子宮肌瘤手術(shù)后影響懷孕嗎 子宮肌瘤術(shù)后需要注意什么

子宮肌瘤是婦科常見病。據(jù)統(tǒng)計(jì)，60%至70%的子宮標(biāo)本被切除。因?yàn)榇蠖鄶?shù)人沒有癥狀，很多女性不知道自己患有子宮肌瘤。

有些女性會(huì)因?yàn)?a target="_blank">月經(jīng)異常而去醫(yī)院，比如月經(jīng)過多或者月經(jīng)延長，發(fā)現(xiàn)自己患有子宮肌瘤。還有一些盆腔疼痛，甚至泌尿系統(tǒng)癥狀，如尿頻、尿急、遺尿、夜尿頻率增加等。

此外，一些女性的肌瘤壓迫子宮后面的直腸，這可能會(huì)導(dǎo)致排便變化，如排便困難和排便變薄。如果子宮兩側(cè)有肌瘤，患者可能會(huì)感到腰痛。未分娩的婦女可能會(huì)因子宮肌瘤而影響分娩，導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)或胚胎停止。

子宮肌瘤對(duì)懷孕有影響嗎？

這取決于肌瘤的生長部位。肌瘤一般分為粘膜下、肌壁間和漿膜下，其中粘膜下子宮肌瘤確實(shí)對(duì)妊娠有影響。只要其他類型的肌瘤不引起宮腔形態(tài)的變化，目前認(rèn)為對(duì)妊娠影響不大。從不孕的角度來看，子宮肌瘤不孕的概率不到3%。

腫瘤妊娠對(duì)兒童本身影響不大。一般來說，患有子宮肌瘤的婦女在懷孕時(shí)最擔(dān)心墮胎。懷孕期間，隨著雌激素和孕酮水平的提高，肌瘤迅速增加，導(dǎo)致孕婦腹痛。一旦子宮腹痛，就可能收縮，導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)。這通常被稱為肌瘤"紅色變性"。

紅色變性一旦發(fā)生，可以保守治療，通?？梢酝ㄟ^休息和補(bǔ)液來控制。很少有患者因?yàn)橐恢碧?，只能手術(shù)去除腫瘤，但這樣做流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)相當(dāng)大。

手術(shù)不孕只是個(gè)案

許多子宮肌瘤患者經(jīng)常問的一個(gè)問題是，我有生育能力。我應(yīng)該選擇哪種治療方法？只要你不切除子宮，你就能保持生育能力。只有切除子宮的患者才沒有生育能力。最常用的方法是通過手術(shù)切除肌瘤，保留完整的子宮。這不僅可以進(jìn)行病理檢查，確定肌瘤的良惡性，還可以保持生育能力。

還有幾種非手術(shù)方法可以保持生育能力。一種是藥物治療，但藥物治療最大的缺點(diǎn)是停藥會(huì)復(fù)發(fā)。還有一種子宮動(dòng)脈栓塞，屬于介入治療?，F(xiàn)在有人認(rèn)為子宮動(dòng)脈栓塞可能對(duì)懷孕有影響，所以不建議想要孩子的女性使用這種方法。

此外，高能聚焦超聲還可以去除腫瘤并保留子宮。如果子宮肌瘤月經(jīng)過多，不愿意或不適合手術(shù)，可以使用GnRHa類藥物，也可以去避孕環(huán)減少月經(jīng)量，然后取環(huán)試圖懷孕。這些方法都能保持生育能力。

子宮肌瘤術(shù)后注意事項(xiàng)

1、陰道出血：行肌壁間肌瘤或粘膜下肌瘤切除術(shù)，子宮壁有傷口，術(shù)后會(huì)導(dǎo)致少量陰道出血，一般不超過10天，正常，半月以上應(yīng)去醫(yī)院檢查；

2.全切除術(shù)后一般不會(huì)出血，但如果宮頸切緣高，月經(jīng)期間可能會(huì)出現(xiàn)少量陰道出血。數(shù)量取決于宮頸切緣的水平。如果切緣高，內(nèi)膜殘留多，陰道出血相對(duì)較多。相反，陰道出血較少；

術(shù)后飲食要注意營養(yǎng)均衡

子宮肌瘤手術(shù)后，應(yīng)避免因微量元素攝入不足和使用障礙而復(fù)發(fā)。避免雌激素的長期和過度刺激，合理使用激素藥物，少吃營養(yǎng)補(bǔ)充劑。多吃含蛋白質(zhì)、維生素和鐵的食物，如魚湯、葡萄、櫻桃、蔬菜等。

禁止性生活一個(gè)月的子宮肌瘤。

子宮次切術(shù)和子宮全切術(shù)可以在三個(gè)月的醫(yī)院復(fù)查后恢復(fù)性生活，這也是子宮肌瘤術(shù)后的注意事項(xiàng)之一。