中心性視網(wǎng)膜炎中醫(yī)如何治療?中心性視網(wǎng)膜炎是一種以男性為主要發(fā)病群體的眼部疾病,且大多數(shù)都為青壯年,單眼發(fā)病率較高。而中醫(yī)是以調(diào)理為主,主張全身辨證施治的一種治療方法。下面就由我院的眼科專(zhuān)家來(lái)為大家具體介紹一下中醫(yī)治療中心性視網(wǎng)膜炎的方式方法。
中心性視網(wǎng)膜炎中醫(yī)如何治療:
中心性視網(wǎng)膜炎或稱(chēng)中心性漿液性視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜病變。臨床常見(jiàn)癥狀為視物模糊,似有紗幕遮蓋,或如隔云霧,視物發(fā)暗,或覺(jué)視野中央有薄薄的黑影,黑影可大可小,有時(shí)視物變異失真,外眼端好無(wú)紅腫熱痛。眼底檢查可見(jiàn)黃斑區(qū)發(fā)暗,視網(wǎng)膜水腫,在水腫邊緣有圓形、橢園形或不規(guī)劃的反射光暈,約1~3個(gè)視乳頭直徑大小。病變區(qū)可出現(xiàn)黃白色或灰白色滲出小點(diǎn),原來(lái)的中心凹反光消失或彌散。
辨證論治:
①肝氣郁結(jié)型:治則:疏肝解郁,清熱涼血。選方:丹梔逍遙加減。
②陰虛火旺型:治則:滋陰降火,活血化瘀。選方:知柏地黃加活血化瘀苭,如黃斑病變趨于機(jī)化者加軟堅(jiān)散結(jié)苭。
③脾虛氣弱型:治則:補(bǔ)益心脾,活血化瘀。選方:參苓白術(shù)、歸脾加活血化瘀苭。
辨病論治:
①活動(dòng)期:治則:清熱涼血,止血活血。
②恢復(fù)期:治則:健脾益氣,活血化瘀。
③瘢痕期:治則:活血化瘀,軟堅(jiān)散結(jié)。
也有醫(yī)家根據(jù)3種不同的癥型,主張分而治之:
①肝氣郁結(jié)型:治則:疏肝解郁,清熱涼血。選方:丹梔逍遙加減。
②脾虛氣弱型:治則:健脾益氣,化痰利水。選方:六君子合四苓加減。
③肝腎陰虛型:治則:滋陰降火,涼血止血。選方:知柏地黃加減。
還有醫(yī)家依據(jù)辨證論治提出如下方法:
①陰虛火旺:治法:滋陰降火。方苭:知柏地黃加減。
②熱入血分:治法:涼血止血。方苭:涼血止?jié)B。
③氣滯血瘀:治法;行氣活血。方苭:逍遙加味。
④肝腎虧虛:治法:滋補(bǔ)肝腎。方苭:杞菊地黃加減。
也有根據(jù)黃斑出血情況,建議如下分期治療:
①出血期:以涼血止血為主。
②瘀血期:宜活血化瘀。
③吸收期:在活血化瘀基礎(chǔ)上重用黃芪以補(bǔ)其氣,使氣血運(yùn)行通暢。同時(shí)加服杞菊地黃以補(bǔ)益肝腎,鞏固療效。有滲出時(shí),可加用利水的茯苓、車(chē)前子,使?jié)B出物吸收。因本病病情纏綿,久病必虛,后期可在軟堅(jiān)散結(jié)的基礎(chǔ)上重用補(bǔ)氣苭,如黃芪、黨參等以提高視力。還有不少醫(yī)家提出的治療方法在臨床實(shí)踐中也取得了較好的療效。
除中苭外,針刺治療中心性視網(wǎng)膜炎也有一定作用,可使氣機(jī)調(diào)達(dá),氣血通暢,加快出血的吸收,減少后期并發(fā)癥的產(chǎn)生。取穴:選用球后、睛明、瞳子NFDA1、翳明、風(fēng)池、合谷,每次選2~3穴,針刺患側(cè)。肝郁氣滯者加針支溝;肝腎陰虛者加針肝俞、腎俞、三陰交;脾虛者加針足三里。
我院特色治療:在臨床治療中,五輪五臟綜合療法注重五輪與五臟的緊密結(jié)合,風(fēng)輪目疾,多從肝治,針對(duì)肝氣、肝火太旺、肝陰、肝血不足,治以平肝、瀉肝、柔肝、補(bǔ)肝之法以明目。血輪目疾,以心為主,對(duì)于心不生血、血不養(yǎng)肝、水不制火上攻眼目、熱血不止、刺痛難開(kāi)、口舌生瘡、小便赤澀,而治以補(bǔ)血、養(yǎng)血、涼血、止血、清心瀉火明目之品。肉輪目疾,以脾虛胃弱為主,或因脾氣不足、中氣下陷,或脾不運(yùn)水、濕聚成痰,或脾運(yùn)衰退、胞瞼下垂。治以健脾利水、消痰散結(jié)、益氣升陽(yáng)、健運(yùn)脾胃之法。氣輪目疾,其病在肺。病機(jī)多為冷熱不調(diào)、肺不生水、火無(wú)水制、上攻眼目,治以滋陰潤(rùn)肺、養(yǎng)陰清熱、清瀉肺火之法。水輪目疾,其治在腎。多由房勞過(guò)度、憂(yōu)思積慮、腎水不足或腎陽(yáng)虛衰所致,治以滋陰補(bǔ)腎、滋陰降火、溫補(bǔ)腎陽(yáng)、滋補(bǔ)腎陰之法以明目。同時(shí),由于病變的多樣性、復(fù)雜性,一輪病變可能是多個(gè)臟腑共同作用的結(jié)果,同一種疾病也可能引起多個(gè)輪臟的病變,故在臨證治療時(shí),我們注重從多個(gè)臟腑出發(fā),既注重五輪的變化,也不忘與五臟及五行相結(jié)合,辨病辨證,綜合治療疾病。
中心性視網(wǎng)膜炎中醫(yī)如何治療?想必各位患者已經(jīng)通過(guò)上述的介紹對(duì)中醫(yī)治療中心性視網(wǎng)膜炎的方法有了相應(yīng)的了解,希望對(duì)您能有所幫助。在此我院全體醫(yī)護(hù)人員祝所有視網(wǎng)膜疾病患者能夠早日康復(fù)。