急性腎衰竭護(hù)理措施

發(fā)布時間: 2016-05-05 09:14:58

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急性腎功能衰竭對人體的健康有很大的危害,然而許多的患者對于護(hù)理措施急性腎功能衰竭的護(hù)理措施卻知之甚少,那么如何進(jìn)行急性腎衰竭護(hù)理措施呢,下面為大家進(jìn)行詳細(xì)的講解。急性腎衰竭護(hù)理措施

(1)少尿無尿期護(hù)理

1)限制入水量:消除水中毒,嚴(yán)格限制水人量,“量出為入”,寧少勿多,每日輸液量=顯性失水+不顯性失水-內(nèi)生水。每日測體重,使體重每日減輕0.5kg,中心靜脈壓在正常范圍內(nèi)。

2)飲食和營養(yǎng):少尿期早期禁食蛋白質(zhì),三天后組織分解代謝減慢,可食少量蛋白質(zhì)。給病人食用低蛋白、高糖、高維生素飲食。嚴(yán)格控制含鉀的食物。

3)糾正電解質(zhì)和酸中毒:糾正高鉀血癥,可采用禁鉀、抗鉀、轉(zhuǎn)鉀和排鉀,糾正酸中毒補充堿性液。低鈉血癥的糾正關(guān)鍵是創(chuàng)控制水的入量。

4)預(yù)防感染:感染是急性腎衰的死亡原因之一,一般多發(fā)生肺、泌尿系統(tǒng)的感染,應(yīng)注意消毒隔離,嚴(yán)格無菌操作,應(yīng)用抗生素,但要特別避免使用對腎臟有毒性作用的藥物。急性腎衰竭護(hù)理措施

5)透析療法護(hù)理:急性腎衰病人,血尿氮高于25mmol/L,血肌酐高于442mmol/L或血鉀高于6.5mmol/L,水中毒經(jīng)一般處理無好轉(zhuǎn),酸中毒不易糾正者,即需要透析療法。血液透析效果好,但要有一定的設(shè)備,往往受條件限制。腹膜透析,安全簡便,效果尚可,因此應(yīng)用較廣。

(2)多尿期護(hù)理

1)控制液量:多尿期尿量逐漸增多,在早期補液量為出水量的l/2或1/3,按照“量出為人”的原則,而在后期要密切觀察和監(jiān)測,要防止脫水。急性腎衰竭護(hù)理措施

2)電解質(zhì)紊亂及酸中毒韻治療,在多尿期早期仍具有少尿期的電解質(zhì)紊亂和酸中毒,同樣要注意糾正。而在后期則要防止發(fā)生電解質(zhì)丟失,如低鉀血癥等。

3)預(yù)防感染:此期病人極度虛弱、免疫力低下,易發(fā)生感染,仍應(yīng)注意無菌操作及抗生素的使用。

4)營養(yǎng)支持:加強(qiáng)營養(yǎng),補充蛋白質(zhì),以提高病人的免疫力。

急性腎衰竭護(hù)理措施

(3)恢復(fù)期護(hù)理:恢復(fù)期時間較長,大約l~2年,注意營養(yǎng)補充,給高熱量、高維生素、富含蛋白質(zhì)飲食。避免使用對腎臟有害的藥物,防止外傷、疲勞、感染、妊娠等。以促進(jìn)早日恢復(fù),防止形成慢性腎衰。以上這些內(nèi)容希望能對大家有所幫助。

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精彩問答

  • 中醫(yī)如何治療腎衰竭?

    腎衰竭能嚴(yán)重危害腎臟正常功能,嚴(yán)重的甚至能傷及生命,引發(fā)瀕死。祖國醫(yī)學(xué)博大精深,使用額外的中藥治療腎衰竭的效果是比較好的,藥性溫和,副作用少。但是導(dǎo)致腎衰竭的病因一些,一定要到正規(guī)公立醫(yī)院中醫(yī)科復(fù)診仔細(xì)檢查,明確確診,查明原因以后,由專科醫(yī)生針對病因采取相應(yīng)的中藥治療才行。

  • 腎衰竭可以吃芋頭嗎?

    腎衰竭可以吃芋頭芋頭營養(yǎng)價值很高,塊莖中的淀粉含量達(dá)70%,既可當(dāng)糧食,又可做蔬菜,是老幼皆宜的滋補品,秋補素食一寶。芋頭還含有蛋白質(zhì)、鈣、磷、鐵、鉀、鎂、鈉、胡蘿卜素,維生素C、維生素B1、維生素B2、皂角甙等多種不同成分。性甘、辛、平,入腸、胃。具備益胃、寬腸、通便散結(jié)、補中益肝腎、添精益髓等功效。腎積水患者可以吃芋頭,絕不會干擾身體健康。

