肩周炎又稱肩關(guān)節(jié)周圍炎,俗稱凝肩和五十肩。肩周炎大多數(shù)由于肩關(guān)節(jié)周圍組織,如肌膛和滑囊等被冰凍,創(chuàng)傷,感染引起的,許多病人是由風(fēng)濕病引起的。肩周炎的主要癥狀是頸部和肩部持續(xù)疼痛,患側(cè)上肢抬高,旋轉(zhuǎn)受限,前后擺動(dòng)受限,感覺不如預(yù)期的沉重和隱藏的疼痛。肩周炎多見于50歲左右的中年人,也多見于青壯年。女性發(fā)病率略高于男性。肩周炎疼痛的特點(diǎn)是手臂活動(dòng)疼痛,不動(dòng)或輕微疼痛,梳頭、穿衣、抬舉都很困難。當(dāng)肩周炎嚴(yán)重時(shí),可能會(huì)疼痛難忍,整晚都睡不著。那么為什么女性容易患肩周炎呢?
女性之所以患肩周炎,是因?yàn)榕栽?5歲至55歲之間處于更年期,此時(shí)體內(nèi)雌激素的分泌減少,導(dǎo)致高密度脂蛋白水平下降,而高密度脂蛋白是代謝體內(nèi)多余血脂的物質(zhì)。
隨著年齡的增長,器官老化,代謝功能下降,血管內(nèi)的血垃圾沉積速度加快,使關(guān)節(jié)周圍的毛細(xì)血管因堵塞而壞死。此外,其他誘發(fā)因素,如急性損傷和慢性損傷,都會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉、肌腱、韌帶等軟組織充血水腫、粘連等無菌性炎癥。當(dāng)機(jī)體代償功能良好時(shí),肩關(guān)節(jié)可能不會(huì)有明顯的不適,一旦致病因素在此停止而機(jī)體代償能力急劇下降,就會(huì)出現(xiàn)疼痛和功能障礙,誘發(fā)肩周炎。
肩周炎誘發(fā)因素
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為肩周炎的病因尚不完全清楚,但根據(jù)臨床觀察和實(shí)驗(yàn)研究,肩周炎可能與以下因素有關(guān)。
1老年性退變:肩周炎多見于40歲至50歲的女性,明顯與老年性退變有關(guān)。
2物理因素:相當(dāng)一部分肩周炎患者在發(fā)病前有明顯的風(fēng)濕病感冒病原體侵襲史,如生活在潮濕的地方、中風(fēng)下雨等,說明風(fēng)濕病感冒侵襲是肩周炎的外因之一。
3肩關(guān)節(jié)活動(dòng)度降低:肩周炎的臨床特征多見于肩部活動(dòng)度逐漸降低的中年婦女,且左肩關(guān)節(jié)的發(fā)病率大于右肩關(guān)節(jié),腦力勞動(dòng)者的發(fā)病率大于體力勞動(dòng)者,或由于某些原因(如肩軟組織損傷、頸椎病等肩活動(dòng)度降低或受限的患者),肩關(guān)節(jié)活動(dòng)往往可隨肩關(guān)節(jié)炎而發(fā)生,這些特征都提示活動(dòng)度降低可能與肩周炎有關(guān)。
肩周炎一般不會(huì)引起脖子麻木。若是患有肩周炎,多數(shù)會(huì)導(dǎo)致肩部關(guān)節(jié)僵硬,而且在轉(zhuǎn)動(dòng)的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)疼痛的癥狀,還有可能會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)僵硬,但并不會(huì)出現(xiàn)脖子麻木的癥狀。如果有脖子麻木的癥狀,很有可能是患有頸椎病所引發(fā)的,還有可能是長時(shí)間的保持一個(gè)姿勢(shì)所引起的,可以采取局部按摩以及熱敷的方法進(jìn)行改善,還可以采取針灸的方法治療。
肩周炎,是指傷及肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉、肌腱、關(guān)節(jié)囊以及滑囊的慢性傷損性炎癥。肩周炎反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)主要考量是因?yàn)槠綍r(shí)缺乏運(yùn)動(dòng),所以容易致使關(guān)節(jié)黏連相對(duì)比較明顯,所以要是活動(dòng)。有可能是因?yàn)殚L時(shí)間干活操勞引發(fā)的勞損為基礎(chǔ),所以要留意歇息。這種一般是很難自愈的。要靠平時(shí)的調(diào)理,建議可以做幾下針灸或者理療協(xié)助穩(wěn)定,也可以互相配合外用活血活血的藥膏。具體用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。要留意飲食清淡,防止辛辣打擊,回絕酒精和咖啡因。留意歇息不加班。
肩周炎會(huì)影響心情。肩周炎最主要的癥狀就是肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,有時(shí)疼痛會(huì)比較嚴(yán)重,可能會(huì)讓心情變差,疼痛也會(huì)使人變得煩躁。肩周炎在陰天潮濕和下雨時(shí)可能會(huì)疼痛加重,部分人在夜晚也會(huì)更疼,當(dāng)自己感覺疼痛難受開始煩躁時(shí)可以服用止痛藥來緩解。肩周炎患者平時(shí)可以多用熱水袋敷一下肩周炎的部位,能起到輔助治療的作用。
