腎小球腎炎如何治療呢?腎小球腎炎又稱腎炎綜合征，是常見的腎臟病，指由于各種不同原因，發(fā)生于雙側(cè)腎臟腎小球的，臨床表現(xiàn)為一組癥候群的疾病，腎小球腎炎共同的表現(xiàn)為(可不同時(shí)出現(xiàn))：水腫、蛋白尿、血尿、高血壓，尿量減少或無尿，腎功能正?；蛳陆担旅婢蜑榇蠹医獯鹨幌孪嚓P(guān)問題。
病因：
腎小球腎炎實(shí)際上是一組疾病，病因各有不同，部分病因尚不清楚，一般來說可能和遺傳、感染、免疫、代謝、腫瘤等因素等有關(guān)。
1.病因分類：可分為繼發(fā)性和原發(fā)性腎小球腎炎，繼發(fā)性腎小球腎炎是由其他疾病(如糖尿病、高血壓病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、血管炎等)引起，是全身性疾病的腎臟受累及，原發(fā)性腎小球腎炎是在除外繼發(fā)性腎小球腎炎后，考慮原發(fā)于腎臟的腎炎。
2.臨床分類：(1)急性腎炎綜合征(2)慢性腎炎綜合征(3)急進(jìn)性腎炎綜合征(4)隱匿性腎炎
3.病理分類：依據(jù)腎穿刺活檢，慢性腎炎病理可以分為①系膜增生性腎小球腎炎;②局灶節(jié)段性腎小球硬化;③膜性腎病;④系膜毛細(xì)血管腎小球腎炎;⑤硬化性腎炎，急進(jìn)性腎炎病理改變特征為腎小球內(nèi)新月體形成，又稱為新月體性腎炎，除大多數(shù)急性鏈球菌感染后腎炎經(jīng)治療可恢復(fù)和緩解，其他以急性腎炎綜合征為表現(xiàn)的腎小球腎炎在治療方案上可能存在較大差異，因此對(duì)于不符合典型急性腎炎的腎小球腎炎應(yīng)及時(shí)進(jìn)行腎活檢明確診斷。
治療：
1.基本原則：針對(duì)病理類型和病因治療，防止和延緩腎臟病進(jìn)展，改善臨床癥狀，防治并發(fā)癥。
2.治療方案：(1)非藥物治療在醫(yī)生指導(dǎo)下，適當(dāng)休息運(yùn)動(dòng)，調(diào)整飲食蛋白質(zhì)、鈉鹽和鉀鹽等攝入量，注意監(jiān)測血壓、體重和尿量等。
(2)藥物治療：常用如激素和免疫抑制劑(如環(huán)磷酰胺、霉酚酸酯、他克莫司、環(huán)孢素A、中藥雷公藤多甙)，其他包括控制血壓藥物、利尿劑及抗血小板聚集藥、抗凝藥、降脂藥、蟲草制劑等保腎排毒藥，上述藥物宜在醫(yī)生指導(dǎo)下使用，并根據(jù)化驗(yàn)指標(biāo)變化動(dòng)態(tài)調(diào)整盡量避免或減少可能出現(xiàn)的藥物副作用。
(3)避免加重腎損害的因素：感染、低血容量(休克)、脫水(嘔吐或腹瀉、高熱)、勞累、水電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)、妊娠及用可能導(dǎo)致腎損害藥物(如解熱鎮(zhèn)痛藥、造影劑、含馬兜鈴酸中藥、某些抗生素等)，均可能加重腎臟病變，應(yīng)盡量避免或在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
(4)透析治療：必要時(shí)由醫(yī)生根據(jù)病情判斷進(jìn)行治療。
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腎小球腎炎如果腎功能正常的話，這個(gè)是不干擾乳汁的質(zhì)量的，可以換尿布，腎小球腎炎分成多種類型，如果發(fā)覺腎小球腎炎，要積極確認(rèn)腎炎的類型，積極實(shí)施藥物救治，防止病情致成不愈，致使再次出現(xiàn)慢性腎病綜合征的情況，再次出現(xiàn)慢性疾病，救治多數(shù)會(huì)增強(qiáng)難度，預(yù)后也會(huì)變差。特別聲明要注意休息，低鹽飲食及時(shí)補(bǔ)充丟失的蛋白質(zhì)，多吃蔬菜。
腎小球腎炎最常見的癥狀是浮腫，比如說雙下肢或者是雙眼瞼的浮腫，蛋白尿比較多的時(shí)候會(huì)尿泡沫不斷增多，其次還可以看見有些患者再次出現(xiàn)肉眼血尿，80％約莫的患者會(huì)再次出現(xiàn)高血壓;再次發(fā)生比較嚴(yán)重的腎衰竭的時(shí)候，可以再次出現(xiàn)惡心、干嘔的消化道癥狀以及心慌、胸悶的心衰癥狀。必須強(qiáng)調(diào)聲明少吃磷含量高的食物，如骨湯、堅(jiān)果、豆制品等。
腎小球腎炎患者在病發(fā)的早期一般都會(huì)再次出現(xiàn)血尿的癥狀，這也是腎小球腎炎最為常見的一種癥狀，患者的尿色會(huì)呈現(xiàn)出棕色、混濁樣，這種癥狀一般持繼的時(shí)間會(huì)比較長，隨著患者病情的嚴(yán)重而嚴(yán)重，但是當(dāng)患者的病情助其紓解后也會(huì)逐漸消失。對(duì)于患腎小球腎炎的患者來說，一般情況下都會(huì)再次出現(xiàn)不同程度的蛋白尿的癥狀，這種癥狀的再次出現(xiàn)也是腎小球腎炎的主要病發(fā)征兆，我們?cè)谌粘Ｉ钪腥绻l(fā)覺自身再次出現(xiàn)了這種癥狀后必須及時(shí)實(shí)施仔細(xì)檢查救治。特別注意可以每三個(gè)月檢查一次尿常規(guī)，平時(shí)注意飲食和休息規(guī)則。
