乳腺癌大多發(fā)生在女性,男性很少(但是也有發(fā)病,也需警惕),我們在臨床看到的大多數(shù)的發(fā)病年齡段是45~55歲的居多,也有非常少數(shù)的年輕患者比如35歲以下,那么第一個問題就是,什么樣的人易患乳腺癌?
我們實際上還不知道乳腺癌發(fā)病的確切原因,但是會有一些高危人群,要說明的是高危并不是一定生病,講一個例子,我們病房現(xiàn)在有一個病人乳腺癌,她女兒30歲,乳腺增生,她每天都問我要不要手術(shù)切了,擔心將來患乳腺癌。這樣的擔心大可不必。因為乳腺癌有家族聚集的現(xiàn)象,但有遺傳的只有5~10%,所以不用被這些所困擾。
提倡健康的生活方式
飲酒要適量:不能酗酒,做到完全戒酒不容易,但要減少飲酒次數(shù)和量。要戒煙。
定期鍛煉:每周至少3次有氧運動,通俗的講是讓自己出汗的運動,30分鐘/次。
保持健康體重:高體重指數(shù)(BMI)和腰圍粗被認為是患乳腺癌的危險因素,尤其是絕經(jīng)后的女性。換句話說就是肥胖是乳腺癌的高危因素。所以國內(nèi)的一些數(shù)據(jù)顯示BMI在22~23的女性,比大于24的要安全。
健康的飲食:高脂肪,高熱量,高蛋白的飲食被認為和乳腺癌高發(fā)有關(guān),所以要減少攝入。過度營養(yǎng)品的補充,尤其是含雌激素的補品,會增加乳腺癌的風險。
雌激素替代治療:為了減少更年期癥狀而采用雌激素替代治療,會增加乳腺癌發(fā)生危險。
關(guān)于壓力:壓力本身可能不是癌癥的危險因素,但應對不當會使機體的免疫功能下降,也會增加乳腺癌發(fā)生的危險。
生育和哺乳:不生育和晚生育會是一個風險,不哺乳也是一個風險。
乳腺癌常見的癥狀體征
腫塊:最常見的是觸摸到腫塊,但是有的人因為手法不對,會把乳腺增生的結(jié)節(jié)誤以為腫塊。所以到乳腺??频呐R床檢查很重要。腫塊大多數(shù)可以不疼,也有疼痛的,或者開始不痛,以后出現(xiàn)疼痛。
酒窩征:乳腺組織被位于皮下的淺筋膜所包繞,深淺筋膜之間由Cooper韌帶相連。由于淺筋膜與皮膚相連,當乳腺癌侵及乳腺間的Cooper韌帶使之縮短時,會牽拉皮膚,使局部皮膚凹陷,如同酒窩,稱之為“酒窩征”。
皮膚紅腫:皮膚顏色淺紅或深紅,由局限的一塊很快擴展到大部分乳腺,乃至全乳。觸診時,整個乳腺增厚、變硬,皮溫增高,且腫脹、粗糙。
桔皮癥:如癌細胞阻塞了皮下淋巴管,即可出現(xiàn)皮膚水腫,出現(xiàn)桔皮樣變。
皮膚破潰:腫瘤發(fā)展到晚期,腫塊長大,可使皮膚隆起,如血供不足,隨著皮膚發(fā)紅,變薄,可發(fā)生破潰。
皮膚結(jié)節(jié):結(jié)節(jié)分布在病變周圍的皮膚時,稱衛(wèi)星結(jié)節(jié)。
乳腺輪廊改變:當腫塊較大時,乳腺可有局部隆起,乳腺增大。
乳頭回縮:乳頭扁平、回縮、凹陷、乳腺癌所致的乳頭下陷與先天性乳頭內(nèi)陷不同。后者經(jīng)??捎檬譅坷岢觯橄侔┧碌娜轭^回縮不可能被拉出,而且凹陷的乳頭下或周圍可捫及腫塊。
乳頭的濕疹樣改變:最初為乳頭瘙癢,乳頭上皮增厚、脫屑、滲液,逐漸出現(xiàn)糜爛,糜爛而反復結(jié)痂、剁脫,乳暈皮膚剝脫后出現(xiàn)紅色肉芽,乳頭可慢慢變平,最后消失。
乳頭溢液:乳頭溢液,通常是血性的。
區(qū)域淋巴結(jié)腫大:有的乳腺癌是以區(qū)域淋巴結(jié)腫大為首發(fā)的。
腋淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移:最為常見,腋下淋巴結(jié)腫大,觸之多較硬,不規(guī)則,活動度欠佳。
鎖骨上淋巴結(jié):轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)多位于左側(cè)鎖骨上窩或右側(cè)鎖骨上窩,病灶較硬,一般較小。
肺癌和乳腺癌哪種更嚴重應根據(jù)癌癥分期來判斷。肺癌和乳腺癌是由于肺和乳腺發(fā)生癌變所導致的兩種不同的疾病,兩者因癌癥的分期不同,其嚴重程度也不一樣,如肺癌晚期所表現(xiàn)出來的癥狀比乳腺癌早期重,其對生命的危害也可大于乳腺癌早期。患者應及早到醫(yī)院進行檢查明確分期,再配合醫(yī)生進行治療。部分癌癥早期的患者在接受正確的治療后,其預后可良好,患者平時應持良好的心態(tài)。
