結(jié)腸造瘺術(shù)是大腸外科常見的術(shù)式，主要用于直腸癌的miles手術(shù)及結(jié)腸癌晚期遠(yuǎn)端梗阻又難以被手術(shù)切除者的治療。術(shù)后常出現(xiàn)各式各樣的并發(fā)癥，如術(shù)后早期出現(xiàn)造瘺口處出血、壞死，術(shù)后中遠(yuǎn)期出現(xiàn)的造瘺口腸管脫垂、造瘺疝、造瘺口狹窄、造瘺口腸管回縮、造瘺處皮膚黏膜分離等。
主要原因?yàn)槭中g(shù)操作不當(dāng)及護(hù)理方法不科學(xué)。
為了預(yù)防這些并發(fā)癥，需要做好術(shù)前術(shù)后的護(hù)理：
1、術(shù)前醫(yī)生應(yīng)仔細(xì)設(shè)計(jì)好造口的位置、大小以及盡可能地符合生理要求。結(jié)腸造口應(yīng)高出皮膚表面3厘米，便于配戴糞袋以收集、儲(chǔ)存糞便，過高或過低都不合適的。
2、排便無規(guī)律是結(jié)腸造口術(shù)后早期常見的并發(fā)癥，患者對(duì)排便無控制的意識(shí)。
康復(fù)的辦法是經(jīng)結(jié)腸造口灌腸，訓(xùn)練患者增強(qiáng)定時(shí)排便的意識(shí)，開始，每天上下午各一次，以后逐漸減少，乃至完全不用。每次用500毫升--1000毫升溫水灌入結(jié)腸造口部位，以刺激結(jié)腸排便;水的流量視患者感覺而定，流入5--10分鐘后拔出導(dǎo)管，首先隨著導(dǎo)管拔除流出一部分水和糞便，20分鐘后剩余的水全部隨著糞便流出。
經(jīng)過反復(fù)訓(xùn)練，一般術(shù)后三至六個(gè)月幾乎所有結(jié)腸造口患者能定時(shí)自然排除糞便。
3、在飲食方面，要注意少進(jìn)食不容易消化的食品：如花生、瓜子、松子、核桃和杏等仁等干果;纖維多的食物：如玉米、高梁、白薯及部分纖維多的蔬菜、水果等;帶籽的食物：如草莓、西紅柿、獼猴桃等及生冷的蔬菜和瓜果;此外，還要注意少吃帶有特殊味道的食品：如大蒜、洋蔥、韭菜、蘿卜等，以及容易產(chǎn)生臭味的魚、蛋、牛奶、羊肉等，如果患者不參加社交活動(dòng)，后者可隨意。
4、病人應(yīng)注意保護(hù)造瘺口周圍皮膚，每日用溫水、肥皂清洗，保持清潔干凈，如有腐蝕，可涂氧化鋅軟膏;注意飲食衛(wèi)生，預(yù)防腹瀉，如需外出，可服止瀉劑以抑制腸蠕動(dòng);應(yīng)避免做增加腹內(nèi)壓力的動(dòng)作，遇有排便困難，可戴手指套涂油膏擴(kuò)張?jiān)殳浛?出現(xiàn)腸粘膜脫出或回縮，需到醫(yī)院急診處處理。
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腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選，輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等，手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷，一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率，而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長，故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自優(yōu)勢(shì)，堅(jiān)持長期治療，寬舒患者的心理狀態(tài)，做好心理治療，增加飲食營養(yǎng)，提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象，一般情況下如果是腸癌的早期，沒有什么明顯的癥狀，不會(huì)出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會(huì)隨著疾病的發(fā)展，患者體內(nèi)腫瘤的進(jìn)一步增大，有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛，也有一些患者并沒有明顯的腹部疼痛，因?yàn)榻Y(jié)腸腫瘤癥狀是非常不典型的，有部分結(jié)腸腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛，有的疼痛比較輕，有的疼痛是比較劇烈的。
考慮是病情的嚴(yán)重程度不同。結(jié)腸癌2a期是指變成不是很嚴(yán)重，病灶到達(dá)了腸膜的第四層。而2b期是指患者的病灶可能發(fā)生了轉(zhuǎn)移。但是治療的方式是一樣的，患者是需要及時(shí)的接受手術(shù)治療、放射治療或者是化療治療?？梢杂行У难娱L生存時(shí)間，但是并不能夠徹底的治愈。在患病期間要養(yǎng)成良好的心態(tài)，以積極樂觀的心理接受治療。