腎小球腎炎引來四肢浮腫，需要有留意仔細(xì)檢查腎功能，腎小球腎炎可以致使腎功能衰竭，留意低鹽飲食仔細(xì)檢查可有高血壓。對(duì)于腎小球腎炎必須要確認(rèn)是急性腎小球腎炎還是慢性腎小球腎炎，如果是慢性腎小球腎炎最容易致使腎功能衰竭，建議還是及時(shí)的看心內(nèi)科醫(yī)生，必要的情況下需要有實(shí)施透析救治。特別聲明在日常生活中切忌不要憋尿，不利于腎臟健康。
腎小球腎炎的典型臨床癥狀包括血尿、蛋白尿、水腫、高血壓、乏力、泛酸、惡心嘔吐、尿臭、嚴(yán)重貧血、消瘦、尿量減少、無尿或夜尿增多、尿淡無味。腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、急進(jìn)性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、隱匿性腎小球腎炎。功能障礙主要是由鏈球菌感染引起的，誘導(dǎo)機(jī)體的免疫系統(tǒng)。如不及時(shí)治療，會(huì)形成慢性腎小球腎炎，導(dǎo)致后期腎功能不全和尿毒癥。及時(shí)到腎臟病科就診，規(guī)范治療，以便在發(fā)病時(shí)及時(shí)治療。嚴(yán)重病例很少見，但仍發(fā)生在偏遠(yuǎn)農(nóng)村地區(qū)。如果不及早發(fā)現(xiàn)并及時(shí)治療這些嚴(yán)重病例，它們可能導(dǎo)致死亡。
腎炎是指以蛋白尿、血尿、高血壓和水腫為基本臨床表現(xiàn)，發(fā)病方式不同，病程遷延，病情進(jìn)展緩慢。一般是由于鏈球菌感染導(dǎo)致的因素，對(duì)于上述癥狀，如果系統(tǒng)治療的話可以根治。對(duì)于上述癥狀需要到醫(yī)院進(jìn)一步確診，需要積極對(duì)癥治療，需要找到病原體給與針對(duì)性的治療。出現(xiàn)上述癥狀，需要通過使用具有針對(duì)性的抗生素。早期治療的話一般是可以根治的。由于該組疾病的病理類型和分期不同，主要臨床表現(xiàn)也不同，疾病表現(xiàn)也多種多樣等。
腎小球腎炎主要由溶血性鏈球菌感染入血，對(duì)腎臟組織破壞引起的，可分為急性、急性和慢性兩種。腎炎的發(fā)病過程是一個(gè)長期的過程，必須判斷病情的嚴(yán)重程度，選擇合適的治療方法。建議您在腎病科醫(yī)生的指導(dǎo)下及時(shí)應(yīng)用激素或免疫抑制劑治療。
腎小球腎炎分為原發(fā)性腎小球腎炎和繼發(fā)性腎小球腎炎兩大類。所謂原發(fā)性腎小球腎炎是指查不出明確的致病原因的腎小球腎炎，所以又稱為特發(fā)性腎小球腎炎。而繼發(fā)性腎小球腎炎是指腎炎繼發(fā)于全身性疾病，或者是由于其他臟器的病變導(dǎo)致腎臟損害，容易導(dǎo)致繼發(fā)性腎小球腎炎的疾病有系統(tǒng)性紅斑狼瘡、過敏性紫癜、糖尿病、腫瘤、乙肝病毒感染等，所以對(duì)于繼發(fā)性腎小球腎炎的病因治療十分重要。遇到任何一個(gè)腎小球腎炎的患者，首先要明確是原發(fā)性還是繼發(fā)性，只有在排除了各種可能的繼發(fā)性腎小球腎炎的病因以后，才能夠診斷為原發(fā)性腎小球腎炎，然后才能夠有針對(duì)性的進(jìn)行治療。
腎小球腎炎分為急性腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、腎病綜合征、無癥狀性血尿和、或蛋白尿等多種臨床類型。主要臨床表現(xiàn)，如血尿、蛋白尿、水腫、高血壓等。臨床如果患者有有腰部疼痛、腰膝酸軟、乏力、小便帶血，尿泡沫增多、夜尿增多、眼瞼或者下肢水腫以及出現(xiàn)惡心、嘔吐等消化道癥狀?；蛘吣驒z異常如隱血+、尿蛋白+，應(yīng)首先想到腎小球腎炎可能，并及時(shí)到醫(yī)院腎內(nèi)科檢查治療。大多數(shù)腎小球腎炎預(yù)后良好，少部分可能會(huì)遷延不愈出現(xiàn)慢性腎小球腎炎甚至影響到腎功能，所以一定要重視腎小球腎炎的治療。
腎功能不全與腎小球腎炎有一定的關(guān)系，腎功能不全很可能是由于腎小球腎炎引起來的，隨著血尿、蛋白尿的漏出、腎小球?yàn)V過率下降導(dǎo)致肌酐值升高，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)腎性骨病、腎性貧血、鈣磷代謝紊亂、蛋白質(zhì)代謝異常等一系列的并發(fā)癥。平時(shí)要注意嚴(yán)格控制低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，避免勞累，戒煙戒酒，避免服用腎毒性藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、泌尿系統(tǒng)彩超、腎小球?yàn)V過率、24小時(shí)尿蛋白定量等各項(xiàng)指標(biāo)。