肩胛崗把我們整個(gè)肩胛骨分為兩個(gè)部位:一個(gè)崗上部位,一個(gè)崗下部位。這兩個(gè)地方相對(duì)都比較安全,里面都是有骨頭的,上面有豐富的肌肉。我們來找的時(shí)候怎么找呢,我們找肩胛崗上的這個(gè)窩,從上摸一摸它的一個(gè)最疼的點(diǎn),做一些相應(yīng)的一些點(diǎn)按,以及判斷最下面下緣這個(gè)地方有沒有疼點(diǎn),進(jìn)行相應(yīng)的一些點(diǎn)按。這就是我們治療肩周炎的常用的兩個(gè)部位,以肩胛崗為主,分上下兩個(gè)部位,都是需要治療到的。當(dāng)然在治療過程當(dāng)中切記,不能把骨頭這個(gè)地方進(jìn)行點(diǎn)按了,因?yàn)槿绻惆戳说脑挘颊呖赡軙?huì)引起新的疼痛。
肩周炎導(dǎo)致患者手臂出現(xiàn)酸痛的情況。首先,要及時(shí)、有效地對(duì)患者的手臂和肩膀部位進(jìn)行保暖。良好的保暖有助于患者肩膀,以及手臂部位的血液循環(huán),可以有效地緩解患者手臂酸痛的情況。其次,患者也要注意,肩周炎的肩膀和手臂不能夠過度勞累,以及產(chǎn)生勞損的情況。過度的勞累、勞損或者著涼,有可能刺激肩周炎的癥狀更加嚴(yán)重,導(dǎo)致手臂酸痛情況有嚴(yán)重的發(fā)展趨勢(shì)。最后,患者可以對(duì)肩膀部位以及手臂部位進(jìn)行熱敷,或者是配合艾灸、按摩等方式進(jìn)行活血化瘀,改善局部的血液循環(huán),減輕肌肉的粘連情況。也可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,采取康復(fù)鍛煉的方式,對(duì)肩膀以及手臂部位進(jìn)行適度的活動(dòng)。
肩周炎發(fā)生后,可選擇拔罐進(jìn)行輔助治療。拔罐治療能起到很好的祛風(fēng)、除濕、促進(jìn)局部血液循環(huán)的作用,能在一定程度上緩解疼痛癥狀。然而,對(duì)于改善肩周炎的關(guān)節(jié)功能卻無能為力,患者仍需要進(jìn)行一些肩關(guān)節(jié)功能鍛煉?;贾梢赃M(jìn)行爬墻運(yùn)動(dòng)、吊單杠運(yùn)動(dòng)、游泳運(yùn)動(dòng),這些活動(dòng)都能夠牽拉,黏連,攣縮的韌帶關(guān)節(jié)囊和肌腱,恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的正常功能。肩周炎患者不能完全依賴于拔罐,還需要配合其他治療措施或其他藥物進(jìn)行治療,這樣效果會(huì)更好。也可以選擇局部按摩、艾灸、針灸或外用一些膏藥來進(jìn)行治療。
肩周炎經(jīng)常拍打好,患有肩周炎經(jīng)常拍打,可以促進(jìn)局部血液循環(huán),有助于緩解肩周炎引起的疼痛。肩周炎可能是由于受涼引起的,還可能是由于過度勞累造成的,可能會(huì)導(dǎo)致肩部逐漸僵硬的癥狀,還有可能會(huì)出現(xiàn)局部疼痛的癥狀,并且在陰雨天氣,還可能會(huì)導(dǎo)致疼痛的情況加重?;加屑缰苎?,一般可以通過口服藥物的方法進(jìn)行治療,在用藥的時(shí)候還應(yīng)遵照醫(yī)囑。
肩周炎手術(shù)后一般要求一個(gè)月要復(fù)查,復(fù)查的內(nèi)容主要包括肩周炎的核磁共振檢查和肩周的第二片。因?yàn)橐粋€(gè)月之后軟組織疾病上恢復(fù)這個(gè)時(shí)候復(fù)查非常有意義,如果時(shí)間過短就是沒有恢復(fù)在影像學(xué)上也沒有明顯的改變,如果時(shí)間過長,如果手術(shù)出現(xiàn)了問題不能及時(shí)的得到糾正,因此肩周炎術(shù)之后建議一個(gè)月進(jìn)行復(fù)查。另外,肩周炎病人要求在手術(shù)第二天進(jìn)行功能鍛煉,否則手術(shù)會(huì)失去應(yīng)有的效果,三分病七分養(yǎng),術(shù)后的護(hù)理是至關(guān)重要,因此建議肩周炎術(shù)后一個(gè)月一定要復(fù)查。
肩周炎可能會(huì)引起胳膊酸軟無力。肩周炎通常會(huì)引起肩膀疼痛或者是活動(dòng)受限等情況,嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致胳膊出現(xiàn)酸軟無力的現(xiàn)象。肩周炎通常是由于過度勞累或者是受寒引起的,需要配合醫(yī)生口服抗炎止痛的藥物進(jìn)行治療,而且也可以經(jīng)常參加一些鍛煉,比如劃圈法或者是爬墻法,對(duì)于改善肩周炎所引起的疼痛一般有一定的效果,而且盡量避免用手提重物。
肩周炎是指肩關(guān)節(jié)周圍的肌腱、韌帶,或者是關(guān)節(jié)囊,由于慢性的勞損,出現(xiàn)了炎癥的反應(yīng),會(huì)有局部的疼痛和活動(dòng)受限的癥狀。此種炎癥為無菌性的炎癥反應(yīng),所以可以口服一些非甾體的消炎止痛藥物,緩解癥狀。與此同時(shí),要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行肩關(guān)節(jié)的外展、上舉以及旋轉(zhuǎn)、鍛煉,以防止在長時(shí)間的制動(dòng)后,出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)僵硬的情況。出現(xiàn)了肩周炎,建議根據(jù)癥狀和體征,到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行就診,要排除一下是否有肩袖的損傷。(藥物的使用,需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。)