骨髓炎局部外治法

發(fā)布時間: 2016-05-05 10:18:21

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骨髓炎在外傷及原發(fā)感染病灶未得到有效控制的時候,就轉(zhuǎn)化為正邪相爭。如《外治秘要》所述:“久瘡不差,差而復發(fā),骨從孔出”。就形象地描述了這一疾病的轉(zhuǎn)化過程。此時邪氣壅盛,骨失所榮,復遭侵蝕而朽。主要表現(xiàn)為骨組織壞死局部紅腫熱痛,周圍軟組織腐爛,嚴重者出現(xiàn)高熱神昏等熱毒內(nèi)陷癥狀,病在關(guān)節(jié)者出現(xiàn)關(guān)節(jié)腫脹、強直等現(xiàn)象,病灶的局部處理尤為重要。

骨髓炎已成膿未潰者應(yīng)促其速潰,已潰者必須每日1~2次將膿液清除干凈,瘡大口小者宜迅速擴瘡,能用藥物擴瘡的盡量不用手術(shù),以免傷及正常組織。骨髓炎局部外治法手術(shù)后的傷口應(yīng)先用西醫(yī)療法治療2天,待傷口出血完全控制后再換用中醫(yī)藥療法,以避免產(chǎn)生藥物沖突。及時查清骨損情況并盡快清除死骨探清瘡口深度及大小,便于充分清瘡用藥。洗藥要洗透,洗的面積要足夠大。藥捻要用到底且勿損傷正常組織。外貼或外敷用藥一定要大于損傷面積一倍以上。滲出物多時外貼或外敷藥1日3換。瘡內(nèi)膿腔有間隔時一定要將其破壞。對于皮下有空腔者,可對其實施沙袋等重物加壓,最好不要整圈包扎加壓,以免阻礙循環(huán)降低局部免疫力,此法可促使分泌物盡快排出,并擠出腔內(nèi)空氣,消除空腔,促其早愈。瘡口中有嵌頓的壞死組織時要及時去除。手術(shù)盡量小,以減少對健康組織的損害。對軟組織缺損者不宜過早植皮,免生閉門留寇之虞。

需中醫(yī)治療時,暴露的瘡面正好發(fā)揮中醫(yī)外治藥物直達病灶的優(yōu)勢。經(jīng)中藥治療的開放性瘡口比只留引流口的愈合期可縮短至少1/3的時間。骨髓炎局部外治法對有多個瘡口的潰瘍,待分泌物基本出凈時即可先將不便引流的瘡口關(guān)閉(藥物收口),而便于引流的瘡口,則控制不讓其先行愈合,留到最后收口。懸吊和經(jīng)常翻轉(zhuǎn)患肢可促進血液回流,減少患部及周圍腫脹,加強異物排出,同時出現(xiàn)多個竇道口的還可以采用各種不同體位引導分泌物順竇道的走向自然流出。

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精彩問答

  • 肝功能異常會是因為骨髓炎嗎

    肝功能異常并不是由于骨髓炎直接導致。然而骨髓炎可以間接導致肝功能的異常。肝功能異常,是各種原因?qū)е碌母闻K形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化和肝臟功能的異常變化。常見的原因包括各種肝臟感染,如肝臟的細菌感染、病毒性肝炎等。毒素或者是藥物引起的肝損害,肝臟的腫瘤性病變,營養(yǎng)不良造成的肝臟脂肪變性。由于骨髓炎的患者常常需要應(yīng)用許多藥物,比如長期服用抗生素及應(yīng)用增強免疫的藥物,過多的服用藥物本身會導致肝功能的異常。骨髓炎是一種消耗性疾病,會導致患者的營養(yǎng)不良,從而引起肝臟的脂肪變性,出現(xiàn)肝功能異常。

  • 肋骨骨髓炎飲食方案都有哪些

    肋骨骨髓炎是肋骨的一種感染性疾病,大多為繼發(fā)性感染,原發(fā)性感染甚為少見。骨髓炎患者的骨與軟組織的修復離不開維生素、微量元素與宏量元素、植物荷爾蒙、纖維質(zhì)等,而它們又都主要來源于新鮮的蔬菜、谷類和水果。因此,骨髓炎患者應(yīng)該多使用蔬菜水果。不僅如此,蔬菜水果中所含的營養(yǎng)元素還能為在病理狀態(tài)下的患部組織的修復提供一個偏堿性的生理環(huán)境。以素食為主,少吃肉。禁食酸性物質(zhì)。按照這個就可以解決骨與軟組織的營養(yǎng)供應(yīng)問題。

  • 肌肉萎縮不能行走是不是骨髓炎的病狀

    肌肉萎縮不是骨髓炎的癥狀,通常與缺乏鍛煉,活動量過少,神經(jīng)損傷等因素有關(guān)系。骨髓炎的癥狀有發(fā)熱,有皮膚竇道,局部有化膿性感染,伴有這些因素時才考慮有骨髓炎可能。如果沒有以上因素,需要主動或被動進行功能鍛煉,肌肉萎縮可以恢復,同時需要積極查找病因,對癥治療。

  • 肝囊腫會不會引起骨髓炎?

