有尿毒癥需換腎嗎,尿毒癥是腎臟健康的一個重要的警示,帶來的折磨非常的嚴重,所以該疾病的危害是很大的,正確的進行尿毒癥的治療病情的控制有很大的幫助,尿毒癥的治療從一般治療、透析治療到腎移植治療,下面了解有尿毒癥需換腎的問題。
有尿毒癥需換腎答案是否定的,治療尿毒癥會出現(xiàn)的誤區(qū)
1、認為換腎是治療尿毒癥最好的解決辦法
很多尿毒癥患者一旦患上此病,治療時很容易就聯(lián)想到換腎。事實上,很少有人能幸運地換腎成功,因為腎源太少,如果不是直系親屬能夠提供,按照我國的法律,等待尸體腎的機會,而且又能配型成功的太少了。而且并非每一次移植都能成功,萬一失敗,患者還要繼續(xù)接受透析治療,甚至面臨再度換腎。還有一些疾病是不建議換腎的,如一些患者有慢性肝炎,或肝功能不正常的,有腎炎活動期、消化性潰瘍、有尿路感染及伴有下尿路梗阻者,均不建議做腎移植。
2、透析是無法擺脫的
尿毒癥一直以來,都是很難攻克的疾病,西醫(yī)方面認為,尿毒癥患者如果開始了血液透析,要想擺脫掉是不可能的,其實事實卻不盡如此。因為每個人的原發(fā)病不一樣,導致尿毒癥的發(fā)病機理,也是不同的。想要擺脫透析,只有找到有效的方法,去除誘因才可以。
3、指標降低就證明腎病好轉(zhuǎn)
對于各種早期腎病,如果單純的重視尿蛋白、白細胞、潛血、膿球的控制治療,單純的把指標降下來,而不對腎臟病變的原因進行治療,最終會出現(xiàn)腎臟功能下降,血液中大量毒素蓄積,血肌酐、尿素氮不斷升高。傳統(tǒng)的治療辦法認為:只要使血肌酐、尿素氮化驗指標下降了,腎病就得到控制了。于是給患者口服愛西特、尿毒清、金水寶、淀粉、腎衰寧等腸道排毒藥物,用來降低肌酐、尿素氮。卻忽視了,對已經(jīng)嚴重病變的腎臟本身,的功能就行修復,這樣在服用這些,降低指標藥物的同時,腎臟也會受到大量藥物的侵害,腎臟功能迅速惡化,從而失去了非常寶貴的治療時機?;颊咧饾u出現(xiàn)嚴重的貧血、頻繁嘔吐等尿毒癥癥狀,不得不走上,長期血液透析或換腎的道路。
尿毒癥的治療之腎移植
這是治療慢性腎功能衰竭比較有效的方法之一,而且隨著近來抗排斥藥物的改進,尿毒癥的治療效果越來越好,但是此手術對醫(yī)院要求更高,并且受到腎源的限制,目前能及時得到腎移植手術的病人是慢性尿毒癥病人中的極少數(shù)。
患尿毒癥需換腎就給大家介紹到這里,在通過上述文章的介紹后大家對它的知識應該有所提高,對我們來說腎病知識了解越多對腎病的發(fā)現(xiàn)越早,出現(xiàn)這些癥狀后廣大患者一定要積極進行治療,祝您早日健康。
肌酐480有可能是尿毒癥,因為判斷尿毒癥的標準有兩個,第一個就是患者血肌酐≥707微摩爾每升以上,第二個標準就是患者腎小球的濾過率低<10毫升每分鐘以下。一般肌酐480對于老年患者來說,比如70歲的女性患者,腎小球的濾過率會低于10毫升每分鐘以下,所以可以診斷尿毒癥,但是如果是20歲左右的男性患者,血肌酐480,那么腎小球的濾過率會大于10毫升每分鐘,不屬于尿毒癥。所以肌酐480是不是尿毒癥取決于患者性別、年齡。當然一旦達到尿毒癥的診斷標準,往往需要進行透析治療,否則會影響患者的生命安全。
膜性腎病發(fā)展到尿毒癥多長時間,這與膜性腎病的病理分型程度,尿蛋白的多少,血壓的控制情況等因素都有關系,膜性腎病是慢性腎炎的一種病理類型,慢性腎炎有很多種病理類型,很多患者都會出現(xiàn)蛋白尿、血尿,但是不同的病理類型發(fā)展到腎衰竭,以致尿毒癥的時間,還是有所差別的。相對而言膜性腎病的患者出現(xiàn)腎功能衰竭、尿毒癥這種狀態(tài),要比其他類型的腎炎要來得更晚一些,患者可能會出現(xiàn)比較多的蛋白尿,但是發(fā)展到腎衰竭,相對來說概率要小一些,但是如果患者大量蛋白尿一直不能控制,這種患者也可能會在十年之內(nèi)出現(xiàn)嚴重的腎衰竭。
