如果輸尿管結(jié)石較小,可在醫(yī)生指導下服用中藥辨證治療,如排石湯、四金瞿麥湯、益腎排石湯等;促使結(jié)石盡快排出體外;結(jié)石較大時,可選擇西醫(yī)手術治療,如體外沖擊波碎石術、膀胱鏡取石術、激光碎石術等,也可以起到很好的排石作用。
因為出現(xiàn)輸尿管結(jié)石時,常會伴隨著劇烈的腹部疼痛、尿頻、尿急、惡心、嘔吐等不適癥狀。需要盡快去正規(guī)醫(yī)院的泌尿科就診,采取相應的措施促使結(jié)石排出,緩解不適癥狀,減少結(jié)石對身體的傷害。那么,患有輸尿管結(jié)石怎么治療好呢?
一、中醫(yī)辨證治療輸尿管結(jié)石
1.排石湯
用金錢草、木通、冬葵子、石葦、車前子、滑石等中藥加水煎煮,制成排石湯服用,可以清熱祛濕、利水通淋,對濕熱蘊蓄膀胱型的輸尿管結(jié)石有一定的治療作用,可以促使小的結(jié)石盡快排出。
2.四金瞿麥湯
這種中藥方劑中包括郁金、雞內(nèi)金、海金沙、金錢草、瞿麥等多種中藥成分,加水煎煮服用后,可以清熱利濕、通淋排石,對濕熱下注型的輸尿管結(jié)石有一定的治療作用。
3.益腎排石湯
用金錢草、車前子、杜仲、海金沙、肉蓯蓉等中藥加水煎煮,就會制成益腎排石湯,可以清熱益腎、利水排濕,如果是濕熱蘊蓄下焦型的輸尿管結(jié)石,并伴隨著腎虛癥狀時,可以服用這種藥物進行治療,促進結(jié)石盡快排出。
二、手術治療輸尿管結(jié)石
1.體外沖擊波碎石術
這是一種非接觸性、非侵入性治療結(jié)石的手術,利用沖擊波在體外把輸尿管中的結(jié)石粉碎,結(jié)石粉末會隨著尿液排出體外。因為是微創(chuàng)手術,安全性高,手術時痛苦小,手術過程只需10~20分鐘,時間比較短。
2.膀胱鏡取石術
如果輸尿管結(jié)石小于2~3厘米,結(jié)石位于輸尿管的末端,可以在膀胱鏡下進行取石術,把碎石設備在內(nèi)鏡的監(jiān)控下,導入輸尿管內(nèi),把結(jié)石粉碎,再通過沖洗的方法清除殘余的結(jié)石。
3.激光碎石術
輸尿管結(jié)石較大,無法利用藥物排石,或無法采取體外碎石術,也可以選擇激光碎石術,利用鈦激光把結(jié)石粉碎成粉末,結(jié)石粉末會隨著尿液排出體外,這種手術的成功率非常高。
腎結(jié)石堵上了輸尿管,容易引來比較劇烈的腹痛癥狀。所以需要有盡早去醫(yī)生泌尿外科復診,互相配合醫(yī)生采取體外碎石機實施碎石震顫,另一方面可以迫使結(jié)石發(fā)生改變位子,防止長時間阻塞輸尿管,引來腹痛癥狀。另一方面,也可以把結(jié)石震碎后隨小便排出來體外等。做完碎石手術后,需要有多喝水,多歇息,還需要有遵醫(yī)囑動用些抗生素消炎救治。需要強調(diào)的是平時注意多喝水,不要吃辛辣的食物,少吃油膩的食物,不吃涼的食物。
腎部感覺到疼痛,拍片仔細檢查發(fā)覺右側(cè)輸尿管擴張右腎積水,的確是與腎結(jié)石引來的腎積水有點關系,不僅需要有作好排石救治培訓,還是需要有作好消炎救治培訓,千萬千萬防止推拖而嚴重癥狀,影響到身體健康,這樣就不好了。腎結(jié)石對于男性身體健康干擾是非常大的,如果擺平不好很容易引發(fā)腎積水,引發(fā)腎衰竭。需求注意每天多喝水,有利于身體代謝以及排尿。