腹部腫塊:較常見于右腹部腫塊，腫塊固定，邊緣不清，壓痛明顯;大便血:糞便常無定形，混有粘液、膿液;腸梗阻及腹痛:腸梗阻患者，一般預(yù)后差;腹脹?？罐D(zhuǎn)移:常見的有肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等，骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等，結(jié)腸癌晚期以疼痛為主。當(dāng)然，大便中粘液甚至大便中血液的可能性也會(huì)增加。局部疼痛也需要結(jié)合臨床實(shí)踐。手術(shù)切除是早期的主要方法，根據(jù)醫(yī)生的建議，一些化療藥物可用于中晚期。建議定期隨訪。避免排除其他部位轉(zhuǎn)移的可能性。
致使結(jié)腸癌的因素有許多，比如說平時(shí)討厭吃油膩、肉類食物，吃含纖維素類蔬菜瓜果過少，除了慢性結(jié)腸炎，結(jié)腸息肉也可引致結(jié)腸癌。結(jié)腸癌只好通過手術(shù)治療才可以根治，但得看是早期還是晚期。如果晚期有擴(kuò)散，治療下來就比較困難了。腸癌患者可以在理解正規(guī)治療的同時(shí)，在生活中用食療做為配置治療，在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食，防止刺激性食物。
腸癌根治術(shù)后，仍有50％的病例病發(fā)和岔開，因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能降低根治術(shù)后5年生活率。抗衰老藥物必選氟脲嘧啶，其次為絲裂霉素和阿霉素。人參精華提取物人參皂苷Rh2可以抑止癌細(xì)胞的生長細(xì)胞分裂，同時(shí)引導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞化，對(duì)于早期癌癥患者來說，重新獲得個(gè)健康人是很有希望的。其實(shí)得了腸癌并不可怕，患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的，只要在早期發(fā)覺的時(shí)候及時(shí)救治，控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
致使結(jié)腸癌的原因可能性是過多攝取高脂肪高蛋白的食物。也可能性是由長期便秘引來的，飲食上多注意，膳食應(yīng)恰當(dāng)配搭綜合評(píng)價(jià)救治，多食含有維生素營養(yǎng)及易消化的食物，如新鮮水果及蔬菜、魚、肉、牛奶等，忌食油膩煙熏食物及辣椒等刺激食品，忌煙酒，始終保持愉快的心情。早日康復(fù)。對(duì)于腸癌嚴(yán)重患者來說，建議盡快就診，根據(jù)醫(yī)生的意見來盡快救治，不要隨意換新藥物救治，否則療效適得其反。
腸癌與生活方式，遺傳等有關(guān)系。好發(fā)于直腸與結(jié)腸，早期并沒有什么不適的癥狀，或者癥狀不明顯。隨著病情發(fā)展逐漸出現(xiàn)腹痛便血，以及腹部包塊，腸梗阻等。一般結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為食欲不振，惡心嘔吐。便秘，便血，腹部痙攣，腹脹等癥狀。直腸癌的臨床表現(xiàn)主要為便血或者排便習(xí)慣改變。
考慮是可以的，而且如果患者的結(jié)腸癌病情到了中晚期，做手術(shù)治療是起不到效果的?；熓且环N比較常見的治療方式，可以起到一定抗癌的效果，但是不能夠徹底的根治。在患病期間，患者要注意飲食衛(wèi)生，并且要多吃高營養(yǎng)的食物，增加身體的免疫能力。平時(shí)在身體條件允許的情況下，還需要適度的做有氧的體育鍛煉，如慢跑、快走、騎自行車。
腸癌的救治是個(gè)系統(tǒng)的過程，涉及到一些因素，治療效果主要決定著治療方法如何得宜以及病人的身體機(jī)能。腸癌患者及家屬應(yīng)多理解腸癌的救治技術(shù)，多和主治醫(yī)師交流，對(duì)腸癌患者生活期的縮短有協(xié)助。得了腸癌能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。腸癌飲食原則是逃離刺激性食物，辛辣最好不要吃，多攝取營養(yǎng)，降低身體免疫力，與病魔做爭(zhēng)斗。(1)多吃新鮮蔬菜和水果，以消化胡蘿卜素和維生素C。(2)足量食用核桃、花生、奶制品、海產(chǎn)品等，以消化維生素E。