    肝臟囊腫和骨髓炎沒什么直接的關(guān)系,肝臟囊腫一般是先天性或者是肝臟傷損以后引來的,肝臟囊腫是不可能引來骨髓炎的,這一點請你放心好了,不要憂心和難過。除了你有胸口發(fā)悶癥狀,理應(yīng)和肝臟囊腫和骨髓炎都沒什么直接的關(guān)系,有可能是心臟病變引發(fā)的,建議你最好做下心臟仔細檢查。肝臟囊腫如果比較小,只需要有隨著仔細觀察,不需要特殊救治,如果肝臟囊腫非常大,大于5cm,需要有采用微創(chuàng)手術(shù)救治。特別聲明均衡營養(yǎng),多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。

  • 骨髓炎復發(fā)疼痛難忍怎么辦

    老年人再次出現(xiàn)骨髓炎疼痛難忍的情況,有可能是脊髓,惡性腫瘤,性疾病等原因引來的疼痛現(xiàn)象,需要有及時給與患者活血解決,同時根據(jù)脊髓積液化驗仔細檢查,確認炎癥的原因和剔除腫瘤性疾病,明確確診以后,更有針對性地決定藥物和解決治療方案,有必要到醫(yī)院脊柱科住院診病。需要強調(diào)的是平時少坐多動,適當鍛煉,提高身體素質(zhì)。

  • 引起慢性化膿性骨髓炎的原因是什么?

    致使慢性化膿性骨髓炎的原因就是細菌感染,有可能是局部外傷以后,引來細菌感染,細菌踏入人的骨髓,所以就會致使骨髓炎,最常見的原因就是骨折以后引來的細菌感染。由于骨髓炎是細菌感染致使的,所以救治的話當然是動用抗生素實施消炎殺菌救治,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情對疾病的恢復很有幫助。

  • 肋骨骨髓炎飲食方案都有哪些

    肋骨骨髓炎是肋骨的一種感染性疾病,大多為繼發(fā)性感染,原發(fā)性感染甚為少見。骨髓炎患者的骨與軟組織的修復離不開維生素、微量元素與宏量元素、植物荷爾蒙、纖維質(zhì)等,而它們又都主要來源于新鮮的蔬菜、谷類和水果。因此,骨髓炎患者應(yīng)該多使用蔬菜水果。不僅如此,蔬菜水果中所含的營養(yǎng)元素還能為在病理狀態(tài)下的患部組織的修復提供一個偏堿性的生理環(huán)境。以素食為主,少吃肉。禁食酸性物質(zhì)。按照這個就可以解決骨與軟組織的營養(yǎng)供應(yīng)問題。

  • 脊椎化膿性骨髓炎的病因是什么

    脊椎化膿性骨髓炎考量是由于外傷傳染嚴重癥狀引來的,常見的傳染菌抱括葡萄球菌,途徑大多數(shù)見于血液散播,外傷散播等。嚴重會致使患者傷殘,所以患者要作好患處的守護,積極的實施救治,平時也要留意養(yǎng)護管理,不要激烈活動,不要受寒,同時可以適當?shù)膶嵤╆P(guān)節(jié)的康復鍛練。需要強調(diào)的是最近這段時間要注意靜養(yǎng),也可以適當按摩一下局部,同時要避免過度勞累。

  • 骨髓炎復發(fā)的概率有多大

    脊髓炎通過積極徹底的治療,幾乎是不復發(fā)的。復發(fā)的主要原因是沒有積極系統(tǒng)的治療,演變成慢性骨髓炎,當身體抵抗力低下或有金黃色葡萄感染時復發(fā)?;脊撬柩缀笠獜氐渍?guī)的治療,達到治愈狀態(tài),平時增加抵抗力是關(guān)鍵。

  • 胸骨骨髓炎能吃什么水果

    胸骨骨髓炎發(fā)生后常因引流不暢而長期不愈,局部的切開、搔刮、引流效果均不佳,在胸骨手術(shù)后胸骨感染,它位于胸骨下或肋弓部時可形成多發(fā)竇道,如果出現(xiàn)嚴重的狀況可出現(xiàn)全身感染中毒表現(xiàn),可以吃一些水果,因為水果有降血壓、減緩衰老、減肥瘦身、皮膚保養(yǎng)、明目、抗癌、降低膽固醇等保健作用。水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì),尤其維生素C的含量很高,營養(yǎng)價值很高,如一些山楂、西瓜、梨、菠蘿、蘋果、香蕉、芒果、木瓜、獼猴桃、西柚、火龍果等等。

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