腫瘤分惡性和良性,只有作病理方才能診斷.建議手術(shù)后,采取中醫(yī)全面調(diào)理綜合評價救治,穩(wěn)固病情,使患者在最短時間內(nèi)病情獲得轉(zhuǎn)好,以防病發(fā),達到完全康復的目的除此之外,患者在救治腫瘤期間,除了要對癥救治外,患者的飲食狀況和心理狀態(tài)也是至關(guān)重要,患者一定要飲食清淡,同時要始終保持愉快樂觀的心態(tài),以免對腫瘤的徹底恢復引發(fā)了不必要的影響。
老年人患乳腺癌可能會是多種不同原因引發(fā)的。如碰觸致癌物,不健康的生活方式,吸煙喝啤酒肥胖,缺少體育鍛煉等。每天吃點亞麻籽油可以協(xié)助預防工作乳腺癌。女人每日吃點低脂奶制品可以增加更年期前患乳腺癌。少喝含糖飲料,少吃垃圾食物。老年人消化雌激素可能會增強乳腺癌。老年人不要亂吃保健品。特別注意按時休息,每天堅持進行體育鍛煉,避免過于勞累,適當?shù)倪\動身體。
胸部的疾病有很多種不同,一般是由乳腺增生,乳腺結(jié)節(jié),和乳腺纖維瘤,最后才會致使乳腺癌,如果你已經(jīng)摸到硬塊,并且有疼痛一般是乳腺增生的表現(xiàn)出,建議您可以到醫(yī)院乳腺甲外科做個B超診斷幾下,必須積極救治,以免長時間再次發(fā)生炎癥。特別注意平時建議穿寬松的衣服,規(guī)律的安排作息時間,應該會有改善的。
乳腺癌術(shù)后放療的體驗并非極端痛苦,主要是因為涉及的胸壁乳腺組織對射線有較好的耐受性。放療后,患者可能會出現(xiàn)皮膚損傷、脫皮、干裂、癢痛等反應,以及胃腸道不適,如惡心、嘔吐等,但這些癥狀通常無需特殊處理,一般在治療后的一個月內(nèi)會逐漸緩解。乳腺癌是源自乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,常見癥狀包括乳房腫塊、腫脹、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、紅腫、溢液或膿包等。治療方案包括保乳手術(shù)或乳房切除術(shù),患者應根據(jù)個人情況選擇合適的治療方式。
乳腺癌轉(zhuǎn)移途徑主要包括直接浸潤、淋巴轉(zhuǎn)移和血管轉(zhuǎn)移,其中血管轉(zhuǎn)移可能在早期發(fā)生,預示著病情的嚴重性。這種轉(zhuǎn)移主要由患者長期過度勞累、熬夜導致內(nèi)分泌功能紊亂引起。為預防病情加重或癌癥發(fā)生,建議患者定期進行乳腺病灶穿刺活檢,這是檢測乳腺癌癥最有效的方法,并且要經(jīng)常進行乳房檢查,一旦發(fā)現(xiàn)乳腺疾病應盡早治療,以及時預防病情惡化。
乳腺癌流膿并非好兆頭,而是一種嚴重的感染跡象,它提示腫瘤可能引發(fā)全身性感染,導致發(fā)熱、疼痛和腫脹等癥狀,治療期間需暫停化療、放療或靶向治療,直至感染得到控制。面對這種情況,患者應遵循醫(yī)生指導,使用抗生素如阿莫西林膠囊和羅紅霉素膠囊進行治療。同時,保持積極心態(tài),戒煙,維持均衡飲食,避免辛辣刺激性食物,適量運動以增強免疫力,確保充足休息,避免熬夜,避免隨意用藥和調(diào)整藥量,并定期進行復查,以有效管理和監(jiān)測病情發(fā)展。
乳腺癌轉(zhuǎn)移至腋下淋巴,是乳腺癌細胞擴散的結(jié)果,需要迅速診斷并采取綜合治療策略。治療主要包含兩方面:一是手術(shù)治療,包括可切除淋巴結(jié)的直接切除或無法切除時的放療;二是術(shù)后的生活護理,患者應保持積極心態(tài),多參與戶外活動,促進血液循環(huán),以提高治療效果和生活質(zhì)量。這種治療方案旨在通過手術(shù)切除可操作的病灶,并利用生活方式的調(diào)整,促進患者恢復,最終達到控制病情、延長生命的目的。
導管原位乳腺癌通常屬于乳腺癌的早期階段,癌細胞未突破基底膜,局限于粘膜和粘膜內(nèi),因此一般情況不嚴重,具有較好的治愈前景。其治療方案主要為外科手術(shù),包括腫瘤單純切除術(shù)和全乳房切除等。在治療過程中,保持健康飲食,如多吃新鮮水果蔬菜、避免辛辣刺激性食物、多飲水和適量鍛煉,以增強抵抗力。若情況未見好轉(zhuǎn),應及時就醫(yī)。
乳腺癌術(shù)后腋下腫脹通常是因為手術(shù)過程中清掃淋巴結(jié)和切斷部分小血管導致的血液或淋巴回流受阻所致。這是一種常見的并發(fā)癥,患者在醫(yī)生指導下可服用消腫藥物如阿莫西林、羅紅霉素等進行治療。乳腺癌是乳腺腺上皮組織的惡性腫瘤,常見癥狀包括乳房腫塊、腫脹、皮膚凹陷、乳頭內(nèi)陷、皮膚發(fā)紅及溢液等。針對乳腺癌,治療方式可選擇保乳手術(shù)或乳房切除術(shù)。