而錯(cuò)失最佳的治療時(shí)間。
肝炎的癥狀都缺少特異性。肝細(xì)胞炎癥性炎癥傷損肝功能后,患者可能會(huì)再次出現(xiàn)身體疲乏無(wú)力,不喜歡排便,惡心,腹部發(fā)脹,肝區(qū)隱痛不適,皮膚黃染、瘙癢,蜘蛛痣等各種臨床表現(xiàn)。但是這些臨床診斷癥狀也足見于其他類型的肝臟疾病。要確認(rèn)如何患肝炎,需要有實(shí)施肝功能化驗(yàn)和肝炎病毒血清血仔細(xì)檢查等。特別注意飲食方面清淡,吃些易消化,易吸收的食物,避免抽煙喝酒。