結(jié)腸癌這種疾病屬于癌癥之中的一種,一般來(lái)說(shuō),手術(shù)治療是治愈癌癥的一種常用方法,在臨床上,結(jié)腸癌患者術(shù)后可出現(xiàn)疼痛,呼吸及心跳可均有不同程度變化,因此在護(hù)理上應(yīng)注意要點(diǎn)。
1.患者術(shù)后要禁食,之后逐漸進(jìn)食。患者可遵醫(yī)囑靜滴深靜脈高營(yíng)養(yǎng)液并注意水電解質(zhì)的平衡。待肛門(mén)排氣后可拔除胃管,患者可先飲少量水,無(wú)不良反應(yīng)后進(jìn)流質(zhì)飲食,逐漸過(guò)渡至半流飲食。飲食適宜進(jìn)高營(yíng)養(yǎng)易消化低渣飲食。每天都要有糧食、瘦肉、魚(yú)、蛋、乳、各類(lèi)蔬菜及豆制品,但每種食物的量不要過(guò)多,這樣才能補(bǔ)充體內(nèi)所需的各種營(yíng)養(yǎng)。
2.加強(qiáng)心肺功能監(jiān)測(cè):由于創(chuàng)傷、麻醉、疼痛等因素,術(shù)后患者易出現(xiàn)生命體征的變化,尤其是老年人本身各器官功能減退,手術(shù)可進(jìn)行吸氧,并進(jìn)行心電及血氧飽和度監(jiān)測(cè),定時(shí)監(jiān)測(cè)動(dòng)脈血?dú)夥治黾把恰?/p>
3.鎮(zhèn)痛:對(duì)于疼痛的患者注意觀察疼痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀,術(shù)后可使用鎮(zhèn)痛泵以緩解疼痛,不能緩解的患者可以肌注鎮(zhèn)痛藥物。
4.體位護(hù)理:回病房后患者應(yīng)去枕平臥,頭偏向一側(cè)。清醒后病情穩(wěn)定時(shí)患者可半臥,這可減輕呼吸困難,有助于腹腔和盆腔的引流,使炎癥局限,并可減輕切口縫合處的張力,有助于切口愈合。
5.引流管的護(hù)理:患者術(shù)后帶有各種引流管,護(hù)理時(shí)首先要妥善固定各種引流管,防止扭曲、打折、受壓、脫出等,隨時(shí)觀察管道通暢情況,若發(fā)現(xiàn)異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)師處理。
6.排尿護(hù)理:每1.5-2小時(shí)或患者有尿意時(shí)可開(kāi)放夾管,以訓(xùn)練膀胱收縮功能,促使患者自動(dòng)排尿的恢復(fù)。拔出尿管后觀察患者的排尿情況,看是否存在膀胱麻痹、尿潴留,必要時(shí)重新插尿管。
7.早期活動(dòng):一般情況下,患者可在手術(shù)第一天下床活動(dòng),預(yù)防靜脈血栓形成及術(shù)后組織粘連。患者應(yīng)多翻身和深呼吸以預(yù)防痰液淤積。
腸癌的治療以手術(shù)切除癌腫為首選,輔之以放射治療、化療藥物治療及中醫(yī)保守治療等,手術(shù)僅為姑息切除或?qū)ΠY處理。手術(shù)后身體元?dú)鈸p傷,一般輔助人參皂苷RH2提高手術(shù)成功率,而且減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長(zhǎng),故治療大腸癌必須做到發(fā)揮中醫(yī)藥各自?xún)?yōu)勢(shì),堅(jiān)持長(zhǎng)期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營(yíng)養(yǎng),提高自身免疫功能。
腸癌的患者肚子也會(huì)出現(xiàn)疼痛的現(xiàn)象,一般情況下如果是腸癌的早期,沒(méi)有什么明顯的癥狀,不會(huì)出現(xiàn)肚子疼的癥狀。這種疼痛會(huì)隨著疾病的發(fā)展,患者體內(nèi)腫瘤的進(jìn)一步增大,有可能會(huì)引發(fā)患者出現(xiàn)全腹部疼痛的癥狀。腸癌一般會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)腹部疼痛,也有一些患者并沒(méi)有明顯的腹部疼痛,因?yàn)榻Y(jié)腸腫瘤癥狀是非常不典型的,有部分結(jié)腸腫瘤的患者會(huì)出現(xiàn)腹部疼痛,有的疼痛比較輕,有的疼痛是比較劇烈的。
考慮是病情的嚴(yán)重程度不同。結(jié)腸癌2a期是指變成不是很?chē)?yán)重,病灶到達(dá)了腸膜的第四層。而2b期是指患者的病灶可能發(fā)生了轉(zhuǎn)移。但是治療的方式是一樣的,患者是需要及時(shí)的接受手術(shù)治療、放射治療或者是化療治療??梢杂行У难娱L(zhǎng)生存時(shí)間,但是并不能夠徹底的治愈。在患病期間要養(yǎng)成良好的心態(tài),以積極樂(lè)觀的心理接受治療。