  • 小兒腎衰竭的早期癥狀

    腎衰竭是腎臟功能在受到損害之后逐漸下降的一種表現(xiàn),如果沒有及時控制和治療的話,腎衰竭很快就會發(fā)展成尿毒癥,腎臟這時候慢慢失去功能,成為身體的負(fù)擔(dān)。在腎衰竭的早期階段癥狀并不是很明顯,主要表現(xiàn)在水腫,尿中泡沫增多,尿液呈紅色,血壓升高,夜尿增多,每晚上起夜四五次以上,有的可能還伴有食欲不振,惡心嘔吐,面色晦暗等等。如果懷疑孩子得了腎衰的話,建議及時就診,行尿常規(guī),腎功能,泌尿系彩超等檢查,排除這種可能性。

  • 腎性高血壓會引起腎衰竭嗎

    腎性高血壓可能會引起腎衰竭。如果患者查出患有腎性高血壓,不及時治療,隨著病情的發(fā)展,便會給腎臟組織帶來嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而引發(fā)腎衰竭等一系列并發(fā)癥。因此,患有腎性高血壓的患者,需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理使用具有降壓作用的藥物進(jìn)行治療。同時,患者需要改變不正確的飲食習(xí)慣,避免吃含鹽量過高的食物,減輕腎臟的損傷。

  • 腎衰竭的人可以同房嗎

    腎臟與性功能之間沒有必然的聯(lián)系,除非是嚴(yán)重的終末期的腎衰竭的患者有可能會影響到性功能,否則一般的患者性功能還是完整。不過,由于性生活畢竟是一種體力活動,需要一定的心肺的功能支持,所以腎衰竭的患者,如果心肺功能能夠支持這樣的活動,就可以進(jìn)行性生活。所以腎衰竭患者完全可以性生活,性生活對于腎臟也不會造成影響,不會造成損害。

  • 腎衰竭需要檢查尿常規(guī)嗎

    腎衰竭需要檢查尿常規(guī)的。通過尿常規(guī)的檢查,明確是否有血尿、蛋白尿、管型尿的漏出,還可以明確尿肌酐的情況。同時還要完善腎功能的檢查,明確目前腎衰竭的程度。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)、微量元素等指標(biāo),明確目前是否有腎性貧血、腎性骨病、低鈣血癥、蛋白質(zhì)代謝異常等并發(fā)癥的情況。平時要積極的服用促排毒、保護(hù)腎功能等藥物治療,戒煙戒酒,避免服用腎毒性藥物,必要的時候積極行血液凈化治療,注意休息,避免勞累、感染,控制血壓、血糖、血尿酸。

  • 腎衰竭會引起心臟供血不足嗎

    腎衰竭有可能會引起心臟供血不足。因為在患上腎衰竭后很有可能會引發(fā)心血管疾病,從而會增加心臟供血不足的幾率。如果病情不是特別嚴(yán)重,也有可能不會導(dǎo)致心臟供血不足,因此腎衰竭是否會引起心臟供血不足,也需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而定。若是患有腎衰竭,可以采取血液透析或者是腹膜透析的方法進(jìn)行治療,必要時可以通過腎移植的方法進(jìn)行治療。

  • 腎衰竭會不會引起低鉀血癥

    腎衰竭一般不會引起低鉀血癥,而會引起高鉀血癥。這是由于腎臟的主要功能是排泄人體內(nèi)的水分和代謝廢物,腎衰竭患者的腎臟功能有問題,無法正常將尿液排出體外,從而造成水腫,引起血鉀含量上升,所以腎衰竭會引起的是高鉀血癥。從癥狀上來看,若出現(xiàn)肢體麻木、肌肉酸痛無力、吞咽及呼吸困難、情緒煩躁不安等,這些都是高鉀血癥的癥狀。而引起低鉀血癥有很多可能的原因,例如在飲食上喜歡暴飲暴食、酗酒,還有吃的過甜、過咸等;都有產(chǎn)生低鉀血癥的可能。某些疾病,如甲亢、腎小管酸中毒等,都可能引起低鉀血癥。

  • 腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)是什么

    腎衰竭早期的癥狀很多,首先出現(xiàn)的是消化道癥狀,可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐、貧血、胸悶、呼吸困難等癥狀,還可能出現(xiàn)困倦,乏力,面色泛黃,浮腫,尿量異常,血壓增高,記憶力減退,皮膚瘙癢,失眠,呼吸有尿素的味道,情緒變化,還會出現(xiàn)不安腿綜合征,消化道出血,牙齦出血,心肌炎,心包積液等癥狀,一旦出現(xiàn)癥狀,需及時到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查及治療。

  • 腎衰竭的早期會導(dǎo)致腰疼嗎

    腎衰竭早期一般不會導(dǎo)致腰疼。腎衰竭一般常見于急性腎損傷、慢性腎臟病、梗阻性腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病、乙肝相關(guān)性腎病等,如果是伴有尿路感染、尿結(jié)石的情況,可能會引起腰疼,如果沒有結(jié)石或感染,一般不會導(dǎo)致腰疼。腎衰竭一般表現(xiàn)為夜尿增多、尿中大量泡沫、雙下肢浮腫、納差、乏力、面色蒼白等,平時一定要進(jìn)行相關(guān)檢查,爭取早治療,減少各項并發(fā)癥的發(fā)生,改善患者預(yù)后。

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