化膿性骨髓炎是骨組織(包括骨髓、骨和骨膜)的化膿性感染,中醫(yī)稱為“附骨疽”或“骨疽”。本病較為常見,往往反復(fù)發(fā)作甚至纏綿不愈,病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)月、數(shù)年、數(shù)十年,更為嚴(yán)重者可導(dǎo)致炎癥反復(fù)刺激而發(fā)生惡變,甚至有的截肢導(dǎo)致終身殘疾,嚴(yán)重影響身體健康和勞動(dòng)能力。
本病多發(fā)于兒童,尤以10歲以下的男孩更為多見。多發(fā)于長(zhǎng)骨的干骺端,發(fā)病部位以脛骨為最多,其次為股骨、肱骨和橈骨,起病急驟。初起患肢疼痛徹骨,1-2天內(nèi)不能活動(dòng),繼則皮膚微紅微熱,胖腫骨脹。如患在大腿部時(shí),紅腫則不易出現(xiàn),病變的骨端具有深在性疼痛及叩擊痛,可考慮為本病早期診斷的重要依據(jù)。3-4周后局部開始化膿,皮膚色紅胖腫,骨脹明顯。膿初稠后薄,破潰后淋漓不盡,不易收口,形成竇道。此時(shí)患部可摸到骨胳粗大、高低不平。以探針探之,可觸到粗糙死骨,此時(shí)可轉(zhuǎn)為慢性骨髓炎,而后往往反復(fù)發(fā)作。大多數(shù)病人有一個(gè)或多個(gè)不易愈合竇道,竇道周圍并發(fā)濕瘡、膿皰以及色素沉著。瘡口周圍凹陷,有的是一大塊死骨,有的數(shù)小塊死骨,小的能自我排出,大的不能排出,必須待死骨脫出才能愈合。骨髓炎病變極少發(fā)生在關(guān)節(jié)部位,一般患肢功能不受影響。
治療中應(yīng)根據(jù)病情給予少量輸血、補(bǔ)液,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)。對(duì)于附骨疽早期診斷及時(shí)治療是十分重要的,否則可遷延為慢性骨髓炎,而造成肢體殘廢,治療宜采用中西醫(yī)結(jié)合療法。
內(nèi)治法:
1.初期:宜祛熱解毒利濕、活血化瘀通絡(luò),用黃連解毒湯或五味消毒飲合五神湯或透膿散,有外傷史加桃仁、紅花,神志不清的加鮮生地、水牛角、紫雪丹和牛黃。
2.成膿:宜祛熱解毒利濕、和營(yíng)益氣托毒,用神功內(nèi)托散加減,可配黃連解毒湯、五味消毒飲加山甲、皂角刺。
3.潰后:補(bǔ)益氣血同時(shí)配以補(bǔ)腎強(qiáng)筋壯骨、活血化瘀,用十全大補(bǔ)湯、托里消毒散加減,或用骨炎湯1號(hào)。
外治法:
1.初起局部微紅腫,外敷如意金黃散合骨炎酒二者交替應(yīng)用,如紅、腫、熱、痛明顯者還可用放血療法,但應(yīng)嚴(yán)格掌握。
2.成膿后先切開引流排膿再外敷白降丹。
3.已潰破或切開瘡口者,用冰黃液或三黃液沖洗,黃連液紗條塞入瘡口內(nèi)或外敷白降丹。
肝功能異常并不是由于骨髓炎直接導(dǎo)致。然而骨髓炎可以間接導(dǎo)致肝功能的異常。肝功能異常,是各種原因?qū)е碌母闻K形態(tài)結(jié)構(gòu)的異常變化和肝臟功能的異常變化。常見的原因包括各種肝臟感染,如肝臟的細(xì)菌感染、病毒性肝炎等。毒素或者是藥物引起的肝損害,肝臟的腫瘤性病變,營(yíng)養(yǎng)不良造成的肝臟脂肪變性。由于骨髓炎的患者常常需要應(yīng)用許多藥物,比如長(zhǎng)期服用抗生素及應(yīng)用增強(qiáng)免疫的藥物,過多的服用藥物本身會(huì)導(dǎo)致肝功能的異常。骨髓炎是一種消耗性疾病,會(huì)導(dǎo)致患者的營(yíng)養(yǎng)不良,從而引起肝臟的脂肪變性,出現(xiàn)肝功能異常。
肋骨骨髓炎是肋骨的一種感染性疾病,大多為繼發(fā)性感染,原發(fā)性感染甚為少見。骨髓炎患者的骨與軟組織的修復(fù)離不開維生素、微量元素與宏量元素、植物荷爾蒙、纖維質(zhì)等,而它們又都主要來源于新鮮的蔬菜、谷類和水果。因此,骨髓炎患者應(yīng)該多使用蔬菜水果。不僅如此,蔬菜水果中所含的營(yíng)養(yǎng)元素還能為在病理狀態(tài)下的患部組織的修復(fù)提供一個(gè)偏堿性的生理環(huán)境。以素食為主,少吃肉。禁食酸性物質(zhì)。按照這個(gè)就可以解決骨與軟組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)問題。
肌肉萎縮不是骨髓炎的癥狀,通常與缺乏鍛煉,活動(dòng)量過少,神經(jīng)損傷等因素有關(guān)系。骨髓炎的癥狀有發(fā)熱,有皮膚竇道,局部有化膿性感染,伴有這些因素時(shí)才考慮有骨髓炎可能。如果沒有以上因素,需要主動(dòng)或被動(dòng)進(jìn)行功能鍛煉,肌肉萎縮可以恢復(fù),同時(shí)需要積極查找病因,對(duì)癥治療。
