尿微蛋白升高的原因包括生理性的和病理性的兩類。劇烈運動、寒冷刺激、喝水少導致的尿微蛋白升高,屬于生理性的,無需過于擔心;腎臟病變、尿路感染、前列腺炎等疾病導致的尿微蛋白升高,屬于病理性的,需積極治療。
進行尿常規(guī)檢查的時候,最常見的一個指標就是尿微蛋白。正常情況下,尿液中只含有少量的蛋白質,如果檢查中發(fā)現尿微蛋白明顯升高,要引起重視,這可能是生理性的,也可能是病理性的,那么尿微蛋白高是怎么回事呢?
一、生理性尿微蛋白高的原因
1.劇烈運動
在進行尿蛋白檢查前不可以進行劇烈運動,否則會導致尿微蛋白偏高。不過這種尿蛋白異常屬于生理性的,一般在適當休息后再檢查,尿微蛋白就能恢復正常,所以不用過于擔心。
2.寒冷刺激
長時間在寒冷的戶外活動后,進行尿微蛋白檢查,這項指標也會明顯升高,這也是生理性的,對身體健康危害不大。
3.喝水少
出汗多、喝水少,尿液濃縮,可能會導致假性的微量白蛋白升高,注意多喝水,尿微蛋白就能恢復正常。
二、病理性尿微蛋白升高的原因
1.腎臟病變
尿蛋白是檢測腎功能的一種比較常見的指標,當出現腎小球腎炎、腎病綜合癥、糖尿病腎病、高血壓腎病等腎臟病變時,腎功能受損,此時微量白蛋白常會間斷或者持續(xù)升高。
2.尿路感染
當出現尿路感染的時候,常會有尿急、尿頻、尿痛等不適癥狀。如果此時進行尿常規(guī)檢查,也會發(fā)現微量白蛋白升高。
3.前列腺炎
男性尿微蛋白偏高時,如果還伴隨著尿急、尿頻、尿分叉、尿等待、尿不盡等不適癥狀,有可能是出現前列腺炎。
腎病綜合征不是具體的一個疾病,而是一類疾病的統(tǒng)稱,它可由多種病因引起,表現為大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥的一組臨床癥候群。腎病綜合征有四大療法包括激素療法、抗凝療法、中醫(yī)中藥療法、細胞毒藥療法如驍悉、環(huán)孢素A、來氟米特等藥物。臨床中,腎病綜合征包括四大并發(fā)癥,感染、急性腎衰竭、血栓及栓塞和蛋白質及脂肪代謝紊亂。腎病綜合癥大多數是由多種病因引發(fā),多以腎小球基膜通透性增加,臨床表現主要有大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高血脂正為一組臨床征候群。
腎病綜合征緩解期、腎病綜合征伴發(fā)嚴重高血壓、慢性腎功能不全的婦女不宜受孕。原因何在?靜養(yǎng)對救治腎病綜合征有重要意義。早孕可使腎病綜合征的病情致成不愈,甚至病情惡化,腎功能急劇消退。腎病綜合征緩解期,即尿中除蛋白外,除了較多的紅細胞、白細胞、管型,檢測足見血中補體C3減低,對此病情不穩(wěn)定,自動免疫反映還很非?;钴S,此時早孕如火上澆油,迫使病情惡化。需要強調的是可以多吃些維生素含量高的蔬菜和水果,這樣能夠保證身體營養(yǎng)的所需。
腎病綜合征第二級神經元血栓引來小便出血,血栓形成后,第二是機體腎小球腦水腫化膿,腎小球結構摧毀。第三是機體會自行逼出許多即抗凝物質,以防血栓形成,同時可以溶栓。而引來破皮。需求注意通常是由于不規(guī)律的生活習慣和過度消耗腎陽導致的。
腎病綜合征休息不好可能會導致病情加重,也會出現免疫力低下,一旦免疫力低下的時候就可能會導致腎病綜合癥復發(fā)或者出現血壓升高的癥狀。針對患者出現的腎病綜合癥的患者應該避免過度的勞累,還要避免身體出現感染的情況。最好是養(yǎng)成早睡早起的習慣,盡量不要長時間的熬夜,在生活中還要清淡飲食,不要吃辛辣刺激性的食物。
