導(dǎo)航
腎是人體的內(nèi)臟器官，位于腰部脊柱兩側(cè)，左右各一個(gè)，形如蠶豆，主要功能是過(guò)濾人體血液，生成尿液，排泄代謝廢物，被譽(yù)為“血液的清潔工”。同時(shí)，它也可以維持體液和電解質(zhì)的平衡，并且具備內(nèi)分泌功能，如分泌腎素、血管緊張素來(lái)調(diào)節(jié)身體血壓，分泌促紅細(xì)胞生成素來(lái)刺激骨髓干細(xì)胞的造血功能等。
腎有“4怕”，快避開！
1.怕熬夜
熬夜可以說(shuō)是最傷腎的行為之一，以往的研究表明，睡眠時(shí)間短與慢性腎病（CKD）風(fēng)險(xiǎn)高、腎濾過(guò)率高、白蛋白-肌酐清除率高有關(guān)。簡(jiǎn)而言之，睡眠時(shí)間過(guò)短（夜間睡眠時(shí)間少于6小時(shí)）會(huì)影響腎臟健康。
2.怕憋尿
膀胱是存儲(chǔ)、排泄尿液的器官，具有彈性，可以收縮，但是膀胱的容量也是有限的。當(dāng)膀胱中的尿液達(dá)到容量上限時(shí)，多余的尿液就會(huì)滯留在上游的輸尿管中，甚至?xí)亓鞯侥I臟，可能會(huì)造成腎臟積水，損害腎臟功能。
3.怕濫用藥物
腎臟是機(jī)體代謝并排出各種藥物的重要器官，也是藥物損傷的主要靶器官，濫用藥物容易導(dǎo)致藥物性腎損傷（DKI）。日常生活中，常見(jiàn)的腎毒性藥物有很多，如順鉑、磺胺類、頭孢菌素、環(huán)孢素、萬(wàn)古霉素、兩性霉素B、碘造影劑、利福平等，部分中草藥（關(guān)木通、馬兜鈴、防己、厚樸等）也可能會(huì)損傷腎臟。
4.怕高鹽飲食
食鹽的主要成分是氯化鈉，約95%都經(jīng)腎臟代謝并排出體外，攝入過(guò)多的鈉會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)電解質(zhì)失衡，使體內(nèi)水分不易排出，進(jìn)而加重腎臟負(fù)擔(dān)。另外，長(zhǎng)期高鹽飲食還容易誘發(fā)高血壓，而高血壓又會(huì)繼發(fā)腎臟疾病。中國(guó)居民膳食指南建議，成人食鹽量每天不超過(guò)6克。
現(xiàn)實(shí)生活中，很多人都存在上述這些不良的生活習(xí)慣，可能在短時(shí)間內(nèi)并不會(huì)對(duì)腎臟造成實(shí)質(zhì)性傷害，但是久而久之，腎臟就會(huì)不堪重負(fù)，引起腎病綜合癥、腎小球腎炎、腎盂腎炎、腎囊腫等腎臟疾病。所以，從現(xiàn)在開始，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，重視腎臟的養(yǎng)護(hù)。
腎不好，少吃1種食物，勤做2件事！
已經(jīng)罹患腎病的患者，一定要配合醫(yī)生積極治療。除了醫(yī)學(xué)方法外，生活方式干預(yù)也非常重要，合理飲食，積極踐行健康的生活方式。
1.少吃高蛋白質(zhì)食物
高蛋白質(zhì)食物主要包括奶、蛋、肉、魚、豆類及其制品、堅(jiān)果等。
蛋白質(zhì)是生命的物質(zhì)基礎(chǔ)，是組成人體一切細(xì)胞、組織的重要成分，可以說(shuō)，沒(méi)有蛋白質(zhì)就沒(méi)有生命。中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)推薦，健康成年人每天攝入蛋白質(zhì)的量為0.8~1.0克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重，例如，標(biāo)準(zhǔn)體重為60公斤的人，每天需要攝入48~60克的蛋白質(zhì)。
【注】應(yīng)使用標(biāo)準(zhǔn)體重計(jì)算每日所需的蛋白質(zhì)（下同），標(biāo)準(zhǔn)體重的計(jì)算方法如下：
l男性標(biāo)準(zhǔn)體重=[身高（cm）-100]x0.9（kg）
l女性標(biāo)準(zhǔn)體重=[身高（cm）-100]x0.9（kg）-2.5（kg）
但是，腎病患者要做到優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，特別是針對(duì)已經(jīng)存在腎功能不全的患者，要嚴(yán)格控制每日蛋白質(zhì)的攝入量。蛋白質(zhì)代謝產(chǎn)生的廢物需要從腎臟排出體外，腎病患者的腎功能下降，腎小球?yàn)V過(guò)率下降，腎臟排泄廢物的能力大大降低，高蛋白飲食會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，引起一系列不適癥狀及血液尿液檢查異常。