腎輸尿管結(jié)石會有排尿不暢通,無法排出尿液,腰部疼痛,血尿腰部絞痛,同時可以出現(xiàn)下腹部及大腿內(nèi)側(cè)疼痛、惡心嘔吐、面色蒼白等癥狀。尿路結(jié)石是最常見的泌尿外科疾病之一,男性多于女性,約3∶1。在日常生活中要注意,保證一個良好的睡眠,作息時間一定要規(guī)律,盡量不要熬夜,長期熬夜對身體的危害是很大的。多喝水,多進行運動,增強身體素質(zhì),注意飲食,少吃鹽,注意蛋白質(zhì)的攝取,多吃含有維生素A的食物。生活中不要給自己造成太大的壓力,保持身心的愉悅,對病情的改善有很大的效用。
面對碎石后結(jié)石在輸尿管內(nèi)無法排出的狀況,患者可采取多喝水、進行適量運動以提高新陳代謝水平的日常調(diào)理方法,或是按照醫(yī)生指導服用腎石通顆粒、排石顆粒等藥物促進結(jié)石排出。若前述方法無效,患者需尋求泌尿外科醫(yī)生的幫助,進行再次碎石手術,以確保結(jié)石排出,避免對健康造成更嚴重的影響。
距腎門30mm的位置不一定位于輸尿管,它可能處于腎盂內(nèi),也有可能已經(jīng)延伸至輸尿管,準確判斷需結(jié)合影像學檢查。建議患者關注健康生活方式,確保充足睡眠,均衡飲食,避免刺激性食物,若有疑問應及時就醫(yī)咨詢。
取輸尿管支架手術通常需要有人陪同,尤其是如果選擇全身麻醉,以防術后可能出現(xiàn)的惡心、嘔吐等不適癥狀。在手術前,應與醫(yī)生確認是否需要有人陪伴。手術后,應遵循醫(yī)生的指示,如多喝水、避免劇烈運動等,以促進恢復。此外,日常生活中還應養(yǎng)成規(guī)律的作息習慣,注意飲食均衡,多吃蔬菜水果,以增強免疫力,提高抗病能力,加速病情恢復。
間苯三酚作為一種解痙藥物,通常能夠選擇性地擴張輸尿管,緩解輸尿管痙攣引起的疼痛,其作用機制在于不具有抗膽堿作用,對正常平滑肌影響較小,適用于治療急性痙攣性疼痛。然而,藥物效果因個體差異而異,使用間苯三酚需嚴格遵醫(yī)囑,并留意可能出現(xiàn)的副作用,如有不適應立即咨詢醫(yī)生。
輸尿管結(jié)石手術后能否喝鯽魚豆腐湯需視個人情況而定,一般適量飲用可提供營養(yǎng)支持助于恢復,但如胃腸功能未完全恢復、出現(xiàn)不適或?qū)︳~類或豆制品過敏,則應避免飲用?;謴推陂g,應倡導健康生活方式,均衡飲食,注重營養(yǎng)攝入,保持良好情緒,并定期進行復查。
輸尿管支架的費用一般在2000元至1萬元之間,具體費用受醫(yī)院、地區(qū)、手術難度等因素影響。在中國公立醫(yī)院,費用大致在2000元至5000元,而在私立醫(yī)院則可能高達5000元至1萬元。這一價格僅為大致范圍,實際費用還需考慮醫(yī)院、醫(yī)生、手術方式和材料等具體因素。選擇正規(guī)醫(yī)院進行手術,并在術后注意休息、清淡飲食及增強免疫力,對于患者康復至關重要。
間苯三酚具有擴張輸尿管的作用,通過直接作用于平滑肌解除痙攣,有助于緩解輸尿管疼痛和促進結(jié)石排出,其作用溫和、安全性高,較少引起不良反應,但使用時需遵醫(yī)囑。為了維持良好健康,建議多飲水增加尿量,避免高嘌呤食物,適量運動如跑步、游泳等,戒煙戒酒,定期復查。