腎病綜合征主要分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種,對于繼發(fā)性的腎病綜合征,主要是治療原發(fā)病;原發(fā)的腎病綜合征主要靠激素或免疫抑制劑,如果原發(fā)病也控制穩(wěn)定,病情緩解,沒有嚴重的并發(fā)癥,腎病綜合征一般是不影響人的壽命的。
腎病綜合癥檢查方面,首先需要進行尿液分析,包括常規(guī)檢查以及蛋白定量,其中24小時尿蛋白定量檢查,每公斤體重每天大于50毫克,是腎病范圍的蛋白量。第二是進行血清蛋白膽固醇和腎功能測定。第三是進行血清補體測定,微小病變型腎病綜合癥或者單純性腎病綜合癥,患兒血清補體水平正常。而腎炎性腎病綜合征,患兒補體水平可以下調。第四是進行系統(tǒng)性疾病的血清學檢查,對于新診斷的腎病患者需要檢測抗核抗體,抗smith抗體等,而對于具有血尿補體減少并有臨床表現的患者尤其重要。第五是進行高凝狀態(tài)以及血栓形成的檢查,最后是進行經皮腎穿刺組織病理學檢查,多數兒童腎病綜合癥不需要進行診斷性腎活體組織檢查。
腎病綜合征是一組臨床癥狀的總稱,很難是一個獨立的疾病,有一些腎病綜合征可能與生活環(huán)境有關,而大多數的腎病綜合癥與生活環(huán)境關系不大。腎病綜合癥的患者存在大量的尿蛋白,說明是腎小球遭到嚴重的損傷,有一些腎病綜合征患者是接觸了一些對腎臟有毒的食物或者是重金屬,這種情況下就可能與生活環(huán)境有關系。而大多數的腎病綜合癥患者實際上病因不明,與生活環(huán)境關系不大,可能患者本身就存在一定的免疫功能紊亂以及一些基因性因素的參與,因此腎病綜合征并不一定與生活環(huán)境有關,但是如果患有腎病綜合征一定要注意休息,避免感染,避免腎臟受到打擊的環(huán)境。
腎病綜合癥患者會在眼瞼、顏面各個地方再次出現的水腫的癥狀。下面我們就一起來具體看一看腎病綜合癥的水腫癥狀講解。在醫(yī)療上水腫是臨床診斷最常見的腎病綜合癥,已經開始在眼瞼、顏面,逐漸蔓延到四肢、全身。水腫為可凹性,還可能會再次出現胸水、腹水,男孩還會再次出現陰囊水腫。嚴重水腫的小兒于大腿和上臂內側及腹壁皮膚足見白色紋路或紫色紋路。在水腫的同時,小兒的小便明顯增加。腎病綜合癥有什么癥狀,腎病專家引用,除水腫外,患病的小兒可因長期蛋白質遺失再次出現蛋白質營養(yǎng)不良,表現出為面色蒼白、皮膚干燥、毛發(fā)枯黃、指甲再次出現白色紋路。需要聲明注意這段時間生活起居要規(guī)律,不要吃辛辣刺激性的食物。
腎病綜合征通常會引起關節(jié)疼,也會有食欲不振和全身不適的癥狀,還會有發(fā)熱無力和肌肉萎縮的情況,病情嚴重的時候可以遵醫(yī)囑用潑尼松或者環(huán)磷酰胺的藥物來緩解癥狀,必要的時候可以到正規(guī)醫(yī)院配合醫(yī)生做血液生化測定或者凝血功能檢查,確定病因對癥治療。在飲食上要多注意盡量避免攝入高鹽和高脂的食物,可以多以清淡為主。
腎病綜合征可由多種病因引起以腎小球基膜通透性增加,從而表現出大量蛋白尿、低蛋白血癥、高度水腫、高脂血癥,即所謂的三高一低,及其它代謝紊亂為特征的一組臨床癥候群。在飲食方面要注意低鹽、低脂、優(yōu)質蛋白飲食為原則,每天吃鹽量不要過高、不要吃油膩、油炸類的食物,包括脂類含量高的食物,綠葉蔬菜是都可以吃的。蛋白質的攝入以肉、蛋、奶等這些優(yōu)質蛋白為主,可以每天一個雞蛋、一到二兩瘦肉、一袋純奶,應季的水果都可以吃,主食以米和面為主。