何為優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食？?jī)?yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)中的氨基酸模式接近人體蛋白質(zhì)的氨基酸模式，更易被人體吸收利用，主要包括蛋、奶、魚、肉等食物中的動(dòng)物蛋白，以及大豆及其制品、堅(jiān)果、谷物、蔬菜等食物中的植物蛋白。低蛋白飲食的原則就是限制蛋白質(zhì)的攝入量，對(duì)于慢性腎病1~2期患者，蛋白質(zhì)攝入推薦量為0.8~1.0克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重/天；對(duì)于慢性腎病3~5期且沒(méi)有透析治療的患者，蛋白質(zhì)攝入推薦量為0.6~0.8克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重/天；透析治療可丟失一定量的蛋白質(zhì)和氨基酸，同時(shí)可能促進(jìn)蛋白異化，造成負(fù)氮平衡，因此透析病人每日攝取1.0~1.2克/公斤標(biāo)準(zhǔn)體重的蛋白質(zhì)比較合適。
2.勤做2件事，腎會(huì)越來(lái)越好。
勤喝水：對(duì)于腎功能下降的人來(lái)說(shuō)，飲水過(guò)多或過(guò)少均會(huì)對(duì)腎臟造成一定的損害，過(guò)量飲水會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)，而飲水量過(guò)少則會(huì)影響腎臟排毒。所以，此類人群應(yīng)適量飲水，一般來(lái)說(shuō)，飲水量以前一天的尿量加500毫升為參考標(biāo)準(zhǔn)。正確的喝水方式是主動(dòng)、少量、多次，不要等到口渴才喝水，一次不要喝太多，50~100毫升就夠了。
勤鍛煉：適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行體育鍛煉，比如慢跑、游泳、打太極拳等，能有效促進(jìn)身體新陳代謝，加速體內(nèi)毒素的排出，對(duì)于養(yǎng)腎有很好的功效。一項(xiàng)中國(guó)兩岸三地學(xué)者對(duì)近20萬(wàn)人隨訪4.2年的研究表明，經(jīng)常參加體育鍛煉者，腎功能下降幅度較小，有助于降低慢性腎病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，已經(jīng)罹患慢性腎病者，適度鍛煉對(duì)疾病預(yù)后也是有好處的。
腎是人體非常重要的器官，雖然我們生來(lái)便有兩個(gè)腎，但這并不是我們肆意揮霍的資本。五臟六腑緊相連，一損俱損，一榮俱榮，如果腎臟損傷，心、肝、脾、肺也會(huì)跟著遭殃。所以，從此刻開始就要開始注意腎臟健康！
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腎病綜合征不是具體的一個(gè)疾病，而是一類疾病的統(tǒng)稱，它可由多種病因引起，表現(xiàn)為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。腎病綜合征有四大療法包括激素療法、抗凝療法、中醫(yī)中藥療法、細(xì)胞毒藥療法如驍悉、環(huán)孢素A、來(lái)氟米特等藥物。臨床中，腎病綜合征包括四大并發(fā)癥，感染、急性腎衰竭、血栓及栓塞和蛋白質(zhì)及脂肪代謝紊亂。腎病綜合癥大多數(shù)是由多種病因引發(fā)，多以腎小球基膜通透性增加，臨床表現(xiàn)主要有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高血脂正為一組臨床征候群。
腎病綜合征緩解期、腎病綜合征伴發(fā)嚴(yán)重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜受孕。原因何在?靜養(yǎng)對(duì)救治腎病綜合征有重要意義。早孕可使腎病綜合征的病情致成不愈，甚至病情惡化，腎功能急劇消退。腎病綜合征緩解期，即尿中除蛋白外，除了較多的紅細(xì)胞、白細(xì)胞、管型，檢測(cè)足見(jiàn)血中補(bǔ)體C3減低，對(duì)此病情不穩(wěn)定，自動(dòng)免疫反映還很非?；钴S，此時(shí)早孕如火上澆油，迫使病情惡化。需要強(qiáng)調(diào)的是可以多吃些維生素含量高的蔬菜和水果，這樣能夠保證身體營(yíng)養(yǎng)的所需。
腎病綜合征第二級(jí)神經(jīng)元血栓引來(lái)小便出血，血栓形成后，第二是機(jī)體腎小球腦水腫化膿，腎小球結(jié)構(gòu)摧毀。第三是機(jī)體會(huì)自行逼出許多即抗凝物質(zhì)，以防血栓形成，同時(shí)可以溶栓。而引來(lái)破皮。需求注意通常是由于不規(guī)律的生活習(xí)慣和過(guò)度消耗腎陽(yáng)導(dǎo)致的。