腹部腫塊:較常見(jiàn)于右腹部腫塊,腫塊固定,邊緣不清,壓痛明顯;大便血:糞便常無(wú)定形,混有粘液、膿液;腸梗阻及腹痛:腸梗阻患者,一般預(yù)后差;腹脹??罐D(zhuǎn)移:常見(jiàn)的有肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移、肝轉(zhuǎn)移、肺轉(zhuǎn)移等,骨轉(zhuǎn)移、腦轉(zhuǎn)移等,結(jié)腸癌晚期以疼痛為主。當(dāng)然,大便中粘液甚至大便中血液的可能性也會(huì)增加。局部疼痛也需要結(jié)合臨床實(shí)踐。手術(shù)切除是早期的主要方法,根據(jù)醫(yī)生的建議,一些化療藥物可用于中晚期。建議定期隨訪。避免排除其他部位轉(zhuǎn)移的可能性。
致使結(jié)腸癌的因素有許多,比如說(shuō)平時(shí)討厭吃油膩、肉類(lèi)食物,吃含纖維素類(lèi)蔬菜瓜果過(guò)少,除了慢性結(jié)腸炎,結(jié)腸息肉也可引致結(jié)腸癌。結(jié)腸癌只好通過(guò)手術(shù)治療才可以根治,但得看是早期還是晚期。如果晚期有擴(kuò)散,治療下來(lái)就比較困難了。腸癌患者可以在理解正規(guī)治療的同時(shí),在生活中用食療做為配置治療,在日常生活飲食中需要有恰當(dāng)飲食,防止刺激性食物。
腸癌根治術(shù)后,仍有50%的病例病發(fā)和岔開(kāi),因此術(shù)前、術(shù)后化療有可能降低根治術(shù)后5年生活率??顾ダ纤幬锉剡x氟脲嘧啶,其次為絲裂霉素和阿霉素。人參精華提取物人參皂苷Rh2可以抑止癌細(xì)胞的生長(zhǎng)細(xì)胞分裂,同時(shí)引導(dǎo)癌細(xì)胞向正常細(xì)胞化,對(duì)于早期癌癥患者來(lái)說(shuō),重新獲得個(gè)健康人是很有希望的。其實(shí)得了腸癌并不可怕,患者要認(rèn)為自己是可以戰(zhàn)勝病魔的,只要在早期發(fā)覺(jué)的時(shí)候及時(shí)救治,控制病情及康復(fù)的幾率都非常大。
致使結(jié)腸癌的原因可能性是過(guò)多攝取高脂肪高蛋白的食物。也可能性是由長(zhǎng)期便秘引來(lái)的,飲食上多注意,膳食應(yīng)恰當(dāng)配搭綜合評(píng)價(jià)救治,多食含有維生素營(yíng)養(yǎng)及易消化的食物,如新鮮水果及蔬菜、魚(yú)、肉、牛奶等,忌食油膩煙熏食物及辣椒等刺激食品,忌煙酒,始終保持愉快的心情。早日康復(fù)。對(duì)于腸癌嚴(yán)重患者來(lái)說(shuō),建議盡快就診,根據(jù)醫(yī)生的意見(jiàn)來(lái)盡快救治,不要隨意換新藥物救治,否則療效適得其反。
腸癌與生活方式,遺傳等有關(guān)系。好發(fā)于直腸與結(jié)腸,早期并沒(méi)有什么不適的癥狀,或者癥狀不明顯。隨著病情發(fā)展逐漸出現(xiàn)腹痛便血,以及腹部包塊,腸梗阻等。一般結(jié)腸癌主要表現(xiàn)為食欲不振,惡心嘔吐。便秘,便血,腹部痙攣,腹脹等癥狀。直腸癌的臨床表現(xiàn)主要為便血或者排便習(xí)慣改變。
考慮是可以的,而且如果患者的結(jié)腸癌病情到了中晚期,做手術(shù)治療是起不到效果的?;熓且环N比較常見(jiàn)的治療方式,可以起到一定抗癌的效果,但是不能夠徹底的根治。在患病期間,患者要注意飲食衛(wèi)生,并且要多吃高營(yíng)養(yǎng)的食物,增加身體的免疫能力。平時(shí)在身體條件允許的情況下,還需要適度的做有氧的體育鍛煉,如慢跑、快走、騎自行車(chē)。
腸癌的救治是個(gè)系統(tǒng)的過(guò)程,涉及到一些因素,治療效果主要決定著治療方法如何得宜以及病人的身體機(jī)能。腸癌患者及家屬應(yīng)多理解腸癌的救治技術(shù),多和主治醫(yī)師交流,對(duì)腸癌患者生活期的縮短有協(xié)助。得了腸癌能活多久的主要影響因素是治療方法和患者身體情況。腸癌飲食原則是逃離刺激性食物,辛辣最好不要吃,多攝取營(yíng)養(yǎng),降低身體免疫力,與病魔做爭(zhēng)斗。(1)多吃新鮮蔬菜和水果,以消化胡蘿卜素和維生素C。(2)足量食用核桃、花生、奶制品、海產(chǎn)品等,以消化維生素E。