肝臟囊腫和骨髓炎沒什么直接的關(guān)系,肝臟囊腫一般是先天性或者是肝臟傷損以后引來的,肝臟囊腫是不可能引來骨髓炎的,這一點(diǎn)請(qǐng)你放心好了,不要憂心和難過。除了你有胸口發(fā)悶癥狀,理應(yīng)和肝臟囊腫和骨髓炎都沒什么直接的關(guān)系,有可能是心臟病變引發(fā)的,建議你最好做下心臟仔細(xì)檢查。肝臟囊腫如果比較小,只需要有隨著仔細(xì)觀察,不需要特殊救治,如果肝臟囊腫非常大,大于5cm,需要有采用微創(chuàng)手術(shù)救治。特別聲明均衡營(yíng)養(yǎng),多食用高蛋白質(zhì)含量的高品質(zhì)食品。
老年人再次出現(xiàn)骨髓炎疼痛難忍的情況,有可能是脊髓,惡性腫瘤,性疾病等原因引來的疼痛現(xiàn)象,需要有及時(shí)給與患者活血解決,同時(shí)根據(jù)脊髓積液化驗(yàn)仔細(xì)檢查,確認(rèn)炎癥的原因和剔除腫瘤性疾病,明確確診以后,更有針對(duì)性地決定藥物和解決治療方案,有必要到醫(yī)院脊柱科住院診病。需要強(qiáng)調(diào)的是平時(shí)少坐多動(dòng),適當(dāng)鍛煉,提高身體素質(zhì)。
致使慢性化膿性骨髓炎的原因就是細(xì)菌感染,有可能是局部外傷以后,引來細(xì)菌感染,細(xì)菌踏入人的骨髓,所以就會(huì)致使骨髓炎,最常見的原因就是骨折以后引來的細(xì)菌感染。由于骨髓炎是細(xì)菌感染致使的,所以救治的話當(dāng)然是動(dòng)用抗生素實(shí)施消炎殺菌救治,在生活中注意要保持良好的心情,好的心情對(duì)疾病的恢復(fù)很有幫助。
肋骨骨髓炎是肋骨的一種感染性疾病,大多為繼發(fā)性感染,原發(fā)性感染甚為少見。骨髓炎患者的骨與軟組織的修復(fù)離不開維生素、微量元素與宏量元素、植物荷爾蒙、纖維質(zhì)等,而它們又都主要來源于新鮮的蔬菜、谷類和水果。因此,骨髓炎患者應(yīng)該多使用蔬菜水果。不僅如此,蔬菜水果中所含的營(yíng)養(yǎng)元素還能為在病理狀態(tài)下的患部組織的修復(fù)提供一個(gè)偏堿性的生理環(huán)境。以素食為主,少吃肉。禁食酸性物質(zhì)。按照這個(gè)就可以解決骨與軟組織的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)問題。
脊椎化膿性骨髓炎考量是由于外傷傳染嚴(yán)重癥狀引來的,常見的傳染菌抱括葡萄球菌,途徑大多數(shù)見于血液散播,外傷散播等。嚴(yán)重會(huì)致使患者傷殘,所以患者要作好患處的守護(hù),積極的實(shí)施救治,平時(shí)也要留意養(yǎng)護(hù)管理,不要激烈活動(dòng),不要受寒,同時(shí)可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施關(guān)節(jié)的康復(fù)鍛練。需要強(qiáng)調(diào)的是最近這段時(shí)間要注意靜養(yǎng),也可以適當(dāng)按摩一下局部,同時(shí)要避免過度勞累。
脊髓炎通過積極徹底的治療,幾乎是不復(fù)發(fā)的。復(fù)發(fā)的主要原因是沒有積極系統(tǒng)的治療,演變成慢性骨髓炎,當(dāng)身體抵抗力低下或有金黃色葡萄感染時(shí)復(fù)發(fā)。患骨髓炎后要徹底正規(guī)的治療,達(dá)到治愈狀態(tài),平時(shí)增加抵抗力是關(guān)鍵。
胸骨骨髓炎發(fā)生后常因引流不暢而長(zhǎng)期不愈,局部的切開、搔刮、引流效果均不佳,在胸骨手術(shù)后胸骨感染,它位于胸骨下或肋弓部時(shí)可形成多發(fā)竇道,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的狀況可出現(xiàn)全身感染中毒表現(xiàn),可以吃一些水果,因?yàn)樗薪笛獕?、減緩衰老、減肥瘦身、皮膚保養(yǎng)、明目、抗癌、降低膽固醇等保健作用。水果中含有豐富的維生素、礦物質(zhì),尤其維生素C的含量很高,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值很高,如一些山楂、西瓜、梨、菠蘿、蘋果、香蕉、芒果、木瓜、獼猴桃、西柚、火龍果等等。