腎病綜合征休息不好可能會(huì)導(dǎo)致病情加重，也會(huì)出現(xiàn)免疫力低下，一旦免疫力低下的時(shí)候就可能會(huì)導(dǎo)致腎病綜合癥復(fù)發(fā)或者出現(xiàn)血壓升高的癥狀。針對(duì)患者出現(xiàn)的腎病綜合癥的患者應(yīng)該避免過(guò)度的勞累，還要避免身體出現(xiàn)感染的情況。最好是養(yǎng)成早睡早起的習(xí)慣，盡量不要長(zhǎng)時(shí)間的熬夜，在生活中還要清淡飲食，不要吃辛辣刺激性的食物。
腎病綜合征主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種，對(duì)于繼發(fā)性的腎病綜合征，主要是治療原發(fā)病;原發(fā)的腎病綜合征主要靠激素或免疫抑制劑，如果原發(fā)病也控制穩(wěn)定，病情緩解，沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，腎病綜合征一般是不影響人的壽命的。
腎病綜合癥檢查方面，首先需要進(jìn)行尿液分析，包括常規(guī)檢查以及蛋白定量，其中24小時(shí)尿蛋白定量檢查，每公斤體重每天大于50毫克，是腎病范圍的蛋白量。第二是進(jìn)行血清蛋白膽固醇和腎功能測(cè)定。第三是進(jìn)行血清補(bǔ)體測(cè)定，微小病變型腎病綜合癥或者單純性腎病綜合癥，患兒血清補(bǔ)體水平正常。而腎炎性腎病綜合征，患兒補(bǔ)體水平可以下調(diào)。第四是進(jìn)行系統(tǒng)性疾病的血清學(xué)檢查，對(duì)于新診斷的腎病患者需要檢測(cè)抗核抗體，抗smith抗體等，而對(duì)于具有血尿補(bǔ)體減少并有臨床表現(xiàn)的患者尤其重要。第五是進(jìn)行高凝狀態(tài)以及血栓形成的檢查，最后是進(jìn)行經(jīng)皮腎穿刺組織病理學(xué)檢查，多數(shù)兒童腎病綜合癥不需要進(jìn)行診斷性腎活體組織檢查。
腎病綜合征是一組臨床癥狀的總稱，很難是一個(gè)獨(dú)立的疾病，有一些腎病綜合征可能與生活環(huán)境有關(guān)，而大多數(shù)的腎病綜合癥與生活環(huán)境關(guān)系不大。腎病綜合癥的患者存在大量的尿蛋白，說(shuō)明是腎小球遭到嚴(yán)重的損傷，有一些腎病綜合征患者是接觸了一些對(duì)腎臟有毒的食物或者是重金屬，這種情況下就可能與生活環(huán)境有關(guān)系。而大多數(shù)的腎病綜合癥患者實(shí)際上病因不明，與生活環(huán)境關(guān)系不大，可能患者本身就存在一定的免疫功能紊亂以及一些基因性因素的參與，因此腎病綜合征并不一定與生活環(huán)境有關(guān)，但是如果患有腎病綜合征一定要注意休息，避免感染，避免腎臟受到打擊的環(huán)境。
腎病綜合癥患者會(huì)在眼瞼、顏面各個(gè)地方再次出現(xiàn)的水腫的癥狀。下面我們就一起來(lái)具體看一看腎病綜合癥的水腫癥狀講解。在醫(yī)療上水腫是臨床診斷最常見(jiàn)的腎病綜合癥，已經(jīng)開始在眼瞼、顏面，逐漸蔓延到四肢、全身。水腫為可凹性，還可能會(huì)再次出現(xiàn)胸水、腹水，男孩還會(huì)再次出現(xiàn)陰囊水腫。嚴(yán)重水腫的小兒于大腿和上臂內(nèi)側(cè)及腹壁皮膚足見(jiàn)白色紋路或紫色紋路。在水腫的同時(shí)，小兒的小便明顯增加。腎病綜合癥有什么癥狀，腎病專家引用，除水腫外，患病的小兒可因長(zhǎng)期蛋白質(zhì)遺失再次出現(xiàn)蛋白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，表現(xiàn)出為面色蒼白、皮膚干燥、毛發(fā)枯黃、指甲再次出現(xiàn)白色紋路。需要聲明注意這段時(shí)間生活起居要規(guī)律，不要吃辛辣刺激性的食物。
腎病綜合征通常會(huì)引起關(guān)節(jié)疼，也會(huì)有食欲不振和全身不適的癥狀，還會(huì)有發(fā)熱無(wú)力和肌肉萎縮的情況，病情嚴(yán)重的時(shí)候可以遵醫(yī)囑用潑尼松或者環(huán)磷酰胺的藥物來(lái)緩解癥狀，必要的時(shí)候可以到正規(guī)醫(yī)院配合醫(yī)生做血液生化測(cè)定或者凝血功能檢查，確定病因?qū)ΠY治療。在飲食上要多注意盡量避免攝入高鹽和高脂的食物，可以多以清淡為主。
腎病綜合征可由多種病因引起以腎小球基膜通透性增加，從而表現(xiàn)出大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥，即所謂的三高一低，及其它代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。在飲食方面要注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食為原則，每天吃鹽量不要過(guò)高、不要吃油膩、油炸類的食物，包括脂類含量高的食物，綠葉蔬菜是都可以吃的。蛋白質(zhì)的攝入以肉、蛋、奶等這些優(yōu)質(zhì)蛋白為主，可以每天一個(gè)雞蛋、一到二兩瘦肉、一袋純奶，應(yīng)季的水果都可以吃，主食以米和面為主。