肌酐偏低,不一定會得尿毒癥。所謂尿毒癥指的是肌酐高,而且是非常高,達到了707umol/L以上?;颊呤锹阅I功能衰竭,意味著患者出現(xiàn)了90%以上的腎組織被破壞,這個狀態(tài)才是尿毒癥。肌酐偏低有可能是正常的生理現(xiàn)象,也可以見于一些腎小球腎炎等疾病?;颊呷绻霈F(xiàn)尿蛋白、尿潛血的陽性,往往提示患者有腎小球的病變。這些情況下會導致腎小球內(nèi)處于高濾過、高壓力的狀態(tài),過多的過濾血液中的代謝廢物,也可能會造成血肌酐的下降。而這種腎炎,長期持續(xù)存在,的確有可能破壞腎組織,最后導致嚴重的腎衰竭。當然這種情況,相對來說也是比較少見的。所以這樣的患者,要到醫(yī)院去做進一步的評估,看是否存在腎炎。
肌酐是身體內(nèi)的一種代謝廢物,正常的情況下應該由腎臟排泄出去維持身體內(nèi)比較低的肌酐水平。如果定肌酐升高,說明患者腎臟排泄能力下降,也是就是我們通常所說的腎衰竭。肌酐水平越高,代表腎衰竭越嚴重,當腎衰竭發(fā)展到最后的狀態(tài)的時候,90%以上的腎臟組織已經(jīng)被破壞,這個時候稱之為尿毒癥,而這個時候肌酐在身體里蓄積的濃度就會明顯升高。按照標準來說,血肌酐如果超過或等于707微摩爾每升,這個時候稱之為尿毒癥;但是現(xiàn)在判斷腎衰竭狀態(tài)的嚴重程度還有內(nèi)生肌酐清除率這個指標,或者叫做腎小球濾過率,當腎小球濾過率小于15毫升每分鐘。意味著,患者達到慢性腎臟病5期,這個狀態(tài)也基本等同于尿毒癥,但是這個狀態(tài)的時候,患者的血肌酐一般沒有達到707,可能為五六百微摩爾每升的時候,也可以稱之為慢性腎臟病5期。所以當肌酐五六百以上的時候,就說明腎功能已經(jīng)損傷到最后的階段了。
腎萎縮是由一組由多種不同原因抱括慢性腎炎引來的臨床診斷癥群,臨床表現(xiàn)為大量蛋白尿、嚴重水腫、低蛋白血癥和高脂血癥。尿毒癥再次發(fā)生腎臟膨脹時,必須先去大醫(yī)院實施尿毒癥透析救治,因為受了傷只好通過透析或腹膜透析救治,需要有賺更多的錢。在這種情況下,通常只需要有通過許多對癥救治將身體毒素排出來體外。一般救治是針對浮腫嚴重和低蛋白血癥,患者應當臥床歇息,低鹽飲食,壓制入水量和高蛋白飲食。平時,你應當吃低鹽低脂肪的食物。表現(xiàn)出過度的辛辣打擊時,應當壓制飲水量。
腎衰竭和尿毒癥不是一種疾病,但尿毒癥屬于嚴重的腎衰竭。腎衰竭根據(jù)病情的嚴重程度分為不同時期,而腎衰竭最嚴重的終末期就被稱為尿毒癥期,可見腎衰竭指的范圍更廣。不同時期腎衰竭治療方法也不同,到了尿毒癥期,就需要采用透析治療。腎衰竭患者平常要注意休息,日常飲食要注意減少鈉的攝入,也要注意控制蛋白質(zhì)的攝入量。
腎功能不全分為四期,這個要看你平時的情況,應盡快去醫(yī)院治療,不能拖太長的時間。注意平常多喝熱水,多吃富含維生素蛋白質(zhì)纖維的食物,多吃水果蔬菜等水果類,切忌吃冷熱辛辣刺激性的食物,每天應該制定合理的作息時間來也增強免疫力,每天也應該多一些有氧運動。
腎功能算不上不一定是尿毒癥,但是尿毒癥的患者腎功能有不全,所以一些泌尿系統(tǒng)的疾病都會導致腎功能的危害,都有再次發(fā)生尿毒癥的可能會,所以一般需要有積極的治療原病發(fā),尿毒癥是比較嚴重的疾病,需要有長期的治療,對生存上會有很大影響,現(xiàn)在可以有透析治療尿毒癥。
腎臟彩超是一種主要檢測臟器官形態(tài)、位置及局部病理變化的醫(yī)學成像儀器。腎彩臟超不能檢測尿毒癥,尿毒癥檢查一般是通過尿檢,尿毒癥的判斷需要結合尿檢,看看尿素氮、肌酐、血小板、白細胞、紅細胞、血漿蛋白、尿蛋白等指標是否有異常,來做出明確判斷。尿毒癥患者除了腎移植還是能選擇透析的辦法來延續(xù)生命,但是患者一定要及時到正規(guī)的??漆t(yī)院接受規(guī)范的治療。在飲食傷可以選擇優(yōu)質(zhì)低蛋白可適度食用一些蛋清、牛奶和瘦肉,調(diào)整食用量。
腎炎和尿毒癥是有區(qū)別的,腎炎是比較輕微的,但是長期不治療,容易誘發(fā)引起尿毒癥,所以對身體的影響是很大的,如果檢查出來有尿毒癥了,那就認為是比較難治的,對身體的影響是很大的,就需要盡快檢查和治療,需要做血液透析來緩解癥狀,避免疾病的加重。