腎小球腎炎又稱腎炎綜合征(簡(jiǎn)稱腎炎),是現(xiàn)如今生活中一種常見的腎臟病,臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病,它的共同的表現(xiàn)為(可不同時(shí)出現(xiàn)):水腫、蛋白尿、血尿、高血壓,尿量減少或無尿,腎功能正?;蛳陆?,此病的危害性也是極大的,對(duì)于此病,及時(shí)有效的治療是關(guān)鍵,那么腎小球性腎炎的一些介紹有哪些呢?
一、可分為:急性、慢性和急進(jìn)性腎炎綜合征、隱匿性腎炎(無癥狀血尿和/或蛋白尿)。一般所稱腎小球腎炎如不加說明常指原發(fā)性慢性腎炎。
(1)急性腎炎綜合征常表現(xiàn)為急性發(fā)作的血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,可伴有腎功能下降??梢娪诟鞣N腎小球疾病:常見如急性感染后腎炎,典型的急性腎炎為急性鏈球菌感染后腎炎,此外其他細(xì)菌和病原微生物菌如病毒、支原體、衣原體、真菌、寄生蟲等都可導(dǎo)致;原發(fā)性腎小球腎炎發(fā)病時(shí)或病程中的某個(gè)階段;繼發(fā)于全身系統(tǒng)性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡和過敏性紫癜、血管炎等。
(2)急進(jìn)性腎炎綜合征在血尿、蛋白尿、水腫和高血壓基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了尿量減少或者無尿,腎功能急劇下降。病情危重,且預(yù)后差,一般要求及時(shí)腎活檢盡早診治。
(3)慢性腎炎綜合征可見于任何年齡,尤以青壯年男性青年發(fā)病率高。是以蛋白尿、血尿、水腫、高血壓為臨床表現(xiàn)的疾病。此病常見,但是癥狀和腎病進(jìn)展存在個(gè)體差異性,表現(xiàn)多樣化??偟膩碚f,病情遷延,病變緩慢進(jìn)展,后期可發(fā)展為腎功能不全,患者可出現(xiàn)貧血,血壓升高等,腎功能進(jìn)一步惡化出現(xiàn)慢性腎衰竭。腎穿刺活檢腎臟病理類型是決定腎功能進(jìn)展快慢的重要因素。
(4)隱匿性腎炎缺乏泌尿系統(tǒng)局部癥狀,也無全身癥狀,一般在常規(guī)體檢或因其他疾病篩查時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿(和/或蛋白尿),不合并水腫、高血壓等。
二、治療方法:
1、基本原則針對(duì)病理類型和病因治療,防止和延緩腎臟病進(jìn)展,改善臨床癥狀,防治并發(fā)癥。
2、治療方案(1)非藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下,適當(dāng)休息運(yùn)動(dòng),調(diào)整飲食蛋白質(zhì)、鈉鹽和鉀鹽等攝入量,注意監(jiān)測(cè)血壓、體重和尿量等。(2)藥物治療常用如激素和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、環(huán)孢素A、中藥雷公藤多甙),其他包括控制血壓藥物、利尿劑及抗血小板聚集藥、抗凝藥、降脂藥、蟲草制劑等保腎排毒藥。上述藥物宜在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,并根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)變化動(dòng)態(tài)調(diào)整盡量避免或減少可能出現(xiàn)的藥物副作用。(3)避免加重腎損害的因素感染、低血容量(休克)、脫水(嘔吐或腹瀉、高熱)、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、妊娠及用可能導(dǎo)致腎損害藥物(如解熱鎮(zhèn)痛藥、造影劑、含馬兜鈴酸中藥、某些抗生素等),均可能加重腎臟病變,應(yīng)盡量避免或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。(4)透析治療必要時(shí)由醫(yī)生根據(jù)病情判斷進(jìn)行治療。
腎小球腎炎是常見的腎臟疾病,可分為急性和慢性二種,對(duì)于此病,大家一定要引起足夠的重視,因?yàn)樗鼘?duì)人體的傷害性是極大的,如沒有及時(shí)的治療,會(huì)導(dǎo)致病情惡化,帶來更加嚴(yán)重的后果,也會(huì)更加的難以治療,希望大家都能夠早日康復(fù),擁有健康的身體。
腎小球腎炎如果腎功能正常的話,這個(gè)是不干擾乳汁的質(zhì)量的,可以換尿布,腎小球腎炎分成多種類型,如果發(fā)覺腎小球腎炎,要積極確認(rèn)腎炎的類型,積極實(shí)施藥物救治,防止病情致成不愈,致使再次出現(xiàn)慢性腎病綜合征的情況,再次出現(xiàn)慢性疾病,救治多數(shù)會(huì)增強(qiáng)難度,預(yù)后也會(huì)變差。特別聲明要注意休息,低鹽飲食及時(shí)補(bǔ)充丟失的蛋白質(zhì),多吃蔬菜。
腎小球腎炎最常見的癥狀是浮腫,比如說雙下肢或者是雙眼瞼的浮腫,蛋白尿比較多的時(shí)候會(huì)尿泡沫不斷增多,其次還可以看見有些患者再次出現(xiàn)肉眼血尿,80%約莫的患者會(huì)再次出現(xiàn)高血壓;再次發(fā)生比較嚴(yán)重的腎衰竭的時(shí)候,可以再次出現(xiàn)惡心、干嘔的消化道癥狀以及心慌、胸悶的心衰癥狀。必須強(qiáng)調(diào)聲明少吃磷含量高的食物,如骨湯、堅(jiān)果、豆制品等。
腎小球腎炎患者在病發(fā)的早期一般都會(huì)再次出現(xiàn)血尿的癥狀,這也是腎小球腎炎最為常見的一種癥狀,患者的尿色會(huì)呈現(xiàn)出棕色、混濁樣,這種癥狀一般持繼的時(shí)間會(huì)比較長(zhǎng),隨著患者病情的嚴(yán)重而嚴(yán)重,但是當(dāng)患者的病情助其紓解后也會(huì)逐漸消失。對(duì)于患腎小球腎炎的患者來說,一般情況下都會(huì)再次出現(xiàn)不同程度的蛋白尿的癥狀,這種癥狀的再次出現(xiàn)也是腎小球腎炎的主要病發(fā)征兆,我們?cè)谌粘I钪腥绻l(fā)覺自身再次出現(xiàn)了這種癥狀后必須及時(shí)實(shí)施仔細(xì)檢查救治。特別注意可以每三個(gè)月檢查一次尿常規(guī),平時(shí)注意飲食和休息規(guī)則。
腎小球腎炎引來四肢浮腫,需要有留意仔細(xì)檢查腎功能,腎小球腎炎可以致使腎功能衰竭,留意低鹽飲食仔細(xì)檢查可有高血壓。對(duì)于腎小球腎炎必須要確認(rèn)是急性腎小球腎炎還是慢性腎小球腎炎,如果是慢性腎小球腎炎最容易致使腎功能衰竭,建議還是及時(shí)的看心內(nèi)科醫(yī)生,必要的情況下需要有實(shí)施透析救治。特別聲明在日常生活中切忌不要憋尿,不利于腎臟健康。
腎小球腎炎的典型臨床癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力、泛酸、惡心嘔吐、尿臭、嚴(yán)重貧血、消瘦、尿量減少、無尿或夜尿增多、尿淡無味。腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎。功能障礙主要是由鏈球菌感染引起的,誘導(dǎo)機(jī)體的免疫系統(tǒng)。如不及時(shí)治療,會(huì)形成慢性腎小球腎炎,導(dǎo)致后期腎功能不全和尿毒癥。及時(shí)到腎臟病科就診,規(guī)范治療,以便在發(fā)病時(shí)及時(shí)治療。嚴(yán)重病例很少見,但仍發(fā)生在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。如果不及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療這些嚴(yán)重病例,它們可能導(dǎo)致死亡。
腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn),發(fā)病方式不同,病程遷延,病情進(jìn)展緩慢。一般是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的因素,對(duì)于上述癥狀,如果系統(tǒng)治療的話可以根治。對(duì)于上述癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步確診,需要積極對(duì)癥治療,需要找到病原體給與針對(duì)性的治療。出現(xiàn)上述癥狀,需要通過使用具有針對(duì)性的抗生素。早期治療的話一般是可以根治的。由于該組疾病的病理類型和分期不同,主要臨床表現(xiàn)也不同,疾病表現(xiàn)也多種多樣等。
腎小球腎炎主要由溶血性鏈球菌感染入血,對(duì)腎臟組織破壞引起的,可分為急性、急性和慢性兩種。腎炎的發(fā)病過程是一個(gè)長(zhǎng)期的過程,必須判斷病情的嚴(yán)重程度,選擇合適的治療方法。建議您在腎病科醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療。
腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎兩大類。所謂原發(fā)性腎小球腎炎是指查不出明確的致病原因的腎小球腎炎,所以又稱為特發(fā)性腎小球腎炎。而繼發(fā)性腎小球腎炎是指腎炎繼發(fā)于全身性疾病,或者是由于其他臟器的病變導(dǎo)致腎臟損害,容易導(dǎo)致繼發(fā)性腎小球腎炎的疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病、腫瘤、乙肝病毒感染等,所以對(duì)于繼發(fā)性腎小球腎炎的病因治療十分重要。遇到任何一個(gè)腎小球腎炎的患者,首先要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性,只有在排除了各種可能的繼發(fā)性腎小球腎炎的病因以后,才能夠診斷為原發(fā)性腎小球腎炎,然后才能夠有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、無癥狀性血尿和、或蛋白尿等多種臨床類型。主要臨床表現(xiàn),如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。臨床如果患者有有腰部疼痛、腰膝酸軟、乏力、小便帶血,尿泡沫增多、夜尿增多、眼瞼或者下肢水腫以及出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀?;蛘吣驒z異常如隱血+、尿蛋白+,應(yīng)首先想到腎小球腎炎可能,并及時(shí)到醫(yī)院腎內(nèi)科檢查治療。大多數(shù)腎小球腎炎預(yù)后良好,少部分可能會(huì)遷延不愈出現(xiàn)慢性腎小球腎炎甚至影響到腎功能,所以一定要重視腎小球腎炎的治療。
腎功能不全與腎小球腎炎有一定的關(guān)系,腎功能不全很可能是由于腎小球腎炎引起來的,隨著血尿、蛋白尿的漏出、腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致肌酐值升高,同時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎性骨病、腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、蛋白質(zhì)代謝異常等一系列的并發(fā)癥。平時(shí)要注意嚴(yán)格控制低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),避免勞累,戒煙戒酒,避免服用腎毒性藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)彩超、腎小球?yàn)V過率、24小時(shí)尿蛋白定量等各項(xiàng)指標(biāo)。